Acasă Blog Pagina 93

Sarcoidoza: Ce este, care sunt simptomele, cauzele si tratamentul adecvat

Sarcoidoza este o afectiune in care nodulii anormali, numiti granuloame sarcoide, apar in tesuturile organismului. Sarcoidoza poate implica orice organ in organism, dar afecteaza plamanii sau ganglionii limfatici ai pieptului in aproximativ 90% din cazuri. Se poate dezvolta la orice varsta, dar afecteaza in cea mai mare parte persoanele in varsta de 20 de ani pana la inceputul anilor ’40. 

Sarcoidoza nu este cancer si nu are legatura cu tuberculoza, care este o infectie bacteriana grava si potential letala a plamanilor. Majoritatea oamenilor se imbolnavesc intr-un an pana la trei ani si nu au nevoie de alt tratament medical decat de o observatie apropiata de medicul lor.

Simptomele sarcoidozei

Multi pacienti cu sarcoidoza nu au simptome. Starea poate fi diagnosticata intamplator in timpul testelor medicale pentru o problema de sanatate fara legatura. Atunci cand simptomele apar, ele depind de partea corpului care este afectata. 

Simptomele tipice pot include:

  • Tuse
  • Febra
  • Dureri toracice sau disconfort
  • Dificultati de respiratie
  • Oboseala si letargie
  • Inflamarea fetei
  • Artrita, in special a articulatiilor mari
  • Eritem

Granulomul sarcoid

Nodulii inflamatori mici prezenti in sarcoidoza sunt cunoscuti sub numele de granuloame sarcoide. Acestea cuprind grupuri de celule imune, care in mod normal fac parte din sistemul de aparare al organismului. Sarcoidoza afecteaza in mod obisnuit plamanii sau ganglionii limfatici in apropierea plamanilor. Motivul pentru acest lucru nu este cunoscut. Ganglionii limfatici in alta parte a corpului, cum ar fi gatul sau axile ar putea fi implicate. In aproximativ 10% din cazuri, sarcoidoza poate implica alte organe sau tesuturi din organism, inclusiv glandele salivare, ficatul, ochii sau pielea.

Complicatii ale sarcoidozei

Ocazional, sarcoidoza se poate dezvolta in creier sau in inima, ceea ce poate duce la complicatii grave:

  • Daca creierul este afectat, simptomele pot include dureri de cap, slabiciune, amorteala si vedere incetosata
  • Daca inima este afectata, simptomele pot include palpitatii, ameteli sau dureri in piept.

Cauza sarcoidozei

Cauza sarcoidozei nu este cunoscuta. Se pare ca este mai frecvent in climatul mai rece, dar motivul este neclar. Ocazional, sarcoidoza apare in familii, ceea ce sugereaza ca genele pot juca un rol important. Gandirea actuala sugereaza ca cauza poate fi un agent infectios sau o alergie care lucreaza in combinatie cu gene susceptibile. Cu toate acestea, nu exista dovezi care sa sustina aceasta teorie. Cercetarea este in curs de desfasurare.

Diagnosticul sarcoidozelor

Sarcoidoza poate fi, de obicei, diagnosticata pe baza simptomelor, a rezultatelor pe raze X si a testelor de sange, desi uneori este dificil de diagnosticat. Este important sa se diferentieze sarcoidoza de alte conditii care pot mari glandele limfatice si pot provoca umbre pe raze X ale toracelui. 

In cele mai multe cazuri, totusi, medicul va dori sa confirme diagnosticul cu o biopsie. Biopsiile bioptice se efectueaza cu ajutorul unui bronhoscop cu fibra optica, plasat in trahee prin gura. Uneori, bronhoscopul este inserat intr-o mica incizie in gat sau intre coaste. Specimenul de biopsie este trimis unui patolog care il examineaza sub microscop. 

Medicul dumneavoastra ar putea dori sa ia masuri pentru alte teste medicale, cum ar fi:

  • Analize de sange
  • Teste de urina
  • Teste de respiratie
  • Electrocardiograma (ECG)
  • Echocardiograma (ECHO)
  • CT
  • Teste neurologice
  • Testari oculare

Tratamentul pentru sarcoidoza

Sarcoidoza este de obicei o afectiune usoara. Majoritatea pacientilor se imbolnavesc intr-un an sau trei ani si nu au nevoie de niciun tratament medical. Cu toate acestea, medicul dumneavoastra va dori sa va monitorizeze indeaproape in timpul recuperarii dvs., deci asteptati controale medicale periodice. Medicul dvs. va poate trimite la un specialist. 

Tratamentul medical este necesar in cazuri grave sau progresive. Medicamentul cu steroizi, cum ar fi prednisolonul sau cortizonul, este cea mai frecventa terapie. Rar, pot fi necesare alte medicamente. Initial, doza de steroizi poate fi ridicata. Doza poate fi adesea redusa odata ce starea este controlata. 

Odata ce sarcoidoza pare sa se imbunatateasca, recidiva este rara daca medicamentul nu este oprit. Nu incetati brusc sa luati medicamentul. Cand se rezolva, sarcoidoza se intoarce rar.

Perspective pe termen lung pentru sarcoidoza

Aproximativ o persoana din trei cu sarcoidoza va avea un anumit grad de afectare a organelor. Fara tratament, sarcoidoza cronica si severa a inimii, creierului sau plamanilor poate avea consecinte grave asupra sanatatii, inclusiv moartea. Cu toate acestea, este important sa ne amintim ca complicatiile grave sunt rare. Majoritatea oamenilor se recupereaza pe deplin si nu au efecte daunatoare de durata. Discutati toate preocuparile si temerile cu medicul sau specialistul dumneavoastra. 

Medicul dumneavoastra poate recomanda modificari ale stilului de viata, daca este necesar. Ocazional, prea mult soare poate cauza niveluri ridicate de calciu in sange si urina, ceea ce poate duce la probleme renale. Daca sunteti fumator, ar trebui sa renuntati. In general, va puteti astepta sa duceti o viata activa normala.


Surse medicale:

  1. http://lungfoundation.com.au/wp-content/uploads/2013/12/Sarcoidosis.pdf
  2. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/sarc/

Dureri de san – cauze si tratament

Durerile de san se numesc in termeni medicali mastalgie. Cand durerea de san este strans legata de menstruatie, se numeste mastodinie.

Durerea de san este un simptom extrem de comun. Aproximativ 60% din femei au un anumit grad de mastalgie, dar putini considera ca acest simptom este suficient de important pentru a cauta ajutor medical. De fapt, doar 1 din 10 femei care raporteaza durerea in unul sau ambii sani descrie durerea, de la intensitate moderata la severa.

In marea majoritate a cazurilor, mastalgia nu este un semn de boala grava a sanului. Acest lucru nu inseamna totusi ca femeile cu dureri de san persistente nu ar trebui sa-si caute ginecologii sa incerce sa clarifice sursa durerii lor.

Cauzele durerii de san

Doua treimi din durerea mamara este considerata ciclica, iar o treime este considerata non-ciclica. Durerea ciclica este una care este asociata cu variatiile hormonale ale ciclului menstrual, de obicei cu o saptamana inainte de menstruatie. Durerea non-ciclica este una care nu urmeaza un model mai mult sau mai putin previzibil si poate fi constanta, intermitenta sau doar punctuala, cum ar fi dupa traumatismul sanului sau pieptului.

Principalele cauze ale durerii ciclice la san

Durerea usoara sau disconfortul difuz mic in ambii sani sunt normali in timpul ciclului menstrual si apar la aproape toate femeile aflate la varsta fertila. Acest tip de durere la nivelul sanilor apare de obicei in a doua jumatate a ciclului menstrual, si se agraveaza in zilele inainte de menstruatie si dispare de indata ce femeia numai are menstruatie.

Atunci cand aceasta durere ciclica legata de ciclul menstrual are o intensitate moderata pana la puternica, spunem ca pacientul are mastalgie ciclica. Caracteristicile sunt aceleasi ca si orice durere ciclica, dar tulburarea este atat de importanta incat poate intrerupe activitatea sexuala, sociala si fizica in zilele anterioare menstruatiei.

O alta cauza obisnuita a durerii ciclice la san se numeste mastoza fibrochistica. In ciuda faptului ca are o boala in nume, aceasta modificare a sanilor nu este o boala in realitate. Ele sunt doar noduli chistice benigne care pot aparea in san pe tot parcursul vietii datorita stimulilor hormonali. In unele cazuri, aceste chisturi pot fi dureroase.

Principalele cauze ale durerii non-ciclice la san

Spre deosebire de durerea ciclica, durerea mamara non-ciclica nu are nicio legatura cu ciclul menstrual si, de obicei, afecteaza numai un singur san. Printre cauzele comune ale durerii non-ciclice se numara:

  • Sanii foarte mari  – greutatea poate provoca intinderea ligamentului Cooper, care este structura care sustine sanii.
  • Mastita – Inflamatiile mamare sunt foarte frecvente in timpul alaptarii, dar pot sa apara si la femeile care nu alapteaza.
  • Trauma la san – Dupa ranire sau trauma, sanul poate avea durere non-ciclica pentru ceva timp.
  • Ectazia ductala – aceasta schimbare apare prin dilatarea si obstructia conductelor de lapte care transporta lapte. Ectazia ductala poate provoca inflamatie, ducand la o imagine foarte asemanatoare cu aceea a mastitei.
  • Sarcina – dezvoltarea sanilor in timpul sarcinii poate duce la imagini de durere non-ciclice.
  • Cancerul de san – un tip de tumoare maligna a sanului, cunoscut sub numele de boala Paget a sanului, este o forma mai putin frecventa de cancer mamar care poate provoca inflamatii, ulceratii si durere la nivelul sanului.
  • Chirurgia anterioara a sanului – dupa vindecarea tesutului mamar din cauza unei interventii chirurgicale sau a unei biopsii, sanul intervenit poate prezenta imagini dureroase non-ciclice.
  • Medicamente – unele medicamente pot provoca dureri non-ciclice de san, de exemplu: antidepresive (fluoxetina sau sertralina), pilulele anticonceptionale, metronidazol, clomifen, spironolactona si altele.

Principalele cauze ale durerii extra-mamare

Unele femei cu dureri de san pot avea probleme in afara de san, cum ar fi dureri musculare in regiunea pieptului, leziuni in coaste, zona zoster, fibromialgia, probleme de spate, etc.

Durerea mamara poate fi un simptom al cancerului mamar?

Majoritatea femeilor care isi cauta ginecologul din cauza durerii de san, o fac din cauza fricii de cancer la san. Din fericire, aceasta frica este neintemeiata in majoritatea cazurilor.

Adevarul este ca durerea de san este un simptom mult mai inrudit cu bolile benigne de san, decat cu cancerul. Mai putin de 3% dintre femeile care sufera de dureri de san ca singurele simptome constata ca sursa durerii a fost o tumoare maligna a sanului.

In cazurile de durere ciclica sau atunci cand cauza durerii de san este evidenta, cum ar fi traumatismele recente sau mastita in curs de desfasurare, examinarile imagistice, cum ar fi mamografia sau ultrasunetele mamare, nu sunt necesare pentru a exclude o boala mai grava.

Cu exceptia cazului in care durerea este de origine necunoscuta si in timpul examinarii la san este posibil sa se identifice un nodul solitar suspect, nu exista niciun motiv sa se gandeasca la cancerul de san pentru pacientii cu plangeri de mastalgie.

Tratamentul durerii de san

Primul pas in tratarea mastalgiei este calmarea pacientului si explicarea faptului ca acest simptom nu este un semn comun al cancerului de san.

In multe cazuri, durerile de san dispar in timp, fara a fi necesara nicio procedura. In altele, schimbarile simple de dieta si obiceiurile de viata pot ajuta. Eliminarea grasimilor, oprirea fumatului si reducerea consumului de cafeina par a fi eficiente in unele cazuri.

Femeile cu sani mari ar trebui sa schimbe dimensiunea si tipul sutienului, pentru a le mentine intr-o pozitie mai buna. Femeile care practica curse sau alte activitati fizice care provoaca miscari intense ale sanilor ar trebui sa poarte “sutiene de sport” pentru a le mentine “blocate”.

Atunci cand durerea este legata de medicatie sau se schimba medicamentul sau doza trebuie redusa.

Daca durerea este foarte inconfortabila, antiinflamatoarele sau analgezicele simple pot fi utilizate pentru cateva zile. In cazurile de durere severa, pot fi prescrise medicamente precum tamoxifen si danazol, desi au efecte secundare frecvente.

Cauzele disuriei (dureri la urinare) la barbati

Daca aveti dureri la urinare nu inseamna intotdeauna ca aveti infectie urinara, in special la barbati.

Durere la urinare, cunoscuta si sub denumirea de disurie, este unul dintre cele mai frecvente simptome la pacientii care prezinta inflamatie / infectie a tractului urinar.

Consideram disurie orice disconfort care apare la momentul urinarii, fie durere, arsura, senzatie de intepatura.

La femei, cauza principala a disuriei este infectia tractului urinar, mai precis cistita, care este numele pe care il acordam infectiei vezicii urinare.

Dar la barbati, povestea este diferita, cel putin pentru cei din grupa de varsta 15-50 de ani, deoarece in acest grup, cistita nu este o situatie comuna. La barbati, uretrita (inflamatia uretrei) cauzata de bolile cu transmitere sexuala este o cauza mult mai frecventa a durerii la momentul urinarii decat infectia tractului urinar.

In acest articol, vom vorbi despre principalele cauze ale disconfortului sau durerii la momentul urinarii la barbati. 

Principalele cauze ale disuriei la barbati

Disuria de obicei apare atunci cand exista o inflamatie de origine infectioasa sau nu, la un moment dat al tractului genito-urinar inferior, care la barbati este compus din prostata, vezica urinara, testicul si uretra.

Este foarte important sa cunoastem principalele cauze ale disuriei, astfel incat sa nu cada in capcana sentimentului ca toata durerea la urinare este cauzata de o infectie a tractului urinar. La femei, acest rationament poate chiar sa va duca sa stabiliti diagnosticul in majoritatea cazurilor, dar la tineri, el se inseala complet.

In continuare, sa vorbim pe scurt despre cele 6 situatii cele mai frecvente care pot provoca dureri la momentul urinarii. Acestea sunt:

  • Uretrita
  • Prostatita
  • Cistita
  • Calculul urinar
  • Epididimita
  • Hiperplazia prostatica benigna

Uretrita

Noi numim uretriza inflamatia uretrei, care este canalul care trece prin penis si scurge urina din vezica.

Uretrita este cea mai frecventa cauza de disurie la barbatii tineri si activi sexual. Principalele cauze ale uretritei sunt gonoreea si chlamydia, doua infectii bacteriene cu transmitere sexuala.

In ambele infectii, in plus fata de disurie, pacientul are, de asemenea, o scurgere purulenta din uretra, care poate aparea spontan.

Acest simptom este punctul cheie care ajuta la diferentierea uretritei de infectia tractului urinar, deoarece pacientii cu cistita nu au de obicei secretie din uretra.

In Chlamydia si gonoreea, uretrita pot fi cauzata de alte bacterii, cum ar fi Mycoplasma genitaliumUreaplasma urealyticum, adenovirus si virusul herpes simplex.

Inflamatia uretrei poate avea origine neinfectioasa, cum ar fi in caz de traumatism, cum ar fi in timpul trecerii unui cateter urinar, sau prin iritatie chimica, cum ar fi antiseptic sau spermicide.

Masturbarea excesiva poate provoca, de asemenea, traume ale uretrei si disuriei temporara.

Prostatita

Prostatita, care este inflamatia prostatei, o alta cauza obisnuita a disuriei la barbati.

Spre deosebire de hiperplazia benigna de prostata si de cancerul de prostata, care sunt doua complicatii care apar aproape exclusiv la varstnici, prostatita poate sa apara la adultii tineri.

Prostatita poate fi acuta sau cronica.

Prostatita acuta este o afectiune care este de obicei cauzata de o bacterie, cum ar fi  Escherichia coli, Proteus sau Klebsiella.

Cele mai frecvente simptome ale prostatitei acute sunt urinare dureroasa, febra, frisoane, nevoia de a urina tot timpul, dificultate de a urina, dureri pelviene, slabiciune si disconfort general.

Prostatita conica, care este numita si sindrom de durere cronica pelvina, este o imagine a unei cauze necunoscute care poate dura luni intregi.

Pe langa disurie, prostatita cronica poate cauza durere testiculara, ejaculare dureroasa, dificultate la urinare si sperma cu sange.

Infectia tractului urinar

Dupa cum s-a mentionat mai devreme in text, infectia tractului urinar este principala cauza a disuriei la femei, dar este mai putin frecventa la barbatii tineri.

Infectii ale tractului urinar la barbati, de obicei, apar doar la cei cu o anomalie a sistemului urinar, cum sunt stricturile uretrale, reflux vezico-ureteral sau de prostata care cauzeaza modificarea obstructia fluxului urinar.

Prin urmare, la tinerii tineri sanatosi care se plang de durere la urinat, cistita nu trebuie sa fie prima sau a doua ipoteza care trebuie luata in considerare.

Pe de alta parte, daca pacientul are varsta de peste 50 de ani si are o istorie de hiperplazie prostatica benigna, infectia tractului urinar poate fi o cauza.

Calcul urinar

Eliminarea unui calcul prin uretra poate provoca leziuni ale uretrei, ceea ce duce la aparitia disuriei.

In functie de marimea pietrei, poate fi afectata in uretra, provocand de asemenea simptome precum sange in urina, dificultati la urinare, urina slaba si durere in regiunea penisului.

Adesea, pacientul poate vedea momentul in care piatra trece prin uretra, deoarece paraseste urina si cade in toaleta. Daca eliminarea pietrei a fost foarte traumatizanta, durerea de urinare poate persista pentru cateva zile.

Epididimita

Epididimita este o structura care se afla deasupra testiculelor si are rolul de a stoca spermatozoizii produsi.

Epididimita este o imagine a inflamatiei epididimului, care este de obicei cauzata de infectia cu bacteria Chlamydia trachomatis .

Epididimita poate provoca dureri la momentul urinarii, dar cele mai frecvente simptome sunt durerea testiculara si edemul in sacul scrotal.

Hiperplazie prostatica benigna

In timp ce barbatii imbatranesc, prostata tinde sa creasca in volum, o afectiune numita hiperplazie benigna de prostata (BPH). Aproximativ jumatate dintre pacientii cu varsta peste 50 au BPH. Deja in grupa de varsta de peste 80 de ani, rata este mai mare de 80%.

Pe masura ce uretra trece prin prostata, ea poate deveni comprimata in cazurile de hiperplazie benigna de prostata. Aceasta comprimare impiedica trecerea urinei, provocand obstructia fluxului urinar.

Obstructia poate provoca dureri la urinare datorita dificultatii pacientului de a urina care trece prin uretra, dar si pentru ca promoveaza proliferarea bacteriilor in urina, ceea ce creste riscul de infectie urinara.

In plus fata de disurie, cele mai frecvente simptome de HBP sunt slab flux urinar, dificultate de pornire a urinarii, nevoia de a urina tot timpul, chiar si cu putin volum de urina in vezica urinara si nevoia frecventa de a urina pe timp de noapte, in timpul somnului.

Cum functioneaza medicamentele pentru chimioterapie?

Medicamentele pentru chimioterapie, numite uneori chemo, se refera cel mai adesea la tratamentul cancerului prin introducerea de medicamente care distrug cancerul in organism, fie oral, fie prin injectare. In prezent exista peste 200 de medicamente pentru chimioterapie utilizate in tratamentul cancerului, care sunt separate in categorii bazate pe modul in care actioneaza in organism pentru a inhiba cresterea cancerului.

Medicamentele pentru chimioterapie sunt clasificate printre urmatoarele categorii: agenti de alchilare, anti-estrogeni, antimetaboliti, antibiotice antitumorale, alcaloizi vegetali (sintetici), inhibitori de topoizomeraza si agenti citotoxici neclasificati. Desi, in calitate de pacient, poate fi coplesitoare incercarea de a intelege exact cum functioneaza toate aceste medicamente pentru chimioterapie, acestea sunt in cele din urma concepute pentru a viza si a perturba ciclul celular al celulelor care se divizeaza rapid. Ciclul celular se refera pur si simplu la procesul prin care celulele cresc si se impart.

In celulele sanatoase, cresterea si diviziunea sunt foarte reglementate. Cu toate acestea, celulele canceroase progreseaza prin acest proces la o rata anormal de ridicata. Deoarece diviziunea celulara adecvata necesita copierea ADN-ului, multe medicamente pentru chimioterapie sunt proiectate pentru a bloca sau interfera cu procesul de replicare a ADN-ului. Procedand astfel, celulele devin grav afectate si sunt distruse printr-un proces numit apoptoza.

Pericolele chimioterapiei

Multe efecte secundare asociate cu medicamentele pentru chimioterapie sunt legate de deteriorarea celulelor sanatoase care duc la disfunctionalitatea sistemului de organe. Ar trebui sa fie evident ca, pentru a vindeca corpul de ceva de genul cancerului, in special atunci cand se administreaza chimioterapie, efectele secundare trebuie evitate, daca este posibil, deoarece daunele celulare asociate cu acestea limiteaza sever procesele naturale de vindecare.

Din fericire, strategiile bazate pe substante nutritive sunt disponibile pentru a preveni efectele secundare si vindecarea. Inainte de a incepe chimioterapia, este intelept sa va consultati cu un nutritionist astfel incat sa puteti incepe un program de vindecare pentru a diminua daunele aduse corpului prin medicamente de chimioterapie si / sau tratamente cu radiatii.

Efecte secundare cheie si semne de afectare a organelor

Desi medicamentele pentru chimioterapie au capacitatea de a ucide celulele canceroase, ele pot afecta si ucide celulele sanatoase. De exemplu, celulele intestinului sunt usor deteriorate prin chimioterapie datorita naturii lor rapide (similare celulelor canceroase). Anumite celule care regleaza imunitatea pot fi de asemenea afectate critic de medicamentele pentru chimioterapie.

Una dintre cele mai nefericite idei perpetuate cuiva in tratamentul cancerului conventional este ca se asteapta efecte secundare si o reactie normala la tratament. Cu exceptia cazului in care este primita o a doua opinie de la un medic cu cunostinte nutritionale avansate, deoarece se refera la tratamentul cancerului, atunci de obicei nu se va face nimic pentru a atenua aceste efecte secundare. Ceea ce trebuie realizat, totusi, este ca multe dintre aceste reactii adverse sunt semne critice de afectare a organelor.

Daca sunt lasate necontrolate, aceste daune vor limita sever capacitatea naturala a organismului de a se vindeca de cancer. In unele cazuri, medicamentele suplimentare vor fi administrate pentru a ajuta la gestionarea efectelor secundare, dar aceste substante nu ofera suport pentru organele afectate si vor creste doar sarcina toxica asupra ficatului si rinichilor.

Prin asocierea numeroaselor efecte secundare ale diferitelor medicamente chimioterapice cu cauza principala, strategiile naturale pot fi puse in aplicare pentru a vindeca daunele cauzate de organe, pentru a atenua efectele secundare si pentru a imbunatati sansele de remisiune.

Sistemul nervos

In functie de medicamentele pentru chimioterapie utilizate pentru tratament, este posibil sa se deterioreze sistemul nervos. Acest lucru este observat cel mai vizibil in leziunea acuta a celulelor stem neurale si in intarzierea aparitiei neuropatiei periferice. Aceasta afectiune este probabil datorita nivelurilor ridicate de inflamatie si a radicalilor liberi cauzate de tratament, dar, din fericire, exista multi nutrienti cu efecte neuroprotective.

Daune: deteriorarea celulelor stem neuronale (acute), deteriorarea mielinei (intarziata)

Efecte secundare: vedere intetosata, anxietate, depresie, neuropatie periferica

Nutrienti neuroprotectori

ALA, Curcumina, Quercetin, Magneziu, CoQ10, Thistle de lapte, Ginkgo Biloba, Vitamina D, N-acetil cisteina

In plus fata de nutrientii enumerati mai sus, reglarea a Nrf2 asigura efecte neuroprotective puternice. Curcumina, EGCG, Resveratrol si Sulforaphane au capacitatea de a sustine Nrf2.

Neuropatia periferica: Curcumina, EGCG, Berberina (struguri Oregon), Quercetin

Pasi suplimentari pentru promovarea sanatatii creierului si a sistemului nervos

  • Consumati fructe de padure: afinele au demonstrat in special ca au capacitatea remarcabila de a proteja tesutul neuronal de stresul oxidativ. Aceasta se poate datora concentratiilor ridicate de antocianidine. Afinele contin, de asemenea, o varietate de alti nutrienti care lupta impotriva cancerului, cum ar fi pterostilbena, resveratrolul, flavonolii si taninurile. 
  • Terapia cu oxigen hiperbaric: Imbogatirea tesuturilor cu oxigen regleaza expresia genelor antioxidante si a prezentat efecte neuro-regenerative vaste.
  • Dieta anti-inflamatorie:  Inlocuiti alimente bogate in carbohidrati cu cantitati mari de grasimi sanatoase, inclusiv cocos, avocado, ulei de masline si pesti salbatici. MCT-urile din ulei de nuca de cocos si din grasimile omega-3 cu lant lung EPA si DHA din pesti sunt deosebit de utile pentru controlul inflamatiei si pentru promovarea sanatatii creierului.
  • Postul intermitent si ketoza: Restrictia calorica si adaptarea la grasime sunt asociate atat cu inflamatia sistemica inferioara, cat si cu cea neurala

Tractul digestiv

Medicamentele de chimioterapie sunt deosebit de daunatoare pentru tractul digestiv, deoarece, similar celulelor canceroase, celulele intestinului se impart rapid. Efectele secundare si complicatiile afectarii tractului digestiv pot varia foarte mult de la greata pana la boala autoimuna.

Daca utilizati strategii nutritionale pentru a ajuta chimioterapia, este, de asemenea, extrem de important sa protejati intestinul pentru a va asigura ca substantele nutritive sunt absorbite corespunzator in organism.

Deteriorari: distrugerea microbiomei, deteriorarea structurilor secretoare ale mucoasei, slabirea jonctiunilor gap

Efecte secundare : greata, varsaturi, digerare, malnutritie, alergii alimentare bruste

Nutrienti utili:

Antiinflamatorii: Quercetin, Curcumin, L-glutamina, Vitamina E (Succinat), Flavonoide

Cresterea secretiilor mucoaselor: ghimbir, radacina de lemn dulce, fenicul

Suport microbiom: Supliment probiotic, dieta bogata in fibre prebiotice

Ficatul si rinichii

Ficatul si rinichii sunt doua dintre cele mai importante structuri de eliminare a toxinelor din organism. Impreuna, aceste organe detoxifica sangele si asigura ca substantele nutritive potrivite sunt trimise tesuturilor noastre. Ficatul si rinichii sunt adesea coplesiti si incep sa esueze atunci cand sunt expusi la chimioterapie, ceea ce duce adesea la intreruperea tratamentului, iar cancerul devine mai agresiv. Aceste organe pot fi sustinute nutritional pentru a preveni evenimentele nedorite.

Daune: Toxicitatea organelor, inhibarea enzimei de detoxifiere

Efecte secundare : oboseala, malnutritie (conversie nutritiva slaba), dezechilibru hormonal, afectarea pielii, dezvoltare secundara a cancerului

Nutrienti utili:

Suport pentru Detoxifierea ficatului:

Faza I & II: calciu-d-glucarat, Compusi ai sulfului (cisteina, metionina, sulforafan), L-glutamina, ghimbir, Armurariu, Glutation, curcumin, magneziu, EGCG

Etapa a III-a: extract de papadie, schinduf, fenicul

Reglarea nrf2 va contribui, de asemenea, la protejarea si sustinerea sistemelor de detoxifiere si poate fi stimulata prin includerea glucorofaninei, turmericului, EGCG si resveratrolului dietetic

Suport suplimentar pentru ficat si rinichi :

  • Dieta anti-inflamatorie:  Consumati o dieta bogata in grasimi sanatoase, legume bogate in antioxidanti si organice si proteine ​​din surse curate. In mod special benefice pentru ficat sunt legumele cu frunze verzi si crucifere.
  • Hidratarea:  Consumati o cantitate mare de apa curata, mai ales dimineata. Incepeti ziua cu 2-3 pahare de apa in primele 30 de minute dupa trezire. Incercati sa beti jumatate din greutatea corporala in uncii inainte de ora 12.
  • Practicati Postul intermitent:  Practicati repaus alimentar intermitent pentru a permite mai mult timp intre mese pentru detoxifiere. Consumati-va mesele intr-o fereastra de 6-8 ore, cum ar fi intre orele 12.00 – 18.00 si dupa aceea beti numai apa, sucuri verzi, ceaiuri din plante si bauturi fermentate in timpul orelor fara hrana.
  • Sauna cu infrarosu:  Incercati sa utilizati o sauna cu infrarosu pentru a stimula detoxifierea prin transpiratie.

Sistemul sanguin

Odata ce substantele nutritive au fost absorbite prin tractul gastro-intestinal si au trecut prin ficat, sistemul circulant al sistemului cardiopulmonar trebuie sa circule si sa le transporte celulele in jurul corpului. In plus, sangele contine multe celule specializate care sunt responsabile pentru transportul oxigenului si reglarea sistemului imunitar.

In functie de ce medicamente chimice sunt utilizate, pot aparea diferite efecte asupra sistemelor sanguine, inclusiv: toxicitatea cardiaca, deteriorarea tesuturilor care formeaza celulele sanguine si leziunile pulmonare. O atentie deosebita sunt daunele provocate asupra celulelor care formeaza sange din maduva osoasa, care suprima sistemul imunitar si promoveaza dezvoltarea cancerelor secundare cum ar fi leucemia. Exista mai multe strategii nutritionale care pot fi utilizate pentru a preveni aceste efecte secundare nocive.

Deteriorari: distrugerea celulelor care formeaza sange, deteriorarea miocardului, deteriorarea plamanilor

Efecte secundare: oboseala, imunosupresie, anemie, atac de cord, cancer secundar (limfom, leucemie), hipoxie (oxigen scazut in sange)

Nutrienti utili:

Prevenirea toxicitatii cardiace: succinat de vitamina E, vitamina C, n-acetil-cisteina, CoQ10, melatonina

Sprijinirea tesuturilor care formeaza sange: curcumina, multivitamine (continand niveluri adecvate de folat, metilcobalamina, piridoxal-5-fosfat, vitamina C, succinat de vitamina E si niacinamida)

Protectia plamanilor: Curcumina, EGCG din ceaiul verde, succinat de vitamina E.

Suport suplimentar pentru sistemul sanguin

  • Activitatile de intensificare a oxigenului:  implicati-va in activitati care imbogatesc sangele cu oxigen, cum ar fi exercitiile aerobe si terapia cu oxigen hiperbaric.
  • Transpirati:  Induceti transpiratii cum ar fi utilizarea saunei infrarosii in combinatie cu o hidratare adecvata.
  • Alimente bogate in clorofil:  Consumati alimente bogate in clorofila pentru a detoxifla sangele (patrunjel, spirulina, iarba de grau)

Suport pentru tratamentul cancerului la scara larga

Utilizarea antioxidantelor, in combinatie cu terapia moderna a cancerului occidental, a fost de mult timp un subiect de controversa si (precedand dovezile stiintifice actuale) exista preocupari ca acestea ar putea interfera cu tratamentul. Combinarea efectelor oxidative ale radioterapiei sau chimioterapiei cu o terapie antioxidanta poate parea un pic de auto-negare. Aceasta a fost o teorie de lunga durata conventionala. Cercetari mai recente au fost efectuate cu privire la aceasta preocupare specifica, iar rezultatele ofera o concluzie care schimba paradigma.

Nu numai ca antioxidantii alimentari nu interfereaza cu radioterapia, ci chiar fac radioterapia mai eficienta si mai putin daunatoare tesuturilor sanatoase. Printre antioxidantii analizati au fost vitamina A, vitamina E, seleniu, vitamina D, glutation, vitaminele B si cisteina.

Rezultatele din studiul din 2008 sunt semnificative, deoarece antioxidantii au o gama larga de beneficii, in special in tratamentul cancerului. Deoarece o mare parte din deteriorarea periferica a tratamentului pentru cancer este cauzata in mare masura de stresul oxidativ si de inflamatie, cresterea sistemelor de aparare antioxidante ale organismului va reduce drastic efectele secundare si va limita suferinta pacientului. Adaugarea de alimente bogate in antioxidanti si suplimente poate fi una dintre principalele strategii nutritionale fundamentale in protejarea organismului impotriva daunelor cauzate de chimioterapie.

Dupa tratament

Strategiile prezentate in acest articol sunt esentiale pentru vindecarea maxima in timpul tratamentului cu chimioterapie. In timpul chimioterapiei se introduce o otrava in organism si se creeaza o cantitate enorma de stres care duce la multe efecte secundare nesanatoase. 

Mai multe efecte secundare induse de chimioterapie pot persista ani dupa tratament, adesea ca o consecinta intarziata a toxicitatii sistemice, a formarii radicalilor liberi si a inflamatiei. Urmatoarele sunt strategiile de stil de viata pentru a optimiza starea de sanatate post-chimioterapie:

Dieta bogata in antioxidanti: Consumati o multime de legume bogate in antioxidanti, in special frunzele verzi si varza. 

  • Dieta cetogenica:  Luati in considerare adoptarea unui stil ketogenic de a manca
  • Strategii de detoxificare zilnice:  Implementati strategii de dezintoxicare zilnice, cum ar fi: sauna cu infrarosu, super hidratare, postul intermittent si sport.
  • Nutrienti cheie modulatori imunitari:  Optimizati nivelurile de vitamina D si glutation
  • Rugaciunea si meditatia:  Practicati strategiile de atenuare a stresului, cum ar fi rugaciunea si meditatia

Gandurile finale

Desi medicamentele pentru chimioterapie pot distruge celulele canceroase, este, de asemenea, foarte periculoasa daca nu este controlata de organism. Daunele provocate de chemo pot fi atenuate de compusii naturali care vor reduce drastic efectul efectului secundar. Pentru cele mai bune rezultate, aceste terapii cu nutrienti trebuie puse in aplicare inainte, in timpul si dupa tratament.

Cand va intalniti cu un oncolog pentru a discuta tratamentul, asigurati-va ca ati clarificat ce agenti chimioterapici vor fi utilizati si efectele secundare asteptate care vor aparea. Daca sunteti proactiv in acest mod, veti putea sa va planificati mai bine ce strategii de nutrienti sa le puneti in aplicare.

Surse medicale

  1. https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/chemotherapy/how-chemotherapy-drugs-work.html
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22913969
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=22742419
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=27213445
  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=20536847
  6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=24260334
  7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17283738
  8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17405678

Ce sunt creatinina si ureea? Importanta testarii nivelului de creatinina si uree din organism

Creatinina si ureea sunt doua substante prezente in sange care sunt verificate, de obicei, atunci cand se cauta o evaluare a functiei rinichilor. In acest text vom explica motivul pentru care medicii solicita aceste teste.

Atentie: nu confundati creatinina cu creatina. Sunt nume asemanatoare, dar substantele sunt diferite.

Ce este creatinina?

Muschii nostri au nevoie de energie pentru a-si indeplini functiile. “Combustibilul” care genereaza aceasta energie este o proteina numita fosfat de creatina. Fosfatul de creatina este sintetizat in ficat si apoi stocat in muschi.

Musculatura noastra este permanent activa, chiar si atunci cand suntem in repaus. Aceasta inseamna ca petrecem tot timpul consumand fosfat de creatina. Creatinina este un fel de “junk” metabolic care rezulta din consumul constant. Dupa ce a fost generat, creatinina este eliberata in sange, fiind eliminata din organism prin rinichi.

Rezumand acest ciclu:

proteine ​​ingerate in dieta »» productia de fosfat de creatina prin ficat »» consumul de fosfat de creatina de catre muschi pentru a genera energie »» productia de creatinina »» eliminarea creatininei prin intermediul rinichilor.

Zilnic, aproximativ 2% din totalul fosfatului de creatina depozitat in organismul nostru este transformat in creatinina prin metabolizarea muschilor. E creatinina rezultata pe care o masuram in testele de sange.

De ce este folosita creatinina pentru a evalua functia rinichilor?

Creatinina este o substanta inofensiva in sange si este produsa si eliminata in mod constant de catre organism. In cazul in care la pacient a crescut creatinina din sange, acesta este un semn important ca rinichii sunt probleme pentru a o excreta.

Daca rinichii nu scapa de creatinina produsa zilnic de catre muschi, acestea vor avea probabil probleme de a elimina alte substante diferite din metabolismul nostru, inclusiv toxine. De aceea, o crestere a concentratiei creatininei in sange (creatinina crescuta) este un semn al insuficientei renale.

Se estimeaza ca exista milioane de oameni din intreaga lume cu un anumit grad de disfunctie renala; in 70% din cazuri, ei nici macar nu cred ca pot fi bolnavi. Cea mai eficienta metoda de diagnosticare precoce a bolilor renale este prin masurarea creatininei.

Multe boli pot duce la afectiuni renale cronice, insa numai sase dintre ele corespund majoritatii cazurilor:

  • Hipertensiune
  • Diabetul zaharat
  • Rinichi polichistici
  • Glomerulonefrita
  • Infectii urinare recurente
  • Pietre de rinichi 

Este foarte frecvent ca medicii sa auda urmatoarea propozitie: “Doamna doctor, rinichii mei sunt bine, ma plimb foarte bine si nu ma doare”. Aceasta este o greseala serioasa. Insuficienta renala cronica nu produce, de obicei, simptome pana la stadiile cele mai avansate ale bolii. Faptul de a nu simti durere in rinichi nu inseamna nimic. In general, rinichiul provoaca dureri doar atunci cand exista piatra la rinichi sau infectie. Toate celelalte afectiuni ale rinichilor nu prezinta de obicei dureri.

Exista si mitul potrivit caruia urinarea este un semn de sanatate a rinichilor. De fapt, controlul asupra apei din corp este doar una dintre atributiile rinichilor. Initial, rinichiul devine incapabil sa filtreze toxinele, dar reuseste sa elimine apa fara probleme majore. Reducerea volumului urinar este un semnal tarziu, care apare adesea numai dupa ce insuficienta renala se afla intr-o etapa grava si pacientul trebuie sa intre in programul de hemodializa.

Prin urmare, faptul ca urinati in cantitati bune si absenta durerii in rinichi nu este o garantie ca rinichii sunt sanatosi.

Masurarea creatininei este importanta pentru a detecta boli de rinichi in stadii incipiente, evitandu-se astfel complicatiile bolii. Rinichii, pe langa controlul apei din corp, actioneaza si in:

  • Excretia substantelor din sange, cum ar fi toxine.
  • Nivelul sanguin al electrolitilor, cum ar fi potasiul, sodiul, magneziul, calciul si fosforul.
  • Productia de hormoni care controleaza celulele rosii din sange (celulele rosii din sange).
  • Controlarea masei oaselor.
  • Controlul functiei de coagulare a sangelui.
  • Controlul pH-ului sangelui.
  • Controlul tensiunii arteriale.

Insuficienta renala cronica este o boala care, de obicei, progreseaza incet si tacut de-a lungul anilor, facand compromise toate functiile mentionate mai sus.

Nediagnosticarea precoce a bolii renale inseamna sa nu actionam in timp util asupra acestor probleme.

Cine ar trebui sa masoare creatinina?

Orice persoana cu risc de aparitie a bolii renale trebuie sa-si masoare creatinina din sange. Acestea includ persoanele care prezinta:

  • Hipertensiune
  • Diabetul zaharat
  • Varsta de peste 50 de ani
  • Antecedente familiale de rinichi polichistice
  • Antecedente familiale de glomerulonefrita
  • Antecedente familiale de insuficienta renala cronica
  • Utilizarea cronica a antiinflamatoarelor
  • Infectie urinara recidivanta
  • Pietre de rinichi de repetare
  • Edemul (umflarea) fara cauza determinata
  • Anemia fara cauza determinata
  • Bolile cardiace grave, in special insuficienta cardiaca

Modificarile in urina sub forma de sangerari (de obicei se prezinta sub forma de urina colorata mat sau se culoare inchisa) sau exces de spuma (arata ca spuma de bere), care este un semn al proteinuriei.

Persoanele slabe care nu au pofta de mancare, au greata dimineata si slabiciune intensa fara cauza aparenta.

Deci, ce sa faci pentru a sti daca functioneaza corect rinichii?

Ureea, produsa si in ficat dupa metabolizarea proteinelor alimentare, este un alt indicator larg utilizat al functiei renale.

In general, pentru evaluarea rinichilor, se combina ureea si creatinina in monoterapie. Cu toate acestea, creatinina este un indicator mai bun, deoarece ureea poate fi modificata in cazurile de deshidratare, utilizare diuretica, sangerare digestiva, dieta bogata in proteine, boala hepatica etc.

Motivul este simplu: cele doua substante (ureea si creatinina) sunt produse in mod constant de catre organism si sunt eliminate prin rinichi. In acest fel, concentratia sa este intotdeauna stabila.

Daca rinichii nu functioneaza bine, aceste substante incep sa se acumuleze in sange. Prin urmare, cu cat functia renala este mai rea, cu atat valorile ureei si creatininei sunt mai ridicate.

In plus fata de masuratorile de creatinina si uree, medicul poate solicita, de asemenea, un test simplu de urina, numit EAS sau urina tip 1.

Care sunt valorile normale ale creatininei?

Valorile normale ale creatininei variaza intre 0,6 – 1,2 mg / dl. Cu toate acestea, aceste valori nu sunt absolute si trebuie interpretate de catre medicul dumneavoastra.

Pe masura ce creatinina este produsa de muschi, persoanele musculoase prezinta rate bazale mai mari. Un atlet tanar poate prezenta pana la 1,4 mh / dl creatinina fara a suferi de afectiuni renale, in timp ce o femeie mai in varsta, de 1,2 mg / dl, poate avea rinichi bolnavi.

Prin urmare, creatinina nu este interpretata ca o valoare absoluta. Trebuie luat in considerare sexul, varsta si greutatea pacientului.

La rezultatul creatininei, medicul dumneavoastra poate calcula rata de filtrare renala (numita si clearance-ul creatininei), care este, in principiu, volumul de sange filtrat de rinichi in fiecare minut.

Rinichii normali filtreaza pana la 180 de litri de sange pe zi (aproximativ 120 ml / min). Valorile sub 60 ml / min sunt indicatori ai insuficientei renale cronice.

Ce inseamna daca ai proteina C-reactiva mare?

Proteina C reactiva este o substanta pe care ficatul o face ca raspuns la inflamatie. Testul proteinei C reactive masoara cantitatea de proteina din sange. Testul poate ajuta la diagnosticarea afectiunilor acute si cronice care provoaca inflamatii.

Afectiunile autoimune, inclusiv artrita reumatoida (RA), lupusul si anumite tipuri de boli inflamatorii intestinale, cum ar fi boala Crohn si colita ulcerativa

Valorile ridicate ale CRP de peste 350 miligrame pe litru (mg / l) sunt aproape intotdeauna un semn al unei afectiuni medicale grave. Cea mai comuna cauza este o infectie severa, dar o boala autoimuna necorespunzatoare sau o leziune grava a tesuturilor poate duce, de asemenea, la niveluri ridicate ale CRP.

Ce implica testul CRP?

Testul CRP este un tip de test de sange.

Nu este nevoie sa va flamanziti sau sa evitati lichidele inainte de a efectua un test CRP. Cu toate acestea, persoanele care au un test de sensibilitate ridicata la CPR (hs-CRP) sunt susceptibile de a fi supuse altor teste de sange in acelasi timp, iar acestea pot necesita postul pe o perioada de 9-12 ore inainte.

Testul hs- CRP este diferit de testul CRP. Testul hs-CRP detecteaza niveluri mai scazute de CRP in sange (0,5-10 mg / l), in timp ce testul CRP masoara nivelurile intr-un interval mai mare (10-1000 mg / l). Medicii vor folosi testul hs-CRP pentru a evalua riscul unei persoane de a dezvolta boli cardiovasculare.

Unele conditii care pot determina un nivel crescut de hs-CRP includ:

  • Sindromul intestinului iritabil (IBS)
  • Ateroscleroza
  • Diabet
  • Stil de viata sedentar

Obtinerea esantionului pentru test va dura doar cateva minute si ar trebui sa fie relativ nedureroasa, in afara de un bolt mic al acului.

Simptome nivel ridicat de CRP

Simptomele nivelurilor ridicate de CRP depind in intregime de starea de baza care le provoaca.

Multe persoane care au infectii moderate sau leziuni sau afectiuni care provoaca inflamatii cronice pot avea simptome similare. Acestea includ:

Persoanele cu niveluri foarte ridicate de CRP sunt cele mai susceptibile de a avea o infectie bacteriana acuta.

Semnele de infectie acuta includ:

  • Febra mare
  • Ritm cardiac rapid
  • Transpiratii incontrolabile, frisoane sau tremurari
  • Voma necontrolabila sau persistenta, respiratie sau diaree
  • Respiratie dificila
  • Eruptii cutanate sau urticarie
  • Ameteli sau senzatie de lumina
  • O durere de cap severa, durere corporala, rigiditate sau durere
  • Pierderea constientei

Care este intervalul normal de CRP?

Rezultatele testului vor indica riscul anumitor conditii.

In prezent, nu exista un standard stabilit pentru nivelurile sanguine CRP, iar recomandarile variaza.

Cu toate acestea, ca regula generala, CRP se aplica urmatoarele clasificari:

Nivelurile intre 3 mg / l si 10 mg / l sunt usor crescute si sunt de obicei rezultatul unor afectiuni cronice, cum ar fi diabetul zaharat, hipertensiunea sau factorii de stil de viata, inclusiv fumatul si sedentarismul.

Nivelurile cuprinse intre 10 mg / l si 100 mg / l sunt moderat ridicate si se datoreaza, de obicei, unei inflamatii mai semnificative dintr-o cauza infectioasa sau neinfectioasa.

Nivelurile de peste 100 mg / l sunt puternic crescute si aproape intotdeauna un semn de infectie bacteriana severa.

Rezultatele testului hs-CRP indica riscul unei persoane de a dezvolta boala cardiovasculara in consecinta:

  • Riscul scazut este mai mic de 1 mg / l.
  • Riscul moderat este cuprins intre 1 mg / l si 3 mg / l.
  • Riscul ridicat este mai mare de 3 mg / l.

Interpretarea rezultatelor

Nivelurile CRP care sunt usor sau moderat ridicate pot fi greu de interpretat.

O gama mare de conditii poate creste usor nivelul CRP si, deoarece nu exista o gama standard de referinta stabilita pentru CRP, nu exista de obicei nici o modalitate de a trage concluzii prin analizarea numai a nivelului CRP.

Urmatorii factori pot, de asemenea, sa faca dificila interpretarea nivelurilor CPR:

  • Medicamente: medicamentele care reduc inflamatia in organism, cum ar fi unele medicamente care reduc colesterolul (statine) si medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) specifice, pot scadea nivelul CRP.
  • Leziuni sau infectii minore: Aceste stari pot ridica temporar nivelurile de CRR si pot ascunde alte conditii potentiale cum ar fi diabetul sau IBS.
  • Conditii cronice: Conditiile care provoaca inflamatii persistente, inclusiv bolile autoimune, pot masca alte cauze posibile ale cresterii CRP, cum ar fi o infectie minora.
  • Nivelul de estrogen: medicamente pe baza de estrogeni, cum ar fi anticonceptionalele si medicamente de substitutie hormonala poate ridica nivelul CRP.
  • Sarcina: Sarcina poate ridica nivelul CRP, mai ales in etapele ulterioare.

Un medic va comanda, de obicei, un test CRP alaturi de alte cateva teste pentru a obtine o imagine de ansamblu asupra sanatatii unei persoane. Acest lucru le va permite sa ia in considerare o serie de factori medicali.

De asemenea, un medic va dori de multe ori sa repete testul pentru a vedea cum se schimba nivelul CRP in timp, inainte de a face un diagnostic.

Cu toate acestea, indiferent de alti factori externi, nivelurile CRP de peste 10 mg / l vor indica de obicei o problema inflamatorie.

Care este cauza cea mai probabila pentru un nivel ridicat de CRP?

Artrita reumatoida poate determina un nivel ridicat de CRP.

De obicei, nivelurile moderat crescute de CRP se datoreaza artritei infectioase, care apare atunci cand o articulatie este infectata.

Nivelurile semnificativ crescute ale CRP tind sa apara cu infectii severe, cum ar fi infectiile bacteriene sau fungice. Infectia este responsabila pentru aproximativ 80% dintre cazurile care implica niveluri de CRP mai mari de 10 mg / l.

Uneori, niveluri mai ridicate apar, de asemenea, datorita anumitor forme de cancer si a altor afectiuni care pot provoca inflamatii semnificative, cum ar fi pericardita.

Concluzie

Medicii folosesc testele CRP si hs-CRP pentru a detecta nivelurile de CRP din organism. Nivel ridicat de CRP indica o afectiune care sta la baza sau un risc mai mare de boli cardiovasculare. Tratamentul pentru niveluri ridicate va diferi in functie de cauza.

O serie de conditii pot determina nivele crescute usor sau moderat de CRP, dar nivelurile CRP foarte mari sunt in general mai usor de interpretat.

Surse medicale:

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5471098/
  2. https://labtestsonline.org/tests/high-sensitivity-c-reactive-protein-hs-crp
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441843/

Durere toracica: Cauze, simptome si sfaturi

Avand durere toracica poate fi o problema serioasa, care nu trebuie neglijata. Aceasta poate fi cauzata de fluxul sanguin temporar in sange (angina pectorala) sau de o blocare brusca a arterelor coronare care are ca rezultat un atac de cord

Daca aveti dureri in piept, solicitati ajutor medical urgent.

Exista si alte cauze posibile ale durerii toracice, cum ar fi indigestia si tulpina musculara. In afara de inima, sunt multe parti ale pieptului pot provoca dureri toracice: plamanii, esofagul, muschii, osul si pielea.

Datorita sistemului complex de nervi din corp, cauza durerii toracice poate proveni din alta parte a corpului, cum ar fi abdomenul. 

Dureri toracice – simptome atac de cord

Multi romani mor de atac de cord pentru ca nu cunosc semnele sau asteapta prea mult timp sa actioneze. Noi tratamente pentru atac de cord pot salva vieti si pot preveni leziuni cardiace grave.

Simptomele unui atac de cord pot include: 

  • Durere severa de apasare in centrul pieptului sau in spatele sternului. Puteti simti acest lucru ca un sentiment de presiune, strangere, sufocare sau presiune
  • Durerea se raspandeste pe umeri, brate, gat, maxilar sau spate
  • Transpiratie
  • Senzatie de anxietate, ameteli sau rau
  • Respiratie ingreunata
  • Simptome care dureaza adesea intre 10 si 15 minute sau mai mult.

Simptomele unui atac de cord pot varia de la o persoana la alta, iar unele persoane au putine simptome sau nu au deloc.

Dureri toracice – angina

Angina este o durere in piept de scurta durata care apare atunci cand muschiul inimii are o alimentare inadecvata cu sange – de multe ori cand trebuie sa lucreze mai greu decat de obicei. Acest lucru se poate intampla la exercitii fizice sau emotii inalte, vreme rece sau dupa o masa mare. 

Angina nu produce de obicei leziuni inimii. Cauza durerii este scaderea fluxului de sange catre inima din cauza depozitelor grase (ateroscleroza) care se intind pe peretii interiori ai arterelor coronare. Aceasta se mai numeste si boala coronariana. 

Daca artera este blocata, rezulta un atac de cord si muschiul inimii este deteriorat.

Factori de risc pentru boala cardiovasculara

Factorii de risc pentru bolile cardiovasculare includ: 

  • Alimente nesanatoase
  • Fiind supraponderali sau obezi
  • Fiind fizic inactiv
  • Fumatul – fie fumator, fie inhalarea fumului altor persoane (fumatul pasiv)
  • Colesterol ridicat
  • Tensiune arteriala crescuta
  • Diabet
  • Istori familial al bolilor de inima
  • Sexul – barbatii sunt expusi unui risc mai mare decat femeile
  • Varsta – riscul creste odata cu imbatranirea.

Este important sa retineti ca si persoanele care nu au factori de risc prezentati mai sus pot dezvolta, de asemenea, boli cardiovasculare. 

Alte cauze comune ale durerii toracice

Simptomele unui atac de cord sunt similare cu alte afectiuni, astfel incat durerea toracica poate sa nu aiba nimic de-a face cu inima.

Alte cauze comune ale durerii toracice includ: 

  • Indigestie sau acid la stomac ajungand pana la esofag (reflux). Aceasta problema comuna poate fi agravata de fumat, consum de alcool sau de cafea, consumul de alimente grase si administrarea unor medicamente. Puteti simti acest lucru ca o durere arzatoare in piept. De multe ori dispare rapid dupa administrarea de antiacide sau lapte
  • Muschiul pieptului
  • Inflamatie in articulatiile coastelor din jurul sanului (costochondrita)
  • Zona zoster poate provoca dureri in piept inainte de formarea unei eruptii cutanate.

Cautati ajutor medical urgent pentru durerea toracica

Daca aveti dureri in piept, fiecare minut conteaza. Cu cat ajungeti mai repede la spital pentru tratament, cu atat mai bine.

Daca orice activitate pe care o efectuati provoaca durere toracica, opriti ceea ce faceti. Daca durerea toracica persista, apelati o ambulanta pentru a raporta un posibil atac de cord. Daca aveti orice indoiala cu privire la durerea dumneavoastra, sunati oricum o ambulanta.

In timp ce asteptati ambulanta: 

  • Opriti-va stand pe scaun sau culcat.
  • Luati imediat aspirina de 300 mg, cu exceptia cazului in care medicul dumneavoastra v-a spus sa nu-l luati.
  • Nu incercati sa va duceti la spital. Asteapti ambulanta. Are personal specializat si echipamente care va poate salva viata.

Diagnosticul durerii toracice

Inainte de inceperea tratamentului medical trebuie gasita cauza durerii. S-ar putea sa va fava multe examene, inclusiv: 

  • electrocardiograma (ECG)  – urmarirea electrica a activitatii cardiace
  • teste de sange – pentru a masura markerii din inima si din alte organe
  • Raze X – pentru a verifica plamanii, inima si vasele de sange majore ale pieptului.

Daca medicul dumneavoastra considera ca aveti angina pectorala, puteti efectua teste suplimentare pentru a verifica starea vaselor de sange. Ei pot, de asemenea, aranja un test de stres exercitiu (pe o bicicleta de exercitii sau o banda de alergat).

Nu este intotdeauna usor de diagnosticat cauza durerii toracice. Este posibil ca medicul dumneavoastra sa va fie nevoit sa va vada de mai multe ori pentru a fi sigur si pot fi necesare teste suplimentare sau puteti fi contactat de un cardiolog (medic inima). 

Dureri toracice – cum sa te ingrijesti acasa

In cazul in care medicul dumneavoastra a exclus cauze grave de durere toracica, este posibil sa faceti o recuperare completa. Sugestiile generale de auto-ingrijire includ: 

  • Urmati sfatul medicului dumneavoastra referitor la tratament.
  • In primele zile de acasa, incercati sa o luati usor. 
  • Luati o pauza daca ati obosit.
  • Cresteti incet activitatea dvs., dupa cum puteti.
  • Nu este nevoie sa limitati munca sau activitatea intensa, inclusiv sexul, daca va simtiti bine.

Reduceti riscul de atac de cord

Modalitatile de reducere a riscului de atac de cord includ: 

  • Opriti fumatul
  • Fiti activi fizic
  • Mancati o dieta sanatoasa
  • Greutate corporala potrivita
  • Mergeti la control periodic

Surse medicale:

Sangerare vaginala la menopauza: Cauze, diagnostic si tratament

Sangerare vaginala la menopauza se refera la orice sangerare vaginala care apare dupa ce o femeie a incetat sa mai aiba menstruatie de mai mult de 12 luni.

Menopauza apare la majoritatea femeilor cu varsta de peste 50 de ani, dar se poate intampla mai devreme. Daca aveti peste 40 de ani si nu mai aveti ciclu menstrual, acest lucru se datoreaza, probabil, menopauzei.

Menopauza se intampla atunci cand incetati sa produceti ovule din ovare si cantitatea de hormon feminin numita estrogen scade.

Daca vrei sa afli mai multe informatii despre menopauza citeste acest articol https://www.sanatatedefier.ro/simptome-menopauza-cauze-complicatii-si-tratament/

Acest lucru afecteaza uterul si vaginul. Captuseala uterului devine mult mai subtire si nu mai aveti menstruatie. De asemenea, peretele vaginului dvs. poate deveni putin mai subtire. Aceasta se numeste vaginita atrofica si poate duce la sangerare din vagin, de exemplu, sangerare dupa sex.
In unele situatii, mucoasa uterului, care se numeste endometru, poate continua sa creasca chiar si dupa menopauza. Aceasta crestere se numeste hiperplazie endometriala si poate duce la cancer endometrial.

Care sunt cauzele pentru sangerarii vaginale in timpul menopauzei

Vaginita atrofica

Aceasta este cea mai frecventa cauza de sangerare la menopauza. Aproximativ trei sferturi dintre femeile cu sangerare la menopauza vor avea vaginita atrofica. Vedeti mai multe despre sangerarea dupa sex .

Cancer endometrial

Aproximativ 10% dintre femeile cu sangerari anormale la menopauza vor avea hiperplazie endometriala sau cancer endometrial. Diagnosticul precoce si tratamentul cancerului endometrial sunt foarte reusite.

Polipii cervicali sau endometriali

Polipi sunt cresteri anormale a mucoasei uterului. De obicei, acestea nu sunt canceroase, dar polipii endometriali pot deveni cancerosi. De asemenea, ele pot face dificila cunoasterea prezentei cancerului.

Menopauza terapie hormonala

Terapia hormonala la menopauza se numeste terapie de substitutie hormonala. Unele dintre simptomele menopauzei pot fi tratate cu estrogen. Pentru a face acest lucru in siguranta, este necesar sa combinati estrogenul si progesteronul pentru a imita ciclurile dvs. lunare. Cu toate acestea, prin adaugarea in progesteron, o femeie va continua sa aiba menstruatie. Unele femei nu doresc sa aiba ciclu si prefera sa ia doar estrogen. Alte femei pot lua medicamente fara prescriptie medicala care contin estrogen.

Tamoxifenul

Tamoxifenul este un medicament utilizat pentru a trata cancerul de san. Este un estrogen foarte slab. In tesutul mamar. Tamoxifenul protejeaza impotriva efectului estrogenului, dar in uter, tamoxifenul actioneaza ca estrogenul. Din acest motiv, femeile care iau tamoxifen sunt mai expuse riscului de a dezvolta cancer endometrial. Daca utilizati tamoxifen si aveti orice sangerare vaginala anormala, trebuie sa va consultati imediat medicul.

Cancer cervical

Sangerarea vaginala la menopauza se poate datora, de asemenea, cancerului de col uterin, dar acest lucru este rar.

Tulburari de sangerare

Daca aveti o problema de sangerare, de exemplu, de la a lua prea multa medicamente anticoagulante, puteti avea sangerari vaginale. De obicei, veti avea sangerari si din alte locuri, in special din nas sau din gingiile dvs. atunci cand va periati dintii.

Cum se investigheaza sangerarea postmenopauza?

Istorie
Daca aveti sangerari uterine la menopauza, ar trebui sa va consultati medicul. Va intreba despre sangerare si despre orice medicament pe care il luati, in special tamoxifenul.
Examinare
Medicul va trebui, de asemenea, sa faca o examinare pelvina delicata. Aceasta este de a cauta orice cauze de sangerare. Daca sangerarea pare sa se datoreze vaginitei atrofice si nu exista alte cauze observate, atunci se face o scanare cu ultrasunete. Daca acest lucru este normal, nu mai este necesara o investigatie ulterioara.

Investigatii
Principalul mod de a diagnostica cancerul endometrial este de catre medicul dumneavoastra luand un esantion de mucoasa a uterului. Acest lucru este similar cu un test de frotiu. Un test de frotiu obisnuit nu va putea diagnostica in mod fiabil un cancer endometrial, dar uneori un test de frotiu ar putea sa gaseasca celule anormale care sugereaza un cancer endometrial. Uneori se va efectua si o ecografie.

Ecografie
Ecografia este o modalitate foarte buna de a privi captuseala uterului. Daca mucoasa uterului este mai mica de 5 mm grosime, atunci sansa unui cancer al endometrului este foarte scazuta.

Biopsie
Acesta este un tub mic de plastic ca un pai, care poate fi folosit pentru a obtine unele celule din mucoasa uterului. Nu este nevoie de anestezic pentru aceasta procedura.

Dilatarea si chiuretajul (D & C)
Aceasta procedura este de obicei efectuata daca nu este posibila obtinerea unui esantion de celule atunci cand se efectueaza o conducta sau daca o ecografie arata ca mucoasa uterului este prea groasa. De obicei, este nevoie de un anestezic usor.

Histeroscopie
O histeroscopie este o procedura in care un mic telescop este introdus prin colul uterin si in uter. Polipii pot fi eliminati in acelasi timp sub viziune directa. Telescoapele sunt acum atat de mici, incat aceasta procedura se poate face in clinica ambulatorie, dar de obicei se va efectua cu un anestezic general usor.

Care este tratamentul pentru hemoragie la menopauza?

Tratamentul pentru sangerare la menopauza va depinde de constatari.

Vaginita atrofica

Daca nu exista cauze evidente in examinare si daca scanarea cu ultrasunete este linistitoare, ginecologul va decide tratamentul.
Vaginita atrofica poate fi tratata cu aplicarea locala a unei anumite creme de estrogen timp de cateva saptamani. Acest lucru poate fi repetat daca este necesar. De asemenea, medicul va poate vorbi despre terapia hormonala la menopauza. Exista riscuri si beneficii pentru terapia hormonala menopauza, deci trebuie sa va ganditi cu atentie daca doriti sau nu sa o luati si sa discutati cu medicul dumneavoastra inainte de a lua decizia.

Polipi de col uterin

Polipii de col uterin pot necesita o operatie pentru a le elimina.

Hiperplazie endometriala sau cancer

Daca biopsia arata ca mucoasa uterului este anormala, tratamentul ulterior va fi necesar pentru cancerul endometrial.

Ce sa faci daca ai hemoragie vaginala la menopauza?
• Consultati medicul curant cat mai curand posibil, daca aveti orice sangerare postmenopauza.
• Efectuati teste de frotiu cervical.
• Discutati cu medicul dumneavoastra despre riscurile si beneficiile terapiei hormonale la menopauza inainte de a va decide daca sa luati sau nu acest medicament.

Atentie!
• Daca aveti vreo hemoragie vaginala dupa menopauza, trebuie sa va consultati medicul.
• Sangerarea vaginala poate indica faptul ca aveti cancer endometrial.
• Femeile care iau terapie hormonala menopauza (cunoscut anterior sub numele de terapia de substitutie hormonala) prezinta un risc mai mare de cancer endometrial.
• Femeile care iau tamoxifen sunt, de asemenea, la un risc mai mare de cancer endometrial.

Surse medicale

  1. Sangerare postmenopauza 
  2. Histeroscopie 
  3. Biopsia 

10 Semne care pot indica probleme in timpul sarcinii

Sarcina nu este o boala, dar aceasta nu inseamna ca in timpul celor 9 luni de sarcina nu pot aparea complicatii pentru mama si pentru fat. Aflati principalele semne si simptome care indica existenta unor probleme legate de sarcina.


Sarcina este o etapa in viata unei femei in care, de obicei, prezinta sentimente ambigue. In ciuda fericirii si entuziasmului de a sti ca foarte curand va fi mama, sarcina poate, de asemenea, face ca femeile sa se simta mizerabile. Greata, oboseala, somn excesiv, aciditatea stomacului, dureri de stomac, picioare umflate, instabilitate emotionala, nevoia de a urina tot timpul, aparitia vergeturilor sunt doar cateva dintre semne si simptome de sarcina enervante.
Desi aceste simptome inoportune sunt asteptate intr-un anumit mod si chiar considerate normale intr-o sarcina sanatoasa, este necesar ca femeile insarcinate sa aiba o atentie suficienta si sa nu eticheteze imediat simptomele inconveniente ca fiind una dintre multele disconforturi ale sarcinii.
Greata este normala, dar greata excesiva, care impiedica hranirea si hidratarea femeii insarcinate, nu poate fi ignorate. In acelasi mod, durerea abdominala in timpul sarcinii este foarte frecventa, dar o durere abdominala severa, asociata cu contractiile uterine si pierderea sangelui prin vagin, poate fi un semn de avort amenintat.
Daca sunteti insarcinata si nu cunoasteti semnele de avertizare, este posibil sa neglijati simptomele importante care pot aparea in timpul sarcinii. Daca nu cautati medicul la timp puteti distruge sanatatea copilului in burta.
In acest articol vom vorbi despre 10 semne si simptome care pot indica o problema in timpul sarcinii si care nu ar trebui sa fie niciodata ignorate de femeile insarcinate.

Sangerare vaginala in timpul sarcinii

Pierderi mici de sange prin vagin, fara alte simptome asociate, pot aparea in orice moment in timpul sarcinii, fara a indica in mod necesar o problema. Majoritatea sangerarilor in timpul sarcinii este mica si are originea in leziuni mici ale zonei genitale feminine, care, in general, nu cauzeaza niciun risc pentru fat.
Exista totusi unele dintre caracteristicile sangerarii vaginale care vorbesc prea mult in favoarea complicatiilor. Acestea sunt:
• Sangerari voluntare sau persistente
• Prezenta cheagurilor.
• Sangerarea asociata cu dureri abdominale sau pelvine relevante.
• Sangerari asociate cu frecvente si intense contractii uterine
• Sangerari asociate cu scaderea tensiunii arteriale.
• Sangerarea vaginala la femeile care au suferit deja un avort spontan.
Este esential sa retineti, chiar si o sangerare vaginala fara semnele de risc mentionate mai sus trebuie raportata obstetricianului. Faptul ca sangerarile mici sunt relativ frecvente nu inseamna neaparat ca acestea sunt benigne. Este intotdeauna mai bine sa preveniti decat sa regretati.
Printre cele mai grave probleme care pot aparea cu sangerare vaginala in prima jumatate a sarcinii se numara:
• Avortul sau amenintarea cu avortul.
• Sarcina ectopica
Printre cele mai grave probleme care pot aparea cu sangerari vaginale in a doua jumatate a sarcinii se numara:
• Amenintarea nasterii premature.
• Placenta previa.
• Detasarea prematura a placentei
• Ruptura uterina

Dureri abdominale

Pe langa sangerarile vaginale, durerile abdominale usoare sunt evenimente comune si nevinovate in timpul sarcinii. Cu toate acestea, in cazul in care oricare dintre simptomele de mai jos sunt prezente, femeia trebuie sa contacteze imediat obstetricianul:
• Dureri abdominale severe si persistente.
• Dureri abdominale asociate cu varsaturi.
• Dureri abdominale cu diaree sangeroasa.
• Dureri abdominale cu febra.
• Dureri abdominale cu sangerare vaginala.
• Dureri abdominale cauzate de contractiile uterine.
• Dureri abdominale cu pierderea fluidului prin vagin.
• Dureri abdominale asociate cu urinarea dureroasa
Printre problemele de sanatate care pot provoca o durere abdominala relevanta in timpul sarcinii se numara:
• Sarcina etopica
• Avort spontan
• Durerea ligamentului rotund
• Detasarea prematura a placentei
• Preeclampsie
• Infectia urinara in timpul sarcinii
• Bolile intra-abdominale care nu sunt legate de sarcina, cum ar fi apendicita, colecistita, pancreatita, gastroenterita infectioasa sau pietre la rinichi.

Greata si varsaturi

Greata in primele saptamani de sarcina este unul dintre cele mai tipice si cunoscute simptome ale sarcinii. Cu toate acestea, exista o limita a ceea ce consideram ca este o “greata” normala a femeii insarcinate.
La majoritatea femeilor gravide, greata este intermitenta. Este comuna o alternanta intre foamete si greata pe tot parcursul zilei. Desi inconfortabil, greata la sarcina rareori cauzeaza probleme fetusului. Cele mai multe femei gravide reusesc sa se hraneasca in timpul perioadelor de greata, mentinand un aport adecvat de nutrienti.
Cu toate acestea, spre deosebire de alte tipuri de greata si varsaturi simtit pe tot parcursul vietii, greata, boala tipic de sarcina, nu exista nici alte simptome gastro-intestinale asociate, cum ar fi febra, diaree si crampe. Prezenta acestor simptome indica o problema mai grava decat o simpla boala.
Un alt semn de gravitate sunt varsaturile intense si incontrolabile, ceea ce face ca femeia gravida sa nu se poata hrani sau sa se hidrateze in mod corespunzator. Daca sunteti gravida, aveti varsaturi frecvente si ati pierdut cel putin doua kilograme din cauza acestor probleme, trebuie sa cautati un medic pentru ca este posibil sa aveti Hyperemesis gravidarum.
Hyperemesis gravidarum apare la pana la 2% din sarcini si se caracterizeaza prin varsaturi, incontrolabile, care nu raspund la tratament, asociat cu deshidratare, modificari electrolitice si pierderea in greutate. Deoarece femeia gravida nu poate hrani sau bea lichide, ea ajunge sa fie spitalizata pentru administrarea de fluide intravenoase.

Contractii uterine inainte de timp

In timpul sarcinii exista doua tipuri de contractie uterina: dureroase si nevinovate si dureroase care pot duce la expulzarea fatului.
Contraceptiile deranjante, numite contractii Braxton Hicks, apar, de obicei, in trimestrul II al sarcinii si servesc ca “antrenament” pentru uter in momentul nasterii. Contractiile Braxton Hicks provoaca mai mult disconfort decat durere si sunt de scurta durata, cu intervale neregulate si frecventa redusa.
Pe de alta parte, contractiile uterine dureroase sunt cele care sunt asociate cu debutul nesterii. Daca femeia are deja 38 de saptamani gravide, este normal sa apara. Problema este atunci cand aceste contractii dureroase incep sa apara inainte de a 37-a saptamana de sarcina, ducand la riscul de nastere prematura.
Daca aveti mai putin de 37 saptamani de sarcina si aveti contractii uterine cu urmatoarele caracteristici, va rugam sa contactati obstetricianul:
• Contractii uterine dureroase
• Frecvente si contractii uterine ritmice, intensificandu-se cu trecerea orelor.
• Sangerare vaginala usoara
• Ruperea sacului de apa.
• Sensibilitatea presiunii in regiunea pelviana.

Secretie vaginala

Modificarile hormonale naturale ale sarcinii pot face ca femeia gravida sa aiba o secretie vaginala nevinovata. In general, acest flux benign este un volum mic, clar si inodor.
Cu toate acestea, unele complicatii ale sarcinii sau infectiilor ginecologice se pot manifesta cu scurgeri vaginale. Cautati obstetricianul daca fluxul vine insotit de oricare dintre urmatoarele caracteristici:
• Febra
• Miros puternic
• Flux excesiv
• Curge cu sange
• Durere pelvina
• Mancarime vaginala
• Senzatie de arsura sau durere in vagin
• Durerea la urinare

Durerea la urinare

Durere atunci cand urinati, numita disurie, este unul dintre cele mai clasice simptome ale infectiei urinare, in principal a cistitei, care este o infectie a vezicii urinare.
Cistita apare la aproximativ 1 pana la 2% dintre femeile gravide. Cresterea riscului de bacterii in rinichi este mai mare la femeile gravide. La femeile gravide cistita este considerata mai severa decat cistita la femeile neinsarcinate.
Infectia tractului urinar in timpul sarcinii este asociata cu un risc crescut de infectie la rinichi (pielonefrita) mama si nastere prematura, greutate fetala scazuta si cresterea mortalitatii perinatale.
In plus fata de urinarea dureroasa, alte semne si simptome ale infectiei urinare pe care ar trebui sa le cunoasteti sunt:
• Orice tip de disconfort din zona genitala care apare la urinare (durere, arsura, greutate, vibratii etc.).
• Senzatie de urinare frecventa.
• Dificultate la urinare.
• Vrei sa urinezi chiar si cu vezica ta goala.
• Sange in urina.

Umflarea asimetrica a picioarelor

Toata lumea stie ca femeile gravide pastreaza fluidele si practic toate femeile insarcinate au un anumit grad de edem al picioarelor in al treilea trimestru de sarcina.
Cu toate acestea, exista situatii in care aparitia edemului in membrele inferioare ar trebui sa activeze semnalul de avertizare, mai ales cand un picior incepe sa ramana disproportionat mai umflat decat celalalt.
Sarcina creste riscul de tromboza venoasa profunda (TVP) si edemul asimetric poate fi primul semn al unei vene largi la nivelul piciorului obstructionat de un tromb (cheag). Tromboza membrelor inferioare este o conditie periculoasa, deoarece este principalul factor de risc pentru embolismul pulmonar’
In plus fata de umflarea asimetrica, alte semne ale TVP ale membrelor inferioare includ roseata locala, durere, temperatura crescuta a piciorului afectat si o umflare “intepenita” in jurul zonei trombozate.

Miscari reduse ale copilului

Majoritatea copiilor incep sa se miste in uter dupa saptamana a 7-a sau a 8-a de sarcina. Cu toate acestea, in aceasta etapa, acestea sunt inca foarte mici si miscarile lor sunt imperceptibile pentru mama.
Miscarile copilului incep sa fie observate incepand cu a 16-a saptamana, dar acestea sunt inca scazute. Femeile care au suferit alte sarcini au mai multe sanse sa-si recunoasca fetusii “lovind”, in timp ce pentru prima data mamele pot identifica doar miscarile copilului dupa saptamana a 20-a.
Din trimestrul al treilea, miscarile fetale devin usor de identificat, adesea vizibile prin abdomenul mamei. In acest stadiu, femeile gravide pot spune cu usurinta cand copilul este treaz sau doarme.
O scadere brusca a miscarilor fetale poate fi un semn de complicatie a sarcinii. Din acest motiv, unii obstetricieni va recomanda sa petreceti ceva timp in timpul zilei prin numararea loviturilor bebelusului. Puteti alege un moment al zilei cand copilul dvs. este in general activ. Numarati cat de multe “lovituri” da copilul in fiecare ora, astfel incat sa aveti o idee despre cat de activ este de obicei.
Daca incepeti sa va simtiti copilul mai incet decat de obicei si numarul de lovituri in urmatoarele 2 sau 3 ore este cu mult sub asteptari, luati legatura cu obstetricianul. Dar, inainte de a va dispera, amintiti-va ca bebelusul poate dormi. In mod ideal, stiti ce ora din zi este, de obicei, cel mai agitat.

Febra

Febra este un semn evident ca ceva nu este bine, daca femeia este insarcinata sau nu. Cu toate acestea, este important sa reafirmati nevoia de a intra in contact cu obstetricianul daca femeile gravide incep sa prezinte temperaturi de peste 37,5 ° C timp de mai mult de 24 de ore. Daca femeia gravida are febra mai mare de 38,5 ° C, contactul cu obstetricianul trebuie sa fie imediat.
Infectiile in timpul sarcinii cresc riscul complicatiilor pentru mama si fat. Unele dintre ele sunt asociate, inclusiv un risc crescut de nastere prematura.

Semnele preeclampsiei

Preeclampsia este o complicatie grava care poate aparea in a doua jumatate a sarcinii, de obicei dupa saptamana a 20-a de sarcina.
Preeclampsia apare la 5% pana la 10% din sarcini. 75% dintre cazuri sunt usoare si 25% sunt severe. Semnele si simptomele preeclampsiei sunt:
• Tensiunea arteriala crescuta care apare dupa a 20-a saptamana de sarcina.
• Pierderea de proteine in urina este observata de obicei datorita cresterii spumei urinei.
• Umflarea, in principal brate, picioare si fata.
• Dureri abdominale
• Dureri de cap.
• Vedere incetosata
• Modificari ale testelor functiei hepatice

Dureri de cap hormonale: Cauze, simptome si tratament

Durerile de cap pot fi cauzate de multi factori, printre care genetica si declansatoarele dietetice. La femei, nivelurile fluctuante ale hormonilor sunt un factor major care contribuie la durerile de cap cronice si la migrenele menstruale.

Nivelurile hormonale se schimba in timpul ciclului menstrual, sarcina si menopauza si sunt, de asemenea, afectate de contraceptive orale si terapii de substitutie hormonala.

O varietate de medicamente si alte tratamente sunt folosite pentru a calma durerile de cap. Femeile care sufera de dureri de cap hormonale usoare in timpul sarcinii sau la atingerea menopauzei.

Cauze dureri de cap hormonale

Durerile de cap, in migrena, au fost legate de hormonul feminin estrogen. Estrogenul controleaza substantele chimice din creier care afecteaza senzatia de durere. O scadere a nivelului de estrogeni poate declansa o durere de cap. Nivelurile hormonale se modifica din mai multe motive, printre care:

Ciclul menstrual

Nivelurile de estrogen si progesteron scad pana la cele mai scazute niveluri, chiar inainte de menstruatie.

Sarcina

Nivelurile de estrogen cresc in timpul sarcinii. Pentru multe femei, durerile de cap hormonale dispar in timpul sarcinii. Cu toate acestea, unele femei isi intalnesc primele migrene in timpul sarcinii timpurii si apoi scapa de durere dupa primul trimestru. Dupa nastere, nivelurile de estrogen scad rapid.

Perimenopauza si menopauza

Nivelurile hormonului fluctuant in perimenopauza (anii care duc la menopauza) determina unele femei sa aiba mai multe dureri de cap. Aproximativ doua treimi dintre femeile care sufera de migrene spun ca simptomele lor se amelioreaza pe masura ce ajung la menopauza. Pentru unii, migrenele se agraveaza. Aceasta se poate datora utilizarii terapiilor de substitutie hormonala. Despre menopauza pai multe aici Simptome menopauza, cauze, complicatii si tratament

Contraceptive orale si terapie de substitutie hormonala

Pilulele contraceptive si terapia de substitutie hormonala pot determina cresterea si scaderea nivelului de hormoni. Femeile ale caror migrene vin ca urmare a modificarilor hormonale, in timp ce pe pilule au de obicei atacuri de migrena in ultima saptamana a ciclului, cand pastilele nu au hormoni.

Alti factori care contribuie la durerile de cap hormonale

Genetica se crede ca joaca un rol in migrenele cronice. Persoanele care au migrene au tendinta de a avea o combinatie de factori care declanseaza durerile de cap. In plus fata de hormoni, acestea includ:

  • a sari peste mese
  • sa dormi prea mult sau prea putin
  • lumini puternice, sunete sau mirosuri
  • schimbari meteorologice nefavorabile
  • bauturi alcoolice, in special vin rosu
  • prea multa cofeina sau retragere din cafeina
  • stres
  • carnea prelucrata, carnatii tari si pestele afumat
  • glutamatul monosodic (MSG), un agent de imbunatatire a aromei
  • branzeturi invechite
  • produse din soia
  • indulcitori artificiali

Simptome dureri de cap hormonale

Principala caracteristica a unei dureri de cap hormonale este o durere de cap sau migrena. Totusi, multe femei simt alte simptome care pot ajuta medicii sa le diagnosticheze cu o durere de cap hormonala.

Migrenele menstruale sau hormonale sunt similare cu o migrena regulata si pot sau nu sa fie precedate de o aura. Migrena este o durere pulsanta care incepe pe o parte a capului. Aceasta poate implica, de asemenea, sensibilitate la lumina si greata sau varsaturi.

Alte simptome ale durerilor de cap hormonale includ:

  • pierderea poftei de mancare
  • oboseala
  • acnee
  • dureri articulare
  • scaderea urinarii
  • lipsa de coordonare
  • constipatie
  • poftele de alcool, sare sau ciocolata

Tratament dureri de cap hormonale

Remedii naturiste

Cu cat incepi sa-ti tratezi durerea de cap, cu atat sunt mai mari sansele de usurare. Aceste metode pot ajuta:

  • Beti multa apa pentru a ramane hidratata.
  • Intinde-te intr-o camera intunecata si linistita.
  • Puneti o punga de gheata sau o carpa rece in cap.
  • Masati zona in care simtiti durerea.
  • Efectuati respiratie profunda sau alte exercitii de relaxare.

Medicamente

Unele medicamente se concentreaza pe tratamentul acut. Aceste medicamente sunt luate odata ce a aparut o durere de cap sau un atac de migrena. Exemplele includ:

  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (NSAID), cum ar fi ibuprofenul
  • triptani, care sunt medicamente specifice migrenei care pot reduce intensitatea unui atac de migrena

Pentru femeile care prezinta frecvente dureri de cap hormonale, pot fi utilizate terapii preventive si medicamente. Aceste medicamente pot fi administrate zilnic sau inainte de timpul din ciclul dumneavoastra, atunci cand stiti ca sunteti cel mai probabil sa obtineti o durere de cap hormonala. Aceste medicamente includ:

  • beta-blocante
  • anticonvulsivante
  • blocante ale canalelor de calciu
  • antidepresive

Terapia hormonala

Daca medicamentele preventive sunt nereusite, medicul dumneavoastra va poate prescrie terapie hormonala. Este posibil sa vi se administreze estrogen pentru a lua zilnic o pastila.

Anticonceptionalele sunt folosite in mod obisnuit si pentru a reduce durerile de cap hormonale. Daca luati orice forma de contraceptie hormonala si aveti dureri de cap hormonale, medicul dumneavoastra va poate schimba doza. In functie de problema, medicul dumneavoastra va poate trece la un medicament cu o doza mai mica de estrogen pentru a reduce simptomele.

Cand sunteti gravida sau alaptati

Daca intentionati sa ramaneti gravida, credeti ca ati putea fi insarcinata sau alaptati, discutati cu medicul dumneavoastra toate medicamentele. Unele medicamente pentru durerile de cap pot dauna dezvoltarii copilului dumneavoastra. Medicul dumneavoastra poate sugera alternative.

In timpul perimenopauzei sau menopauzei

Daca luati medicamente pentru terapia de substitutie hormonala si aveti o crestere a durerilor de cap, adresati-va medicului dumneavoastra pentru a va ajusta doza. Un plasture estrogen poate furniza o doza mica, stabila de estrogen, care poate reduce frecventa si severitatea durerilor de cap.

Prevenirea durerilor de cap hormonale

Daca aveti menstruatie regulata, medicul dumneavoastra poate recomanda medicamente preventive. Acest lucru ar incepe cu cateva zile inainte de perioada dvs. si va dura pana la doua saptamani. In unele cazuri, medicamentele zilnice pot fi necesare.

Pastrati un jurnal de cefalee pentru a urmari ciclul menstrual, dieta, somnul si obiceiurile de exercitiu. Aceasta va ajuta la identificarea posibilelor declansatoare.

Daca luati contraceptive orale, adresati-va medicului dumneavoastra daca puteti:

  • treceti la un regim care include zile mai putin sau fara placebo
  • luati pastile cu o doza mai mica de estrogen
  • luati pilule de estrogen cu doze mici in locul zilelor cu placebo
  • purtati un plasture de estrogen in zilele placebo
  • treceti la pilule contraceptive numai pe progesteron

Daca in prezent nu luati pilule contraceptive, luati in considerare intrebarea daca medicul dumneavoastra va poate reduce durerile de cap hormonale.

Complicatii si simptome de urgenta

Persoanele care au migrene in general au mult mai multe sanse de a experimenta:

Femeile cu frecvente dureri de cap hormonale sau migrene menstruale sunt la fel de susceptibile la aceste complicatii.

Contraceptivele orale si estrogenul sunt sigure pentru multe femei, dar sunt, de asemenea, asociate cu un risc usor mai mare de accident vascular cerebral si cheaguri de sange. Femeile cu tensiune arteriala crescuta sau antecedente familiale de accident vascular cerebral sunt in mod deosebit in pericol.

Adresati imediat asistenta medicala de urgenta daca prezentati o durere de cap brusca si severa precum:

  • ameteala
  • gat intepenit
  • eczema
  • dificultati de respiratie
  • pierderea vederii
  • orice alte simptome drastice

Surse medicale: