Acasă Blog Pagina 88

Sindromul nefrotic – Cauze, simptome si tratament

Mariana Felvinczi
-
1
Sindromul nefrotic – Cauze, simptome si tratament

Sindromul nefrotic este o boala a rinichilor cauzata de eliminarea inadecvata a unor cantitati mari de proteine ​​in urina. Pierderea de proteine ​​excesive prin urina este numita proteinuria si pot fi cauzate de diferite boli, inclusiv diabetul zaharat, lupus eritematos, sifilis si hepatita virala.

In acest articol vom aborda urmatoarele subiecte despre sindromul nefrotic:

  • Definitia proteinuriei si a sindromului nefrotic.
  • Ce este o boala glomerulara?
  • Simptomele sindromului nefrotic.
  • Cauzele sindromului nefrotic.
  • Diagnosticul sindromului nefrotic.
  • Tratamentul sindromului nefrotic.

Ce este proteinuria si sindromul nefrotic?

Rolul principal al rinichilor este filtrarea sangelui. In general, tot ceea ce este toxic, inutil sau in exces in sange este eliminat in urina. Proteinele sunt substante esentiale pentru organismul nostru si, prin urmare, nu se incadreaza in acest grup si nu ar trebui gasite intr-o cantitate relevanta in urina oamenilor sanatosi.

La persoanele cu rinichi sanatosi, pierderea zilnica de proteine ​​in urina este minima. Este considerat ca pierderile normale ca maxim 150 mg in 24 de ore. Fiecare pacient care elimina mai mult decat aceasta cantitate are proteinurie. Cu cat este mai mare proteinuria, cu atat este mai grava leziunea renala si cu atat este mai mare riscul ca o persoana sa dezvolte probleme de sanatate.

In general, evaluam pierderea de proteine ​​in urina in felul urmator:

  • Proteina in urina mai mica de 150 mg pe zi = normal. 
  • Proteine ​​in urina intre 150 mg si 500 mg pe zi = proteinurie discreta. 
  • Proteine ​​in urina intre 500 mg si 1000 mg pe zi = proteinurie usoara. 
  • Proteine ​​in urina intre 1000 si 3500 mg pe zi = proteinurie moderata. 
  • Proteine ​​in urina peste 3500 mg pe zi = proteinurie severa (proteinurie nefrotica).

Sindromul nefrotic apare la pacientii cu pierdere severa de proteine, peste 3500 mg (3,5 grame) pe zi si este un semn al bolii glomerului renal.

Ce este o boala glomerulara

Glomerul este o structura microscopica in rinichi care este responsabila pentru filtrarea sangelui. Fiecare glomerul are o membrana care actioneaza ca un filtru sau o sita, separand ceea ce va fi eliminat prin urina si ceea ce va ramane in sange. Exista aproximativ 1 milion de glomeruli in fiecare rinichi. E ca si cum rinichii nostri sunt compusi din milioane de filtre microscopice.

Cand glomerulii sunt sanatosi, proteinele prezente in sange nu sunt filtrate. Sangele care intra in rinichi are aceeasi cantitate de proteina ca sangele care paraseste rinichii. Acest lucru este normal, deoarece proteinele sunt substante importante si nu trebuie ignorate. Cu toate acestea, diferite boli, care vor fi mentionate mai tarziu, pot provoca leziuni ale glomerulilor, facilitand aparitia proteinuriei. Cea mai buna analogie pe care o putem face este cu un ecran neclar. Proteina este o substanta de dimensiuni mai mari decat porii membranei glomerulare. In situatii normale, ea nu trece prin filtru. Cu toate acestea, in cazul in care membrana prezinta unele “gauri”, proteinele pot “scapa” de ea, fiind eliminate inadecvat de rinichi.

Prin urmare:

  • Sindromul nefrotic este o boala care apare atunci cand cantitati mari pierde de proteine in urina (mai mult de 3500 mg pe zi). 
  • Sindromul nefrotic este o glomerulopatie, adica o problema cauzata de glomeruli bolnav.

Simptomele sindromului nefrotic

Sindromul nefrotic este un set de semne, simptome si modificari de laborator rezultate din pierderea excesiva de proteine ​​in urina. Pentru sindromul nefrotic nu este suficient sa existe o proteinurie de peste 3,5 grame. De aceea, persoana poate prezenta o proteinurie nefrotica (peste 3,5 grame) fara a prezenta sindromul nefrotic.

Cel mai tipic semn al proteinuriei este un exces de spuma in urina. In general, spuma incepe sa creasca atunci cand proteinuria este intre 500 mg si 1000 mg pe zi. Cand pacientul are proteinurie in domeniul nefrotic, excesul de spuma devine evident, ceea ce face ca pacientul sa nu aiba indoieli ca caracteristicile urinei s-au schimbat.

  • Excesul de spuma in urina este un semn al proteinuriei, nu neaparat al sindromului nefrotic. Modificarile necesare pentru caracterizarea sindromului nefrotic sunt:
  • Edem (umflarea), pornind de la picioare, dar poate evolua pentru intregul corp
  • Niveluri scazute de proteine, in principal albumina, care este principala proteina din sange.
  • Nivelurile ridicate de colesterol , datorita cresterii productiei de lipoproteine cu ficat ca raspuns la scaderea nivelului de proteine din sange.

Aceste trei modificari descrise mai sus sunt ceea ce defineste existenta sindromului nefrotic la pacientii cu proteinurie excesiva. Cu toate acestea, problemele nu se termina. Lipsa de proteine ​​in sange care apare datorita pierderilor in urina poate provoca, de asemenea, alte alte modificari, cum ar fi:

Incidenta infectiilor crescute, deoarece anticorpii sunt , de asemenea, un tip de proteina excretat in urina inadecvat. 
Incidenta trombozei crescute, deoarece unele proteine care actioneaza prin prevenirea coagularii sunt, de asemenea, a pierdute in urina. 
Malnutritie din cauza pierderii proteinelor esentiale in urina. 
Reducerea volumului de apa in fluxul sanguin, deoarece lipsa de proteine cauzeaza apa prezenta in sange migreaza in afara vaselor care duc la tesut si piele. Aceasta reducere a volumului sanguin se numeste hipovolemie. 

Insuficienta renala acuta, care poate sa apara din cauza hipovolemiei sau leziuni directe la rinichi sub boala care cauzeaza sindromul nefrotic.

Este bine de mentionat ca sindromul nefrotic nu este o boala in sine, ci rezultatul unei boli care provoaca daune rinichilor. Acest lucru inseamna ca, in plus fata de toate aceste modificari provocate direct de proteinurie, bolnavul poate avea totusi simptome ale bolii sale subiacente.

Cauzele sindromului nefrotic

Cauzele sindromului nefrotic sunt impartite in doua grupuri: primar sau secundar. Vom incepe sa abordam cauzele secundare, care sunt mai usor de explicat.

a) Sindromul nefrotic secundar

Sindromul nefrotic secundar este unul care se produce datorita unei boli sistemice care ataca si rinichii. Cel mai simplu exemplu de a intelege este diabetul zaharat ( CE ESTE DIABETUL? ). Diabetul este o boala care ataca diferite organe ale corpului, inclusiv rinichii. Una dintre primele leziuni cauzate de diabet in rinichi este o agresiune lenta si progresiva a membranei glomerulare. Pacientul dezvolta proteinurie, care se agraveaza de-a lungul anilor si poate duce la proteinurie nefrotica.

Alte afectiuni care pot provoca leziuni renale si sindrom nefrotic sunt:

  • Lupus eritematos sistemic
  • Hepatita B
  • Hepatita C
  • Sifilis
  • HIV
  • Amiloidoza

b) Sindromul nefrotic primar

Sindromul nefrotic primar este unul care se produce datorita unei singure boli renale, numita glomerulopatie primara.

Primele glomerulopatii care pot prezenta proteinurie si sindrom nefrotic sunt:

  • Boala cu modificari minime, care este cauza principala a sindromului nefrotic la copii. 
  • Nefropatia iGa
  • Nefropatie membranoasa 
  • Glomerulonefrita membranoproliferativa.
  • Glomeruloscleroza segmentala si focala
  • Glomerulonefrita post-streptococica

Bolile renale mentionate mai sus provoaca de obicei proteinurie, dar nu intotdeauna depasesc 3,5 grame pe zi, ducand la sindromul nefrotic. Prezenta proteinuriei semnificative este, in general, un semn de leziuni renale severe. Alte semne de severitate care pot fi prezente, dar care nu fac parte din sindromul nefrotic, sunt insuficienta renala si hematuria (sange in urina).

Diagnosticul sindromului nefrotic

iagnosticul sindromului nefrotic se face in doua etape. Prima parte consta in identificarea proteinuriei excesive. Teste de urina ca EAS (urina de tip 1) si 24 – h urina sunt cel mai frecvent utilizate pentru a identifica si cuantifica pierderea de proteine in urina (analiza urinei – Urocultura ).

Dupa identificarea proteinuriei nefrotice, urmatorul pas este diagnosticarea cauzei. La pacientii cu diabet de lunga durata, cauza este evidenta si rareori este necesara o investigatie mai complexa. Deja la pacientii anterior sanatosi, fara boli cunoscute, elucidarea originii proteinuriei da, de obicei, mai multe teste. Testele de sange, cum ar fi serologia pentru hepatita, HIV si sifilis, precum si cercetarea cu autoanticorpi, cum ar fi ANA (anticorpi anticorpi), ajuta la directionarea anchetei. In general, totusi, biopsia renala devine necesara pentru diagnosticul final, in special daca cauza este o glomerulopatie primara.

Tratamentul sindromului nefrotic

Tratamentul sindromului nefrotic depinde de cauza. La pacientii cu hepatita, sifilis sau HIV, tratamentul acestor infectii imbunatateste de obicei proteinuria.

Deoarece diabetul este o boala care nu are tratament, tratamentul proteinurie in aceste cazuri, de obicei, nu este foarte mare succes. Cele mai bune rezultate apar la pacientii cu glicemie si nivelurile controlate ale tensiunii arteriale.

Medicamente cum ar fi inhibitorii ACE (captopril, enalapril, ramipril, lisinopril, etc.) sau antagonisti ai receptorilor de angiotensina II (losartan, olmesartan, telmisartana, irbesartana, candesartan, etc.) ajuta la reducerea gradului de proteinurie si indicat la aproape toti pacientii cu proteinurie.

La pacientii cu glomerulopatie primara, se efectueaza de obicei tratamentul cu medicamente imunosupresoare, cum sunt glucocorticoizii, ciclofosfamida, ciclosporina, azatioprina sau micofenolatul mofetil. In unele cazuri, boala raspunde bine tratamentului si pacientul poate fi vindecat dupa cateva luni. Cu toate acestea, rezultatul nu este intotdeauna atat de bun si evolutia pentru o insuficienta renala terminala dupa cativa ani este relativ obisnuita.

Cele mai bune remedii naturiste pentru albirea dintilor

Mariana Felvinczi
-
1
Cele mai bune remedii naturiste pentru albirea dintilor

Remediile naturiste pentru albirea dintilor pot ajuta la eliminarea petelor galbene de pe dinti. Pe masura ce imbatranim, dintii isi pierd in mod natural culoarea alb-perlat si pot incepe sa se inchida la culoare. Puteti albi dintii la domiciliu folosind produse cum ar fi bicarbonat de sodiu, peroxid de hidrogen sau ulei de nuca de cocos.

In afara de varsta, exista o serie de alte motive pentru care puteti cauta remedii naturiste pentru dinti galbeni. Alimente precum cafeaua, ceaiul, sucurile garbogazoase pot duce la discromia dintilor. De aceea, pasta de dinti cu albire naturala contine ingrediente abrazive delicate, cum ar fi bicarbonatul de sodiu, pentru a indeparta petele de pe suprafata dintilor.

In acest articol, veti afla cum sa va albiti dintii natural acasa. Veti invata, de asemenea, despre cele mai bune ingrediente de utilizat intr-o pasta de dinti naturista.

De ce se ingalbenesc dintii?

Dintii sunt naturali albi deoarece sunt acoperiti de un strat care contine calciu. De-a lungul timpului, o subtiere a stratului de smalt are ca rezultat dintii care ao o culoare galbena.

Un studiu publicat in 2015 a constatat ca culoarea dintilor este afectata de varsta. Acest lucru poate duce la dintii care treptat devin gri pana la galben in culoare. De fapt, culoarea dintilor permite expertilor medico-legali sa estimeze varsta unei persoane in care nu exista inregistrari privind nasterea. 

Un motiv pentru nevoia de albire a dintilor este fumatul. Nicotina pateaza dintii de-a lungul timpului si determina dintii sa devina galbeni. Unele dintre remediile naturale de pasta de dinti din acest articol va pot ajuta sa eliminati petele de tigara d ep dinti galbeni.

Alte motive pentru care dintii isi pierd culoarea alba stralucitoare includ deficiente de vitamine, dieta si niveluri de minerale in apa de baut. 

De ce sa alegeti metodele naturale de albire a dintilor?

Majoritatea oamenilor doresc dinti albi deoarece sunt asociati cu buna sanatate dentara si succes.

Un studiu publicat in revista PLoS One a aratat ca persoanele cu dinti albi “stralucitori” sunt considerati mai atractive decat cei cu dinti care au culoare galbena. Acest lucru este in ciuda faptului ca daca ai dintil albu nu inseamna neaparat buna sanatate orala. 

Exista, de asemenea, multe motive pentru a afla cum sa va albiti dintii acasa in mod natural. Multe “paste de albire” contin chimicale si ingrediente artificiale care ar putea afecta sanatatea dumneavoastra. Unele produse de albire disponibile in comert pot creste, de asemenea, sensibilitatea dintilor sau pot irita gingiile.

De ce acumularea de placa cauzeaza pete pe dinti?

Desi placa pe dinti este o substanta incolora, acumularea de placi poate duce la pete pe dinti. De aceea, indepartarea placii ar putea contribui, de asemenea, la scaderea petelor galbene pe dinti.

Medicii de la Mayo Clinic arata ca placa se formeaza pe dinti datorita bacteriilor din amidon si zahar. Daca se formeaza placi, se formeaza in tartru, care este o substanta tare, decolorata, care este dificil de indepartat. 

Tartrul poate provoca colorarea galben-maronie pe dinti si poate duce la afectiuni ale gingiilor.

Un studiu din 2012 a constatat ca materialele moi care duc la formarea placilor sunt afectate mai rapid de colorantii din produsele alimentare si se supun schimbarilor de culoare. Acest efect poate determina, de asemenea, o culoare galbena pe dinti.

Cum sa albesti dintii acasa? Cele mai bune remedii pentru albirea dintilor

Sa ne vedem la cum sa scapam de dintii galbeni si ce spune stiinta despre remediile naturiste pentru a a a albi dintii. Veti afla cum sa utilizati bicarbonat de sodiu, peroxid de hidrogen si alte ingrediente naturale pentru a obtine dintii mai albi acasa.

Bicarbonat de sodiu pentru albirea dintilor

Bicarbonatul de sodiu albeste dintii deoarece textura ei granulara si proprietatile antimicrobiene ajuta la indepartarea petelor de pe dinti. Bicarbonatul de sodiu va scapa, de asemenea, de bacterii din gura, care va improspateaza respiratia.

Pasta de dinti cu bicarbonatul de sodiu este un ingredient natural care albeste dintii. Puteti utiliza cu usurinta si in siguranta bicarbonatului de sodiu ca o modalitate ieftina de a curata dintii galbeni.

O revizuire din 2017 a beneficiilor utilizarii de bicarbonat de sodiu in ingrijirea dentara a constatat ca este o substanta eficienta de indepartare a petelor. Diferite studii au aratat ca bicarbonatul de sodiu ajuta la albirea dintilor, ajutand la eliminarea colorarii galbene ele dintilor. 

Un studiu a constatat ca o pasta de dinti care contine 65% bicarbonat de sodiu a condus la dinti semnificativ mai albi. 

Cum sa utilizati bicarbonat de sodiu pentru a va albi dintii si a elimina petele galbene

Puteti sa va faceti cu usurinta propria dvs. pasta pentru a elimina petele de pe dinti amestecand niste bicarbonat de sodiu si apa intr-o pasta groasa. Periati-va dintii cu bicarbonat de sodiu la fiecare doua zile pentru a va albi dintii.

Bicarbonat de sodiu si de sucul de lamaie pentru a obtine dinti albi

Unii oameni folosesc, de asemenea, pentru proprietatile de albire a dintilor bicarbonate de sodiu impreuna cu suc de lamaie pentru a ajuta la albirea dintilor.

Unele studii au sugerat ca un amestec de bicarbonat si suc de lamaie are proprietati usor abrazive. Actiunea de curatare a bicarbonatului si a acidului citric poate ajuta la albirea dintilor in timp.

Cu toate acestea, sucul de lamaie nu este printre alimentele acide care pot duce la eroziunea dintelui si pot afecta integritatea smaltului? Este adevarat studiile au aratat ca sucul de lamaie nediluat poate afecta smaltul. 

De aceea, folosirea ocazionala a unui amestec de suc de lamaie si bicarbonat de sodiu pentru proprietatile lor naturale de albire va poate ajuta sa readuceti stralucirea dintilor, dar acest lucru nu ar trebui facut in mod constant pentru a nu avea vreun rezultat negativ asupra sanatatii orale.

Se amesteca o lingura de bicarbonat de sodiu cu suc de la o ½ lamaie pentru a crea pasta de albire a dintilor. Utilizati pasta naturala nu mai mult de o data pe saptamana pentru a ajuta la eliminarea treptata a petelor de pe dinti, inclusiv indepartarea petelor de nicotina.

Peroxid de hidrogen si bicarbonat de sodiu

O alta modalitate de a scapa de dintii galbeni si de a le face mai stralucitori este de a combina peroxidul de hidrogen si bicarbonatul de sodiu.

Peroxidul de hidrogen poate ajuta sa scapati de petele de tutun de pe dinti sau pete galbene cauzate de consumul de cafea. Peroxidul de hidrogen este un agent natural de albire care va poate ajuta sa faceti dintii mai albi.

Un studiu publicat in Journal of Esthetic and Restorative Dentistry a constatat ca 3% peroxid de hidrogen poate ajuta la albirea dintilor. In cadrul studiului, un gel produs in comert care contine peroxid de hidrogen de 3% alimentar a ajutat la stralucirea dintilor pe o perioada de 6 luni.

Daca doriti sa va faceti propria dvs. pasta de albire ieftina la domiciliu, este important sa utilizati o concentratie scazuta de peroxid de hidrogen. Unele studii arata ca concentratiile ridicate ale acestei substante naturale de inalbire pot deteriora smaltul dintilor. 

Unele cercetari stiintifice au sugerat ca puteti utiliza bicarbonat de sodiu impreuna cu peroxid de hidrogen 3% pentru a va albi dintii in mod natural. O pasta de dinti disponibila in comert, care contine bicarbonate de sodiu si peroxid de hidrogen, elimina petele dinte si dintii albi natural. 

Cum se albesc rapid dintii cu peroxid de hidrogen?

Puteti scapa de diferite tipuri de pete pe dinti, facand un amestec de bicarbonat de sodiu si peroxid de hidrogen la domiciliu.

Se amesteca aproximativ 3% peroxid de hidrogen cu o lingura de bicarbonat de sodiu pentru a crea o pasta groasa. Utilizati pasta naturala ca pe o pasta de dinti obisnuita pentru a va curata dintii si pentru a indeparta petele galbene. Lasati pasta pe dinti timp de 3 sau 4 minute inainte de clatire si scuipare.

Pentru cele mai bune rezultate in obtinerea, utilizati pasta de dinti cu peroxid de hidrogen de 2-3 ori pe saptamana.

Ulei de cocos pentru albirea dintilor

Un alt mod de a ajuta la reducerea bacteriilor din gura si petelor de pe suprafata dintilor este de a folosi ulei de nuca de cocos.

Un studiu privind proprietatile antimicrobiene ale uleiului de cocos a constatat ca ajuta la distrugerea bacteriilor Streptococcus mutans. Aceasta este tulpina bacteriilor responsabile pentru cariile dentare. Cercetatorii au descoperit ca aplicarea uleiului de cocos pe dinti si gingii a contribuit la prevenirea acumularii de placi si la mentinerea unei sanatati orale bune. 

Uleiul de cocos impreuna cu bicarbonatul de sodiu poate crea o pasta de dinti anti-placa care ajuta la indepartarea petelor galbene pe dinti.

Ulei de nuca de cocos si bicarbonat de sodiu

Puteti obtine un lot mai mare de pasta de dinti naturala din ulei de nuca de cocos pentru a va mentine dintii curatiti si fara bacterii.

Se amesteca impreuna 2 linguri de ulei de nuca de cocos cu 2 linguri de bicarbonat de sodiu. Adaugati 2 picaturi de ulei de menta daca doriti sa dati pastei de dinti alba un miros proaspat. Utilizati dimineata si seara pentru a va curata dintii si pentru a impiedica formarea pe dinti a unor pete galbene inestetice.

Dupa ce ati atins nivelul de albire a dintilor, utilizati pasta de dinti de bicarbonat de sodiu / ulei de nuca de cocos de 2-3 ori pe saptamana pentru a va mentine dintii albi stralucitori.

Cum sa preveniti ingalbenirea dintilor

Pe langa utilizarea pastelor de dinti naturale pentru a elimina petele, este important sa evitati alimentele si obiceiurile care provoaca dinti de culoare galbena.

  • Reduceti consumul de bauturi inchise la culoare. Medicii de la Clinica Cleveland spun ca cafeaua, cola si vinul rosu pot decolora dintii. 
  • Nu mai fumati. Un sondaj care a implicat peste 3.000 de persoane a constatat ca fumatul a dus la o decolorare semnificativa a dintilor. Alte studii confirma ca renuntarea la fumat poate contribui la imbunatatirea aspectului dintilor, ducand la o mai putine pete si un aspect mai alb. 
  • Nu consumati prea multe mirodenii. Unele condimente, cum ar fi turmeric, boia de ardei si curry, pot duce la ingalbenirea dintilor in timp.

Precautii in albirea dintilor la domiciliu

Daca incercati sa va albiti dintii acasa, atunci este important sa fiti constienti de cateva precautii.

Exista numeroase benzi de albire a dintilor de vanzare, care pot ajuta la stralucirea dintilor galbeni.

American Dental Association va sfatuieste sa urmati intotdeauna instructiunile cu atentie si sa incercati sa evitati produsele de inalbire a dintilor de inalta rezistenta. Odata ce ajungeti la culoarea alba pe care o doriti, este posibil sa trebuiasca sa aplicati din nou remedii pentru albirea dintilor o data sau de doua ori pe an. 

Pentru multi oameni, cel mai sigur si mai ieftin mod de albire a dintilor este sa incercati mai intai cateva ingrediente naturale, cum ar fi bicarbonatul de sodiu sau peroxidul de hidrogen.

Surse medicale:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4714402/

https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0042178

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/gingivitis/symptoms-causes/syc-20354453

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3416941/#CR6

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29056186

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10518866

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4252929/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4452714/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12638773

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0300571206001989

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4158583/

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/10958-tooth-discoloration

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1079878/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3444372/

https://www.ada.org/~/media/ADA/About%20the%20ADA/Files/ada_house_of_delegates_whitening_report.ashx

Alergia la polen: simptome, cauze, diagnostic si tratament

Mariana Felvinczi
-
0
Alergia la polen: simptome, cauze, diagnostic si tratament

Polenul se gaseste peste tot, de la copaci la iarba si flori. Acestea sunt particule mici care servesc drept ingrasamant pentru plante, deoarece vantul le sufla, merg in locuri diferite si, uneori, se termina in zone rezidentiale. Polenul au o structura minuscula pe care oamenii o pot respira cu usurinta si care pot provoca probleme unor persoane.

Sistemul imunitar actioneaza ca protectie a  corpului in cazul in care un corp strain invadeaza sistemul. Cand corpul detecteaza antigeni declanseaza raspunsul inflamator. In cazul unei persoane care are o alergie, de exemplu, alergie la polen, sistemul imunitar este hipersensibil, iar raspunsul organismului este vazut imediat ce corpul strain este detectat. Raspunsul inflamator va avea loc si se vor prezenta cele cinci semne cardinale – rosire, caldura simtita pe piele, durere si umflare.

Aproximativ jumatate din populatie are alergie la polen, unele se intampla anual sau, uneori, sezoniere din cauza tipului de polen prezent in luna respectiva. Desi aceasta alergie specifica nu este un eveniment care pune viata in pericol, ea prezinta un efect care poate afecta calitatea vietii persoanei.

Simptome

Cand are loc raspunsul inflamator, exista o anumita reactie alergica observata la pacient care poate fi confundata cu simptomele raceli sau simptome asemanatoare gripei. Unii oameni care au o alergie la polen experimenteaza diferite tipuri de simptome la un anumit moment al anului, acestea se numesc alergii sezoniere. Oamenii experimenteaza urmatoarele simptome:

Congestie nazala

Cand persoana respira polen, creierul o va detecta acum si incearca sa elimine polenul, rezultand in productia de mucus.

Stranut

Acesta este, de asemenea, unul dintre raspunsurile organismului la alergen. Frecvent stranutul apare in cazul in care in imprejurimi este plin de polen.

Ochii umezi sau rosii

Inlacrimarea ochilor apare atunci cand polenul isi gaseste calea spre ochi, conjunctiva va fi, de asemenea, afectata si poate provoca roseata si, uneori, umflarea este evidenta in jurul ochilor.

Tusea

Pe masura ce polenul intra in sistemul respirator inferior, tusea va fi urmatoarea aparare a organismului impotriva alergenului. Din cauza muschilor moi care se umfla, s-ar putea sa se auda suieraturi.

In cazul in care caile respiratorii sunt afectate, mucoasa gatului devine iritata, prin urmare mancarimea poate fi resimtita. 

Cauze

Exista diferite tipuri de alergie la polen, care sunt clasificate in functie de sezonul in care acestea sunt agresive. Exista diferite tipuri de plante care au polen, unele dintre ele provocand o alergie sezoniera.

  • Copaci cum ar fi mesteacan, plop, pin tei
  • Buruieni cum ar fi salvie, ambrozie, pelin
  • Ierburi cum ar fi macrisul, urzica

Diagnostic

Un alergolog va poate ajuta sa determinati daca aveti o alergie la un anumit element, cum ar fi alimente, animale, praf si, de asemenea la polen.

Apoi medicul va pune intrebari pacientului pentru un istoric medical complet, inclusiv istoricul familial al alergiilor, alergologul va efectua apoi teste care pot ajuta la determinarea si diferentierea in cazul in care pacientul are o alergie la polen sau la un animal.

Test de sange

Un test de sange poate fi folosit pentru a determina prezenta imunoglobulinei E in sange. 
Acest lucru poate indica faptul ca exista un alergen prezent in organism cauzand reactiile observate la pacient.

Test de piele

Un test de piele este un test precis care poate determina alergenul specific, prin inteparea pielii cu un ac steril care contine o cantitate mica si controlata de ser de polen. Diagnosticul se face atunci cand este prezenta o mica cantitate de eruptie pe piele, care include roseata si mancarime pe piele.

Tratament

Odata determinata alergia, exista mai multe medicamente si remedii la domiciliu care pot fi facute pentru a reduce si preveni simptomele alergiei.

Decongestionante

Decongestionantii sunt administrati pentru a reduce inflamatia din mucoasa a nasului si a sinusurilor, ceea ce poate ajuta pacientul sa respire in mod normal. Acesta poate fi sub forma de medicamente pe cale orala la spray nazal.

Corticosteroizii

Corticosteroizii pot ajuta la reducerea inflamatiei la nivelul pielii si, de asemenea, la captusirea cailor respiratorii, utilizate in mod obisnuit in cazurile severe. Exista mai multe tipuri de corticosteroizi.

Medicamentele orale pot fi utilizate pentru inflamatia generalizata in organism, exemple fiind metilprednison si prednisonul

Picaturile de ochi sunt folosite pentru a reduce inflamatia si iritarea ochilor. Exista unele contraindicatii in utilizarea acestui tip de steroid, de exemplu, cei care au probleme oculare care pot afecta absorbtia medicamentului. Exemple de picaturi sunt loteprednolul si fluorometolona.

Unguent sau crema este utilizat trata anumite inflamatii legate de alergii, betametasone si hidrocortizon sunt exemple de crema.

Si in cele din urma, spray-ul nazal, pentru a aborda inflamatia din interiorul canalului de aer, spray-ul nazal poate fi folosit pentru o mai rapida ameliorare a inflamatiei. Beclometazona este un exemplu de spray nazal.

Antihistaminicele

Antihistaminicele inhiba contactul receptorilor H1 si H2 cu histaminele, o substanta chimica care provoaca o reactie atunci cand exista un alergen prezent. La fel ca si alte medicamente, antihistaminicele au mai multe forme care pot fi de mare ajutor pentru a viza zona specifica a corpului afectat.

Spray nazal poate ajuta la reducerea episodului stranut si mancarime. Efectele adverse pot fi vazute pe pacient, cum ar fi somnolenta astfel bolavul este sfatuit sa ia masuri de precautie in desfasurarea activitatilor de zi cu zi si sa evite conducerea vehiculelor sau folosirea oricarui echipament pentru a evita accidentele.

Picaturile de ochi sunt folosite pentru a trata simptomele care implica ochii. Adresati-va medicului dumneavoastra inainte de a administra acest medicament pentru ochi. La fel ca picaturile nazale, se pot produce efecte secundare ale acestui medicament si se recomanda precautie speciala.

Desensibilizarea

Desensibilizarea la alergia la polen se poate face in mod moderat si intr-un mediu controlat. Alergistul va efectua aceasta procedura utilizand doze mici de alergen pana la doza dorita pe care medicul o doreste.

Pentru a preveni aparitia alergiei, unele precauztii pot ajuta persoana cu aceasta afectiune:

  • Puneti o masca tot timpul cand iesiti la aer. Acest lucru va poate ajuta sa reduceti si sa filtrati polenul cand respirati
  • Spalati hainele imediat dupa utilizare, mai ales atunci cand ati folosit-o cand ati iesit. 
  • Cand sunteti acasa, utilizati un filtru de aer pentru a reduce polenul si chiar praful care circula in casa.
  • Aspirati covorul in mod regulat si utilizati filtrul HEPA.
  • Nu iesiti frecvent in special daca stiti ca aveti o alergie la polen.
  • Luati medicamentele inainte de a iesi pentru a preveni aparitia reactiei.
  • Cand aveti gradina, evitati sa mergeti acolo. De asemenea, puteti inchide ferestrele casei pentru a evita intrarea polenului in aer.
  • Evitati drumetiile sau iesirile in paduri, sunt prezente anumite polenuri care pot declansa sistemul imunitar sa reactioneze la polenul prezent.
  • Reduceti sau evitati locurile cu praf si, de asemenea, animalele cu blana.

Eruptii cutanate – 8 Cauze

Mariana Felvinczi
-
2
Eruptii cutanate – 8 Cauze

Una sau mai multe pete rosii pe piele sunt numite eruptii cutanate. Pentru ochii necunoscatori, eruptiile cutanate pot arata la fel. Cu toate acestea, daca leziunile sunt examinate cu atentie, este posibil sa gasim caracteristici unice care sa ne ajute sa diagnosticam cauza.

Eruptiile cutanate pot fi asimptomatice, dar cel mai adesea acestea apar si cu alte simptome, cum ar fi mancarime, febra sau durere locala. Deoarece exista zeci de boli care pot provoca pete rosii pe piele, de la alergii la infectii, in plus fata de caracteristicile fiecarei eruptii cutanate, prezenta acestor simptome asociate, de asemenea, ajuta foarte mult in definirea diagnosticul cel mai probabil.

In acest articol vom vorbi despre cele mai frecvente 8 cauze ale eruptiilor cutanate, adica pete rosii pe piele.

Cauze ale eruptiilor cutanate

Urmatoarele cauze ale eruptiei pe piele vor fi abordate in acest text:

  • Urticarie
  • Pitiriasis rozat
  • Dermatita atopica
  • Muscatura de tantari
  • Dermatita de contact
  • Dermatofitozele (viermii de piele)
  • Intertrigo (candidoza cutanata)
  • Scabie

Urticarie

Urticaria este una dintre cele mai frecvente cauze ale eruptiilor cutanate. Aproximativ 20% din populatie are cel putin un episod al bolii in timpul vietii.

Urticariile alergice sunt cele mai frecvente si apar de obicei la scurt timp dupa contactul cu agentul cauzator. Timpul variaza de la cateva minute la 1 sau 2 ore. Cauzele principale sunt:

  • Antibiotice
  • Aspirina
  • Anti-inflamator
  • Muscatura de insecte, in special albine si viespi
  • Contactul cu latex
  • Alimente cum ar fi oua, lapte, fructe de mare, soia, coloranti (chiar si cei naturali), nuci si arahide
  • Contactul cu substante, inclusiv plante, polen, saliva animala, vopsea, rasini, parfum, detergent

Desi este deseori tratata ca un proces alergic, adevarul este ca urticaria poate fi de asemenea declansata de reactii non-alergice. Infectiile virale sau bacteriene, parazitii, expunerea la caldura sau frig si exercitiile fizice sunt doar cateva exemple de declansatoare non-alergice ale urticariei.

Urticaria leziunilor cutanate sunt de obicei multiple, rosiatice si provoaca mancarime. Petele sunt deobicei umflate si pot avea dimensiuni variate, dar sunt, in general, intotdeauna rotunde. In unele cazuri, petele rosii se pot aglomera si pot forma placi mari. Cand este apasat cu degetul, leziunea urticariei tinde sa avanseze intr-o maniera efemera, revenind la culoarea rosie odata ce se indeparteaza degetul.

Urticaria acuta dureaza cateva zile, de obicei de la 1 la 5, dar exista cazuri care ar putea dura putin mai mult pana trece. De-a lungul zilei pot aparea leziuni noi, iar cele mai vechi pot sa dispara, creand un model migrator tranzitoriu si migrator. Fiecare leziune dispare, de obicei, intr-un maxim de 24 pana la 36 de ore.

Pitiriazis rozat

Pitiriazis rozat este o alta cauza extrem de frecventa de pete rosii pe piele cu mancarime intense.

Nu stim exact de ce boala apare, dar studiile sugereaza ca aceasta este cauzata de unele dintre virusurile din familia herpetice umane, cum ar fi virusul herpetic uman 6 (HHV-6) si virusul herpetic uman 7 (HHV-7), la fel provocand la copiii o boala complet diferita numita rujeola.

Desi este o eruptie cutanata de origine virala probabila, pitiriasis rozat nu este contagioasa.

In cele mai multe cazuri, eruptia incepe cu o singura leziune rotunjita, de culoare roz, cu degresare usoara si, de obicei, dimensiunea unei monede.

Cateva zile mai tarziu, leziuni noi, asemanatoare cu prima, dar cu dimensiuni mai mici, incep sa apara de trunchi si in jurul cazii. Aceste pete rosii pot fi foarte pruriginoase si dureaza 1-3 luni pentru a disparea. In aceasta perioada, leziuni noi pot aparea de-a lungul corpului.

Dermatita atopica – Eczema atopica

Dermatita atopica, numita si eczema atopica, este o eruptie cutanata care este de obicei pruritica, mai ales noaptea. Este o eruptie foarte frecventa la sugari si copii, dar poate afecta si adultii. In aproximativ 85% din cazuri, dermatita atopica apare in primii 5 ani de viata.

Eczema atopica este o afectiune cronica, cu perioade de imbunatatire alternand cu fazele de agravare a eruptiei cutanate. La aproximativ 40% dintre copii se va opri spontan cand ajung la maturitate. In restul cazurilor, aceasta dermatita nu are nici un tratament, ramanand pentru restul vietii.

Cauzele dermatitei atopice sunt necunoscute. Desi numele sugereaza un proces alergic, acum stim ca dermatita atopica nu este o alergie, ci mai degraba o problema care apare din defectele genetice ale unor proteine ​​ale pielii.

Dermatita atopica apare de obicei in zone de falduri, cum ar fi faldurile genunchilor, gatului si faldurile coatelor. Semnele si simptomele dermatitei atopice pot varia foarte mult de la persoana la alta. Cele mai frecvente sunt:

  • Mancarime intensa, care tinde sa se agraveze noaptea.
  • Pete sau placi roscate, in special pe maini, picioare, glezne, incheieturi, gat, torace, pleoape, coate si genunchi. La copii, fata si scalpul tind sa fie afectate.
  • Piele uscata, scalabila sau crapata.

Muscatura de tantari

Muscaturile de tantari sunt cauze frecvente pentru pete rosii pe piele cu mancarime.

In timpul muscaturii, tantarii isi injecta saliva, care are actiune anticoagulanta. Este saliva a tantarului care de obicei provoaca reactii alergice la oameni.

In majoritatea cazurilor, reactia la muscaturi este mica si localizata, cel mai frecvent simptom fiind o usoara umflatura rosie cu mancarimi intense.

Simptomele muscaturii apar de obicei in 20 de minute si pot dura pana la 2 zile pentru a disparea. Cu cat persoana este mai sensibila la saliva tantarilor, cu atat mai intensa si mai intensa este reactia la muscatura. Initial, leziunea poate fi umflata si cu margini rosiatice. Odata cu trecerea zilelor, leziunile devin mai flatuoase si rosii omogene.

Unii oameni au o sensibilitate mai mare decat cea normala la muscaturile de tantari, dezvoltand o eruptie numita stroma. Acestia sunt oameni care, dupa o singura muscatura, dezvolta diferite leziuni rosiatice si senzatia de mancarime, ca si cum ar fi fost atacat de mai multi tantari in acelasi timp, in diferite parti ale corpului. 

Dermatita de contact

Dermatita de contact este o iritare a pielii cauzata de contactul direct cu o anumita substanta iritanta.

Exista doua forme de dermatita de contact. Cea mai frecventa este cea cauzata de contactul cu pielea cu substante iritante in mod natural, adica substante care provoaca iritatii practic in toata lumea.

A doua forma este contactul pielii cu substante in care pacientul este alergic. Ele sunt, in general, substante care provoaca simptome la cei care sunt alergici, de exemplu, oamenii care sunt alergici la manusi de latex.

Diferite substante si obiecte pot provoca dermatita de contact, inclusiv: bijuterii, planta iedera otravitoare, latex, parfumuri, cauciuc, piele, sapun, etc.

Principalul semn de dermatita de contact este aparitia unei eruptii rosiatice, care in forma alergica provoaca senzatia de mancarime. Se pot ivi blistere mici si fisuri pe piele. Leziunile dermatitei de contact tind sa se limiteze la zonele de piele care au intrat in contact cu substanta nociva.

In cele mai multe cazuri, aceasta dermatita dispare dupa cateva zile daca persoana nu mai are contact cu substanta care a declansat leziunea.

Dermatofitoza (vierme de piele)

Micozele superficiale ale pielii sunt numite dermatofitoze sau tinea.

Fungi dermatofiti, adica dermatofitozele, sunt cele ale genurilor Trichophyton, Microsporum sau Epidermophyton. Dermatofitoza este o micоza, alta decat candidoza, care cauzeaza, de obicei, intertrigo.

Dermatofitozele pot afecta mai multe zone ale corpului, cum ar fi scalpul, picioarele, barba, unghiile sau trunchiul si membrele. Mucozele cutanate sunt contagioase si pot fi transmise prin contactul cu lenjeria de pat, prosoapele sau imbracamintea obisnuita.

Principalele simptome ale tinea sunt mancarime si roseata locala. Tinea incepe, de obicei, ca o pata in forma de ovala rosie, a carui centru tinde sa straluceasca pe masura ce trec zilele. Daca sunt lasate netratate, leziunile se extind, de obicei, in cercuri. Tinea cruris, care este micoza care afecteaza bustul, poate prezenta si o placa rosie mare in interiorul ambelor coapse.

Intertrigo (candidoza cutanata)

Intertrigo este o infectie fungica a pielii cauzata de ciuperca Candida, care afecteaza in principal zonele cum ar fi axila, scrot, regiunea inferioara a sanilor sau regiunea dintre degete.

Aceste zone de falduri sunt in special susceptibile la aparitia intertrigo, deoarece acestea sunt zone umede si fierbinti, care favorizeaza proliferarea germenilor, in principal ciuperci.

Candidoza pielii se manifesta prin pete foarte rosii pe piele, cu o usoara scalare si mici pete rosii in jurul ei. Aceste leziuni se pot zgaria sau arde si sunt localizate in zone de pliuri ale pielii.

La copii, candidoza cutanata este frecventa in zonele acoperite de scutec.

Scabie

Scabia este o boala de piele provocata de acarienii saropiti scabia. Scabia este o infectie contagioasa, care se poate raspandi rapid prin contact fizic strans, cum ar fi intre oameni care locuiesc in aceeasi gospodarie sau cu copii in centrele de zi.

Simptomul clasic de scabie este o mancarime difuza a corpului, care tinde sa fie mai intensa pe timp de noapte. Leziunile tipice ale scabiei sunt puncte mici sau puncte rosii. In unele cazuri, leziunile pot fi atat de mici, incat pot fi camuflate de zgarieturile cauzate de mancarimea intensa.

Locurile cele mai afectate sunt mainile, incheieturile, coatele, axile, sfarcurile, zonele din jurul buricului, organele genitale, genunchiului, fesele, coapsele si picioarele. 

Surse medicale:

https://www.aafp.org/afp/2010/0315/p726.html

https://www.aafp.org/afp/2010/0315/p735.html

https://www.aafp.org/afp/2011/0715/p195.html

https://www.uptodate.com/contents/pruritus-etiology-and-patient-evaluation

https://www.elsevier.com/books/andrews-diseases-of-the-skin/james/978-1-4377-0314-6

Pilula contraceptiva poate cauza cancer?

Mariana Felvinczi
-
0
Pilula contraceptiva poate cauza cancer?

Pilula contraceptiva este o metoda contraceptiva extrem de eficienta, cu o rata de succes de aproximativ 97% si poate atinge incredibilul 99,9% daca este administrat corect. Aceste rezultate au facut contraceptivele orale una dintre cele mai populare metode de control al nasterilor din lume. In prezent, aproximativ 10% din populatia feminina de varsta fertila foloseste in mod regulat pilula ca metoda de control al nasterii.

Cu toate acestea, de la inceputul anului de comercializare, in anii 1960, comunitatea stiintifica si publicul sunt preocupati sa stie daca exista vreo legatura directa intre utilizarea de anticonceptionale si a cancer mai ales cei care au o relatie stransa cu hormoni feminini, cum ar fi cancerul mamar, ovarian sau uterin.

La urma urmei, pilula contraceptiva creste riscul de a avea un cancer sau va ajuta la prevenirea debutului?

In acest articol vom explica ce spun studiile stiintifice din ultimele decenii despre relatia dintre contraceptivele hormonale si incidenta neoplasmelor maligne.

Tipuri de pilule contraceptive

Exista 2 tipuri de pilule contraceptive pe piata: cele compuse din hormonii estrogen si progesteron si cei compusi din progesteron, numiti mini-pilula.

In primii ani de existenta, doza de hormoni in pilule a fost foarte mare, provocand un mare numar de efecte secundare, cum ar fi bolile cardiovasculare, tromboza si cazuri eventual cancer. Pana in 1975, studiile au indicat un risc crescut de cancer de san si de col uterin la femeile care au luat pilula contraceptiva.

In ultimele decade, totusi, cantitatea acestui hormon in contraceptivele orale a scazut constant. In plus, varietatea hormonilor sintetici sa schimbat mult. Numai in legatura cu progesteronul, forma sintetica a progesteronului, exista in prezent aproximativ o duzina de tipuri.

Prin urmare, studiile din anii ’70 si ’80 nu pot fi evaluate astazi, deoarece compozitia pilulelor contraceptive sa schimbat substantial. Trebuie sa evaluam ce ne spun cele mai recente studii. Ceea ce descriem aici este dovada pana in prezent pentru tipurile de cancer cel mai frecvent asociate cu utilizarea pilulei.

Risc general de cancer la utilizatorii contraceptivei

Se estimeaza ca peste 300 de milioane de femei au utilizat pilula contraceptiva in timpul vietii, majoritatea timp de mai multi ani consecutiv. Astfel, din punctul de vedere al sanatatii publice, este esential sa se inteleaga daca utilizarea pe scara larga a acestei metode contraceptive contribuie la o crestere a incidentei globale a cancerului, indiferent de tipul specific.

Dupa cum vom vedea mai jos, pilula pare sa creasca riscul unor tipuri de tumori maligne, dar, de asemenea, ajuta la reducerea aparitiei altor tipuri de tumori maligne. Dar, in general, pilula va creste cazurile de cancer din lume? Ar fi posibil ca, in numele controlului nasterii, sa provocam mai multe cazuri de cancer in populatie decat ar fi de asteptat daca nu ar exista pastile contraceptive?

Pentru a incerca sa raspunda la aceasta intrebare, un studiu mare in engleza a insotit aproximativ 50 de mii de femei pentru o medie de 24 de ani. Jumatate dintre ei foloseau pilule contraceptive, iar cealalta jumatate nu luasera niciodata o pastila. Rezultatele au aratat o reducere de aproximativ 12% in numarul total de toate tipurile de cancer si 29% in cazurile de cancer ginecologic din grupul care a folosit pilula. Pe de alta parte, cand a fost observat singurul grup de femei care au utilizat pilula pentru mai mult de 8 ani fara oprire, a existat o tendinta de a creste numarul total de cazuri de cancer, in special in cazul celor care au fumat.

Este important de retinut faptul ca studiul, in ciuda faptului ca a fost publicat in 2007, a inceput in 1968, acoperind multi ani de utilizare a contraceptivelor cu doze mari de hormoni. Peste 75% dintre femeile din pastilelor utilizate cu doze de cel putin 50 mcg de etinil estradiol (estrogen), care este o doza mai mare decat cele mai multe noi pastile, care au, de obicei, intre 20 si 40 mcg de etinil estradiol.

Riscul cancerului endometrial

Endometrul este numele pe care il dam tesutului care aliniaza cavitatea intrauterina. Cancerul endometrial este cel de-al saselea tip de cancer cel mai frecvent, cu aproximativ 300.000 de cazuri pe an la nivel mondial. Acest tip de cancer afecteaza de obicei femeile de peste 50 de ani, fiind de 61 de ani varsta medie la care este diagnosticata.

De cativa ani am stiut ca utilizarea contraceptivei contraceptive ajuta la reducerea incidentei cancerului endometrial cu 50%. Mai multe studii arata ca, cu cat este mai mare timpul de utilizare a contraceptivelor orale, cu atat riscul de aparitie a cancerului endometrial este mai mic. Chiar mai impresionant este ca efectul protector este mentinut mai mult de 20 de ani dupa oprirea pilulei.

Risc de cancer ovarian

Cancerul ovarian este cel de-al saptelea cel mai frecvent tip de cancer la femei, cu aproximativ 230.000 de cazuri pe an la nivel mondial. Cu toate acestea, el este cel mai mortal cancer ginecologic, deoarece nu este diagnosticat de obicei in stadiile incipiente.

Ca si in cazul cancerului endometrial, utilizarea contraceptivelor hormonale ajuta, de asemenea, la reducerea riscului de aparitie a cancerului ovarian. Studiile arata ca, dupa 1 an de utilizare, riscul este redus cu aproximativ 10%. Dupa 5 ani, incidenta cancerului ovarian devine cu 50% mai scazuta si acest efect de protectie este mentinut mai mult de 30 de ani dupa suspendarea pilulei.

Risc de cancer de col uterin

Cancerul de col uterin este al treilea tip cel mai frecvent la femei, cu aproximativ 550.000 de cazuri noi pe an la nivel mondial.

Cancerul de col uterin este strans legat de infectia cu virusul HPV, care este responsabil pentru mai mult de 90% dintre cazuri. Studiile sugereaza ca la femeile care au HPV, utilizarea contraceptivului creste riscul de a dezvolta cancer de col uterin. Cu cat femeia preia pilula, cu atat este mai mare riscul. Cu toate acestea, vestea buna este ca, dupa 10 ani de suspendare a pilulei contraceptive, riscul de cancer este din nou acelasi ca si in restul populatiei feminine.

Deoarece majoritatea cancerelor de col uterin apar numai la femeile cu varsta cuprinsa intre 45 si 50 de ani, utilizarea contraceptivelor orale in varsta de 20 si 30 de ani este sigura, deoarece chiar daca exista o crestere a riscului, Incidenta noilor cazuri de cancer la femeile tinere este inca foarte scazuta. Este suficient ca femeia sa intrerupa pilula in jurul varstei de 40 de ani, ca in cea mai critica faza, de la varsta de 50 de ani, ea nu mai are influenta negativa a hormonilor contraceptivi.

La femeile care nu au virusul HPV nu exista dovezi ca pilula creste riscul de aparitie a cancerului de col uterin.

Pentru mai multe informatii despre HPV si cancerul de col uterin, accesati urmatoarele articole:

Risc de cancer mamar

Cancerul de sani este cel mai frecvent cancer la femei si al doilea cel mai frecvent la om.

Relatia dintre utilizarea pilulei contraceptive si cancerul mamar nu este inca bine inteleasa, deoarece diferitele studii asupra subiectului au aratat rezultate contradictorii. Studiile mai vechi, initiate in anii 1970 sau 1980, au indicat o crestere mica a riscului. Ca si in cazul cancerului de col uterin, aceste studii au aratat ca riscul crescut dispare dupa suspendarea pilulei. Cele mai recente studii, cu toate acestea, nu au aratat nici un risc crescut de cancer de san la utilizatorii de contraceptive hormonale. Prin urmare, nu exista suficiente dovezi pentru a afirma ca contraceptivele hormonale, in dozele actuale, cresc riscul de aparitie a cancerului de san.

Aceasta dificultate in stabilirea oricarei relatii casuale apare nu numai pentru ca nivelurile hormonale din pilule au scazut de-a lungul anilor, ceea ce creeaza o confuzie in studiile pe termen lung, dar si pentru ca cancerul la san este rar la femeile tinere. Chiar daca se inregistreaza o crestere a procentului de risc, deoarece incidenta este in mod natural foarte scazuta, rezultatul final va ramane la fel de scazut.

Risc de cancer la ficat

Utilizarea contraceptivelor hormonale este in mod clar legata de un risc crescut de aparitie a adenomului hepatic, care este o tumoare benigna a ficatului. Cu toate acestea, acest risc a scazut de-a lungul anilor, deoarece nivelurile pastilelor de estrogen sunt reduse progresiv. Aceste tumori benigne pot sangera sau rupe, dar riscul de transformare intr-un cancer este scazut, mai putin de 10%.

In ceea ce priveste cancerul hepatic numit hepatocarcinom, nu exista dovezi ca utilizarea pilulei contraceptive este legata de o crestere a incidentei acesteia.

Lipom – cauze, simptome si tratament

Mariana Felvinczi
-
2
Lipom – cauze, simptome si tratament

Lipomul este o tumoare benigna constand din celule grase, numite si celule adipoase. Acest tip de tumoare se detaseaza de tesutul gras din jurul lui, fiind captusit cu o capsula fibroasa. Lipomul este, prin urmare, o masa de grasime in jurul tesutului gras.

Lipoamele cresc de obicei in tesutul subcutanat, adica chiar sub piele, formand o protuberanta rotunjita (o bucata sub piele) care este vizibila si palpabila. Desi este mai putin frecventa, este posibil sa apara si in tesuturi mai profunde, cum ar fi muschii, nervii, organele interne sau cavitatea abdominala.

Lipomul nu este cancer, nici nu este un risc pentru cancer. In cele mai multe cazuri, acest tip de tumoare este total asimptomatic si nu necesita tratament decat daca este inconfortabil din punct de vedere estetic sau cauzeaza durere.

Aproximativ 1 pana la 2% din populatie are unul sau mai multe lipomuri in organism. Acest tip de tumora este mai frecvent la adulti si femei. Lipoma poate aparea la orice varsta, dar este rara la copii si adolescenti si devine mai frecventa de la varsta de 40 de ani.

Cauze lipom

Inca nu stim de ce apar lipoamele. Deoarece exista o tendinta clara de mostenire pentru dezvoltarea acestui tip de tumoare, se presupune ca exista o componenta genetica puternica in formarea sa. Unele cazuri de lipom par sa apara dupa traume locale, dar aceasta relatie nu a fost inca dovedita.

Nu exista o relatie directa intre a avea mai multa grasime in organism si riscul de a dezvolta lipomi. Fiind obez, de exemplu, nu este un factor de risc. Lipomul este o tumoare care apare adesea la oameni slabi. De obicei, locurile bogate in grasimi, cum ar fi burta, fesele sau sanii, nu sunt, de asemenea, locurile cele mai frecvent afectate. Se pare, totusi, ca exista un risc mai mare de aparitie a lipomului atunci cand individul slab creste brusc in greutate. Aceasta lipoma, totusi, nu dispare daca pacientul slabeste inapoi.

Aparitia lipomelor este, de asemenea, asociata cu unele boli rare, cum ar fi: adipoza dureroasa (boala Dercum), boala Madelung, sindromul Cowden sau sindromul Gardner. In aceste cazuri, este obisnuit ca pacientul sa aiba mai multe lipomuri in organism.

Simptome lipom

In marea majoritate a cazurilor, lipomul este o umflatura mica rotunda care apare sub piele. Majoritatea lipomamelor masoara intre 1,0 si 3,0 cm, dar unele dintre ele pot ajunge pana la 10 cm in diametru. La palpare, o lipoma este de obicei o masa omogena, cu granite regulate, fara durere, moale, cu consistenta elastica si mobila. Desi este de obicei nedureroasa, la unii poate durea.

Caracteristicile descrise mai sus ajuta la distingerea unei lipome de o tumoare maligna, cum ar fi liposarcomul. Tumorile maligne sunt de obicei prezente ca o masa intarita, usor mobila, dureroasa la palpare si cu granite neregulate. Rata de crestere a lipomului tinde sa fie foarte lenta, de-a lungul anilor, spre deosebire de tumorile maligne, care, de obicei, cresc mai repede.

Umerii, gatul, trunchiul si bratele sunt locurile cele mai frecvent afectate de lipom. Cu toate acestea, orice situs din corpul in care exista grasime subcutanata poate dezvolta o lipoma.

Diagnostic lipom

In marea majoritate a cazurilor, numai palparea tumorii este suficienta pentru a defini ca leziunea este o lipoma. In cazul in care, cu toate acestea, masa este grea, mobila, dureroasa, sau daca are orice alta trasatura neobisnuita, medicul poate solicita o ecografie sau o biopsie a leziunii pentru a va asigura ca este o tumora benigna.

Principalul diagnostic diferential este cu liposarcomul, o tumoare maligna care provine din celulele grase.

Tratament lipom

Deoarece lipomul este de obicei o masa mica, nedureroasa, nu are nevoie de tratament in marea majoritate a cazurilor. Tumorile mici pot sa dispara in mod spontan, dar ceea ce apare cel mai adesea este o lipoma care ramane “linistita” si neschimbata de ani de zile.

In cazurile rare in care lipomul creste prea mult, doare sau daca sunt localizate in puncte de vedere estetic nedorite ca pe fata, de exemplu, o interventie chirurgicala pentru a elimina tumora este o optiune. Procedura este de obicei simpla si rapida si se poate face numai cu anestezie locala. Liposuctia este o alta alternativa de tratament.

Indepartarea lipomului chirurgical

Efectele secundare ale interventiei chirurgicale includ cicatrizarea sau hematomul. Cand lipomul se gaseste in zone sensibile din punct de vedere cosmetic, cel mai bine este sa il indepartati de un chirurg plastician care este cel mai bun specialist pentru a efectua interventii chirurgicale cu incizii mai mici care cauzeaza cicatrici mai discrete.

In general, lipomul retras de obicei nu reapare.

Surse medicale:

https://www.uptodate.com/contents/overview-of-benign-lesions-of-the-skin

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=10359246

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30192249

https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/what-is-a-lipoma#1

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lipoma/symptoms-causes/syc-20374470

8 virusuri ce provoaca cancer la om

Mariana Felvinczi
-
0
8 virusuri ce provoaca cancer la om

Nu se cunosc cu exactitate toate cauzele cancerului, dar unii factori de mediu si biologici sunt deja bine cunoscuti. Cele mai importante sunt:

Factori de mediu 

Expunerea la substante chimice daunatoare, cum ar fi tigarile, formaldehida si azbestul, joaca un rol important in dezvoltarea diferitelor tipuri de cancer, in special a tractului respirator.

Factori genetici

Unele cancere au o preferinta clara a familiei si este foarte comun sa existe mai mult de un caz in familie. Principalele exemple sunt: ​​cancerul de san, colon, cancer endometrial si ovarian.

Bolile infectioase 

Infectiile microbiene pot provoca cancere, cum ar fi limfomul, carcinoamele si leucemia.

Dintre bolile infectioase, virusurile sunt cele mai importante, reprezentand pana la 20% din toate cazurile de cancer.

Rolul infectiilor virale in dezvoltarea anumitor tipuri de cancer a fost descoperit in 1911 de virologul francez Peyton Rous.

Dr. Rous a aratat ca a fost posibila inducerea aparitiei cancerului la puii sanatosi care au fost infectati cu un tip specific de virus, care a fost numit Rous Sarcoma Virus, in onoarea sa. Aceasta descoperire ia adus Premiul Nobel pentru Medicina in 1966.

De atunci, cel putin 8 virusuri au fost identificate ca provocand cancer. In acest articol, este vorba despre aceste virusuri.

Care sunt virusii care pot provoca cancer?

Papilomavirus uman (HPV)

Papilomavirusul uman, mai bine cunoscut sub numele de HPV, este un virus care are mai mult de 150 subtipuri, unele dintre ele responsabile pentru debutul cancerului.

Mai mult de 90% din cancerele de col uterin sunt cauzate de virusul HPV, care este de obicei dobandit prin act sexual.

Aproximativ 12 subtipuri de HPV pot cauza cancer de col uterin, dar in mai mult de 70% din cazuri, subtipurile responsabile sunt HPV-16 si HPV-18.

In plus fata de cancerul de col uterin, HPV poate provoca, de asemenea, cancer in urmatoarele organe:

  • Penis
  • Anus
  • Vagin
  • Vulvei
  • Oro-faringian
  • Gura

Din fericire, exista deja un vaccin impotriva HPV si este de asteptat ca in cateva decenii aceste tipuri de cancere sa devina mai putin frecvente.

Virusul hepatitei B (HBV)

Virusul hepatitei B (HBV), asa cum spune numele, este virusul responsabil pentru hepatita B, o infectie hepatica.

Hepatita B este o pandemie care afecteaza intre 250 si 300 de milioane de oameni din intreaga lume si provoaca moartea a peste 600.000 de persoane in fiecare an.

Principalele forme de transmitere a VHB sunt sexul neprotejat, impartirea lucrurilor cu cei infectati si contaminarea sugarilor in timpul sarcinii prin placenta.

Aproximativ 5% dintre pacientii infectati cu VHB dezvolta hepatita cronica B, care este o forma permanenta de infectie a ficatului de catre virus.

Hepatita cronica B este unul dintre factorii de risc major pentru carcinomul hepatocelular al celulelor hepatice.

Din fericire, exista deja un vaccin impotriva hepatitei B si face parte din calendarul vaccinului in copilarie. Adultii care nu au fost niciodata vaccinati pot primi vaccinul.

Virusul hepatitei C (VHC)

Virusul hepatitei C (HCV) este un alt virus care provoaca, de asemenea, hepatita si este responsabil pentru aproximativ 1/3 din cazurile de hepatocarcinom.

Riscul de a avea cancer la ficat din cauza hepatitei C este chiar mai mare decat la hepatita B, deoarece mai mult de 80% dintre pacientii infectati se dezvolta intr-o forma cronica a bolii si aproape jumatate dintre ei dezvolta ciroza dupa cateva decenii.

Aproximativ 3% dintre pacientii cu ciroza cauzata de VHC ajung sa dezvolte hepatocarcinomul.

Desi inca nu exista vaccinuri pentru hepatita C, tratamentul eficient este deja in vigoare si rata actuala de vindecare este mai mare de 90%.

Virusul Epstein-Barr (EBV)

EBV este un virus al familiei herpetice. El este agentul responsabil de mononucleoza infectioasa, cunoscuta si sub numele de “boala de sarut”.

In plus fata de sarutari, Epstein-Barr poate fi transmis de la o persoana la alta prin tuse, stranut sau impartind ochelari si tacamuri.

Marea majoritate a oamenilor au contact cu virusul in primii ani de viata si au dezvoltat o imagine foarte usoara, care nu poate fi distinsa de o raceala simpla.

Acesti copii infectati se vindeca spontan si dobandesc imunitate pentru restul vietii. Mai putin de 10% dintre copiii care se infecteaza cu Epstein-Barr  dezvolta simptome relevante, cum ar fi febra sau durere in gat.

Ca si in cazul altor infectii cu virus herpetic, infectia cu EBV nu este complet eliminata din organism, desi pacientii raman asimptomatici. Virusul Virusul Epstein-Barr infecteaza si ramane „ascuns“ in limfocitele B, un tip de celule albe din sange.

Virusul este capabil de a provoca schimbari in codul genetic al limfocitelor B, crescand riscul de cancer legat de aceste celule. Cele mai importante sunt:

Limfomul lui Burkitt

  • Hodgkin si limfomul non-Hodgkin
  • T-celule limfom
  • Carcinomul nazofaringian
  • Unele forme de cancer la stomac

Aceste tipuri de cancer asociate cu EBV sunt mai frecvente in Africa si Asia de Sud-Est. In general, putini oameni infectati cu EBV vor dezvolta cancer. Majoritatea au un tip de imunosupresie care faciliteaza aparitia neoplaziei.

Virusul herpetic uman tip 8 (HHV-8)

Virusul herpetic uman tip 8  (HHV-8) este un alt virus din familia herpes, care este asociat cu aparitia tumorilor. Este posibil sa se identifice virusul in aproape toate tumorile de sarcom Kaposi.

Sarcomul Kaposi este un cancer rar, cu crestere lenta, care apare adesea pe piele ca niste tumori rosiatic-purpurie.

Doar 0,03% dintre persoanele sanatoase infectate cu HHV-8 dezvolta sarcom Kaposi. Aceasta rata foarte scazuta se datoreaza faptului ca sistemul nostru imunitar este capabil sa controleze virusul. Acest tip de tumoare a fost intotdeauna foarte rar.

Cu toate acestea, de la declansarea SIDA in anii 1980 si dezvoltarea de tratamente care implica medicamente imunosupresoare, cum ar fi transplanturile de organe, numarul persoanelor care traiesc cu sistemul lor imunitar compromis a crescut progresiv, aducand cu el o serie de noi boli care au fost rare, inclusiv sarcomul Kaposi.

Nu este bine cunoscut modul in care este transmis virusul HHV-8 de la o persoana la alta, dar se pare ca sexul si transmiterea prin saliva sunt principalele cai.

Virusul limfotropic de tip T uman (HTLV-1)

HTLV-1 este un virus care provoaca leucemie cu celule T in aproximativ 2 pana la 5% dintre adulti. Aceasta forma de leucemie apare, de obicei, dupa mai mult de 20 de ani de contaminare.

HTLV-1 poate fi transmis prin alaptare, impartirea acelor sau seringilor, transplanturi de organe sau sex neprotejat. Nu exista niciun risc de transmitere prin contactul ocazional.

La majoritatea persoanelor infectate, virusul nu provoaca nici un simptom.

HTLV-1 este cel mai raspandit in Japonia, Caraibe si Orientul Mijlociu, cu aproximativ 10 milioane de persoane infectate la nivel mondial.

HIV – Virusul imunodeficientei umane

HIV (virusul imunodeficientei umane) este virusul responsabil pentru sindromul imunodeficientei dobandite, mai bine cunoscut prin acronimul SIDA. 

HIV infecteaza si distruge limfocitele, celulele care ne apara sangele, slabind astfel sistemul imunitar al pacientului.

HIV nu provoaca in mod direct cancer, dar slabirea sistemului imunitar creste riscul de infectie prin virusii descrisi mai sus si declansarea diferitelor tipuri de cancer, cum ar fi:

  • Cancerul colului uterin
  • Cancer de ochi
  • Limfomul
  • Cancerul anal
  • Sarcomul Kaposi
  • Cancer de piele non-melanom
  • Cancerul penisului
  • Vaginala si cancerul vulvar

Poliomavirusul de celule Merkel (MCV)

MCV a fost descoperit in 2008 in esantioane de tip rar si agresiv de cancer de piele denumit carcinom de celule Merkel.

Majoritatea oamenilor se gasesc infectati cu acest virus, dar rareori cauzeaza simptome.

Nu este inca clar cum sunt infectati oamenii, dar virusul a fost deja gasit in mai multe locuri din organism, inclusiv pielea si saliva.

Persoanele in varsta, imunosupresate si expuse la soare, sunt cei care prezinta un risc mai mare de a dezvolta acest cancer.

Surse medicale:

https://www.cancer.org/cancer/cancer-causes/infectious-agents/infections-that-can-lead-to-cancer/viruses.html

https://www.asm.org/Articles/2018/October/A-Brief-History-of-Cancer-Virology

https://www.asm.org/Articles/2019/January/The-Seven-Viruses-that-Cause-Human-Cancers

https://www.niehs.nih.gov/health/materials/cancercausing_viruses_508.pdf

Alergia la soare (fotosensibilitate): tipuri, simptome, cauze, diagnostic, tratament si prevenire

Mariana Felvinczi
-
0
Alergia la soare (fotosensibilitate): tipuri, simptome, cauze, diagnostic, tratament si prevenire

Cine nu-si doreste sa mearga intr-o vacanta in timpul verii sau chiar la o plimbare in parc cand soarele straluceste? Cei mai multi oameni se bucura sa iasa in aceasta perioada, dar pentru unele persoane care sunt sensibili la soare (fotosensibil), devine o povara si este inconfortabil pentru ei.

Acest lucru se datoreaza faptului ca, atunci cand pielea lor este expusa la soare, ei vor avea o eruptie cutanata dupa cateva ore si va dura cateva zile. Acest lucru limiteaza activitatile lor in aer liber si le impiedica sa se bucure de o evadare de vara.

O alergie la soare este descrisa ca fiind diferite conditii in care sistemul imunitar al corpului suprareactioneaza expunerea la soare. Ca rezultat, pacientii pot prezenta eruptii cutanate rosii atunci cand sunt expuse la soare. Aceasta eruptie cutanata este frecvent observata la partea din spate a mainilor, “V” la nivelul gatului si la suprafata exterioara a extremitatilor superioare si inferioare (brate si picioare).

In unele cazuri severe si rare, urticarie si blistere mici pot sa apara si sa se raspandeasca pe piele chiar si in zonele care nu sunt expuse. Acest lucru este diferit de arsurile solare.

Este inca neclar de ce organismul dezvolta aceasta alergie la soare. Cu toate acestea, la fel ca si celelalte tipuri de alergii, sistemul imunitar al organismului identifica unele componente ale pielii modificate de soare ca fiind daunatoare, asa ca incepe sa lupte impotriva acestuia prin eliberarea de aparare imuna care creeaza o reactie alergica.

Tipuri de alergie la soare

Eruptie de lumina polimorfa (PMLE)

Eruptia de lumina polimorfa (PMLE) este una dintre cele mai mari probleme legate de piele, unde pielea este expusa si apar mancarimi la nivelul pielii si eruptii cutanate incep sa apara dupa expunerea minima la soare.

PMLE este comuna primavara si vara si afecteaza in primul rand femeile cu virste cuprinse intre 20 si 40 de ani si rareori la barbati. Dupa ce persoana a fost expusa la lumina soarelui de mai multe ori spre sfarsitul verii, eruptiile ar putea sa dispara si sa devina mai putin severe.

O expunere repetata la soare poate dezvolta intarirea in care persoana devine mai putin sensibila la lumina soarelui. Unele persoane dezvolta intarirea numai dupa cateva zile de expunere, altele pot dura cateva saptamani. Dar luati nota, alergia revine cu aceeasi intensitate in timpul primaverii.

Actinic prurigo (PMLE ereditar)

Prurigo Actinic (PMLE ereditar) este o forma mostenita de PMLE, ceea ce inseamna ca acest lucru este transferat de la parinti la copiii lor. Acest lucru se intampla in cazul persoanelor din America Nativa (populatia indiana americana din nordul, sudul si America Centrala). Simptomele sunt mai intense decat cele ale PMLE si care incep adesea in copilarie si la adolescenta timpurie.

Eruptie fotoalergica

Eruptia fotoalergica este o alta alergie la soare in cazul in care exista o reactie cutanata care este cauzata de efectul luminii solare asupra unei substante sau a unui produs chimic care a fost utilizat pe piele, cum ar fi protectia solara, parfumuri, machiaj sau cosmetice si unguente cu antibiotice. De asemenea, ar putea fi un efect al medicamentelor prescrise, cum ar fi antibioticele (in special sulfonamidele si tetraciclina); diuretice; fenotiazina pentru boli psihiatrice si unele contraceptive orale.

Urticarie solara

Urticaria solara este o forma de alergie la soare in care dezvolta urticarie (umflaturi rosii sau mancarime de dimensiuni diferite) dupa expunerea la soare. Aceasta este o conditie rara care afecteaza cel mai adesea femeile tinere.

Simptome alergie la soare

Daca o persoama este expusa la lumina soarelui pentru o perioada mai lunga de timp, reactia alergica se dezvolta rapid. Simptomele depind de tipul de alergie la soare pe care o are o persoana.

Eruptia de lumina polimorfa

Simptomele apar dupa aproximativ doua ore de expunere la soare.

Eruptie cutanata / arsura care apare pe zonele care au fost expuse la soare, inclusiv portiunea “v” a gatului; bratele si piciorul inferior; si pieptul superior. Eruptiile cutanate dispar in mod obisnuit in doua-trei zile daca persoana evita expunerea ulterioara la soare.

  • Durere de cap
  • Frisoane
  • Greata
  • Afectarea corpului si senzatia de disconfort
  • Aspectul placilor si al blisterelor mici se intampla in cazuri rare

Actinic prurigo (PMLE ereditar)

Simptomele sunt similare cu cele ale PMLE. De obicei, eruptiile sunt concentrate pe fata, in special in jurul buzelor. Cei care traiesc in climatul tropical, simptomele pot continua sa fie prezente pe tot parcursul anului.

Eruptie fotoalergica

Tulburari eruptive cutanate sau mici blistere apar pe zona expusa la soare; in unele cazuri, se raspandeste chiar si in zone neexpuse la soare.

Deoarece este o reactie de hipersensibilitate intarziata, simptomele apar la una sau doua zile dupa expunerea la soare, dar durata simptomelor este imprevizibila. Odata ce ati identificat substanta care provoaca simptomele si nu mai utilizati, simptomele dispar.

 Urticarie solara

Eruptia apare de obicei pe pielea expusa si uneori in pielea neacoperita in cateva minute de expunerea la soare. Simptomele se estompeaza la 30 de minute dupa expunerea la soare, dar revin cand sunt expuse la soare.

Cauze

Nu este clar inca de ce unii oameni au o alergie la soare si altii nu. Urmatoarele sunt niste factori de risc pentru alergia la soare.

Poate fi provocata de unele medicamente, substante chimice si unele afectiuni medicale care fac ca pielea sa fie sensibila la soare, cum ar fi antibioticele de tetraciclina, medicamentele de eliminare a durerii, cum ar fi ketoprofenul, sulfonamidele sau medicamentele pe baza de sulfa.

Anumite alergii la soare sunt cele mai frecvente la oameni din anumite medii rasiale, cum ar fi caucazieni, unde PLME este cel mai comun si americanii nativi pentru PLME ereditar.

Alte reactii alergice la soare apar atunci cand pielea este expusa la anumite substante chimice, iar substantele chimice utilizate in produsele de protectie solara, parfumurile, dezinfectantii pot fi responsabili de alergia la soare.

Conditiile cutanate, cum ar fi dermatita, va cresc sansa de a avea o alergie la soare.

Daca aveti rude cu alergie la soare, este mai probabil sa aveti o alergie la soare daca aveti un parinte sau frati cu o alergie la soare.

Diagnostic

Testarea fotopatch-ului

Acest test arata daca reactia alergica este cauzata de o substanta chimica utilizata pentru pielea dvs. inainte de expunerea la soare. Placile identice se aplica direct pe spate. Dupa o zi, o parte din zona primeste o doza de raze UV ​​de la o lampa solara. Daca exista o reactie la suprafata expusa cu lumina, cel mai probabil este cauzata de substanta testata.

Teste de sange si probe de piele

Poate fi comandat de catre medic daca se indoieste ca simptomele dvs. pot fi cauzate de alte afectiuni ale pielii cum ar fi lupus si nu alergii la soare. O proba de sange este extrasa sau se preleveaza o proba de piele pentru examinarea in laborator.

Fototestarea sau testarea luminii ultraviolete (UV)

Acest test utilizeaza o lampa speciala si se face pentru a vedea cum pielea va raspunde la lungimile de unda ale luminii UV. Testul poate identifica ce tip de lumina UV provoaca reactia alergica.

Tratament

Cel mai bine este sa incepeti cu strategiile de prevenire a alergiilor la soare, cum ar fi evitarea expunerii la soare, pentru ca simptomele sa nu se agraveze. Gestionarea acestor simptome depinde de tipul specific de tulburari solare / alergii.

Eruptie de lumina polimorfa

Aplicati o compresa rece, cu o carpa umeda, pe zonele cu mancarime

Tampobati cu apa rece pentru a se simti revigorat

Aplicati crema care contine cortizon pe zona afectata pentru a usura mancarimea

Luati antihistaminice orale pe cale orala, cum ar fi difenhidramina, pentru a usura mancarimea si pentru a usura umflarea; dar pentru cazurile severe, medicul prescrie o doza mai puternica de crema antihistaminica si corticosteroida

Medicul poate comanda fototerapie daca remediile nu sunt eficiente. Acest tratament va expune treptat pielea la cresterea dozei de lumina ultravioleta. Acest lucru se face de trei ori pe saptamana timp de trei saptamani. 

Tabletele beta-caroten sunt utilizate ca suplimente pentru tratarea alergiilor la soare. Acestea contin, de asemenea, proprietati antioxidante

Actinic prurigo (PMLE ereditar)

Deoarece simptomele acestui tip de alergie la soare sunt mai severe, medicul poate administra medicamente cum ar fi corticosteroizii pe baza de prescriptie medicala, PUVA, talidomida, medicamente antimalarice (hidroxiclorochina) si beta-caroten.

Eruptie fotoalergica

Nu utilizati produsul pielii sau medicamentul care cauzeaza reactia alergica.

Crema cu corticosteroid poate fi utilizata in zona afectata a pielii

Urticarie solara

Utilizati antihistaminic oral fara prescriptie medicala sau o crema pentru piele pentru a usura mancarimea

Pentru urticarie severa poate fi utilizata o crema corticosteroida prescrisa sau o antihistamina mult mai puternica.

Prevenire

Urmatoarele sunt strategii pentru a preveni simptomele de alergie la soare:

  • Aplicati frecvent un agent de protectie solara care are un factor de protectie solara (SPF) de cel putin 15 sau mai mult inainte de a iesi si a-l aplica din nou la fiecare doua ore. Utilizati si o crema pe buze cu un SPF de 20 sau mai mult. Daca va place sa inotati, aplicati o cantitate generoasa de protectie solara pentru a va proteja pielea.
  • Evitati expunerea la soare in special intre orele 10:00 si 15:00, in cazul in care soarele este la varf. Incercati sa va limitati timpul sub soare.
  • Ochelari de soare cu protectie la lumina ultravioleta trebuie purtati ori de cate ori mergeti in aer liber.
  • Pantalonii lungi si camasa cu maneci lungi, precum si o palarie cu margini largi trebuie purtate pentru a proteja pielea de expunerea la soare. 
  • Nu utilizati medicamente sau produse de ingrijire a pielii care pot determina o fotoalergie.
  • Adresati-va medicului dumneavoastra cu privire la contraindicatiile medicamentelor prescrise pe care le utilizati, cum ar fi, de exemplu, evitarea expunerii la soare.

Hiperhidroza (transpiratie excesiva) – Cauze si tratament

Mariana Felvinczi
-
1
Hiperhidroza (transpiratie excesiva) – Cauze si tratament

Hiperhidroza este o stare in care organismul produce un volum de transpiratie disproportionat fata de nevoile fiziologice pentru reglarea temperaturii corpului, adica, paersoana transpira excesiv si fara motiv.

Hiperhidroza este de obicei o conditie primara, fara nici o cauza aparenta. Cu toate acestea, exista unele boli si unele medicamente care pot provoca transpiratie excesiva.

In acest articol vom explica ce este hiperhidroza, de ce apare, care sunt cauzele sale principale si care sunt optiunile de tratament.

Ce este transpiratia?

Transpiratie este o substanta compusa din apa (99%) si cantitati mici de saruri minerale (1%), in principal clorura de sodiu si uree. Alte substante din sange pot fi prezente in transpiratie, cum ar fi calciu, magneziu, potasiu, zinc si fier. Acestea, totusi, sunt de obicei in concentratii foarte scazute.

Contrar opiniei populare, transpiratia nu este o sursa de toxine si nu elimina impuritatile din corpul vostru. Timpul petrecut intr-o sauna poate fi relaxant, dar nu va va face sa eliminati nimic in cantitati relevante, altele decat apa si sare.

Transpiuratia este produsa de glandele sudoripare, care sunt glande sunt situate in straturile interioare ale pielii (dermis), comunicand cu stratul cel mai superficial (epiderma) prin micro-canalele care curg spre porii din pielea noastra.

Transpiuratia are functia de baza de a ajuta la reglarea temperaturii corpului. Productia de transpiratie de catre glandele sudoripare este controlata de sistemul nervos central, si anume de hipotalamus, unde se intalnesc neuronii termosensibili. 

Sistemul nervos poate stimula, de asemenea, transpiratia in momente de stres emotional. In general, transpiratia in aceste cazuri este limitata la anumite zone ale corpului, cum ar fi mainile, picioarele, axile si capul.

Ce este hiperhidroza?

Dupa cum s-a mentionat deja in deschiderea textului, hiperhidroza este o stare in care organismul se manifesta mai mult decat ar fi necesar pentru racirea corpului.

Orice punct de pe corp poate fi afectat de hiperhidroza, dar palmele mainilor, talpile picioarelor, fetei si axile sunt cele mai comune locatii. De regula, hiperhidroza este o transpiratie focala, care afecteaza doar o zona a corpului.

In prezent, pentru diagnosticul de hiperhidroza, se folosesc urmatoarele criterii:

  • Transpiratie excesiva focala cu o durata mai mare de 6 luni si fara cauza aparenta.
  • Transpiratie bilaterala si simetrica (afecteaza atat mainile, picioarele si / si axile).
  • Transpiratie care impiedica activitatile de zi cu zi.
  • Excesul de transpiratie care are loc cel putin o data pe saptamana.
  • Antecedente familiale de hiperhidroza.
  • Focalizarea transpiratiei in timpul somnului.

Aproximativ 2% din populatie prezinta criterii pentru diagnosticarea hiperhidrozei.

Oamenii de origine asiatica, in special japonezi, au un risc mai mare de a prezenta boala. Hiperhidroza focala este mai frecventa la adolescenti si adulti tineri; mai putin de 5% din cazuri incep dupa pubertate, ceea ce determina ca toti adultii cu transpiratie excesiva a debutului recent sa fie investigati pentru bolile metabolice sau utilizarea medicamentelor.

Hiperhidroza se agraveaza de regula in perioade de caldura sau in timpul stresului emotional, dar multi dintre acesti pacienti transpira in orice moment, fara un factor aparent de declansare.

Desi nu este o boala grava, care aduce complicatii suplimentare, hiperhidroza poate fi incomoda si impiedica viata sociala si profesionala a persoanelor. Sudoarea excesiva poate pata hainele si sa fie punct de vedere estetic nedorit, in timp ce mainile transpirate pot uda hartia, instrumentele pot fi greu manipulate si poate provoca multa jena.

In jena sociala, hiperhidroza favorizeaza aparitia unor alte tulburari ale pielii, cum ar fi eczeme, negi, dermatita atopica, infectii fungice ale unghiilor, degeraturi, foliculita si mirosurile neplacute.

Cauze hiperhidroza

Hiperhidroza primara, adica hiperhidroza fara nici o cauza aparenta, este de obicei localizata, afectand doar mainile, picioarele sau axile. In cele din urma, transpiratia excesiva a fetei si a capului poate face parte din imagine.

Cand hiperhidroza este difuza si / sau incepe dupa maturitate, este necesar sa ne gandim la cauze secundare, printre care se poate mentiona:

  • Neoplasme
  • Limfomul
  • Diabetul zaharat
  • Afectiuni ale tiroidei
  • Tuberculoza
  • HIV
  • Alte infectii
  • Alcoolismul cronic
  • Menopauza
  • Feocromocitom
  • Medicamente

Printre medicamente care pot provoca hiperhidroza sunt:

  • Propranolol
  • Nifedipina
  • Fizostigmina
  • Pilocarpina
  • Antidepresive
  • Insulina
  • Agenti hipoglicemici orali
  • Tamoxifen
  • Sildenafil
  • Omeprazolul
  • Ciclosporina
  • Tramadol

In general, atunci cand hiperhidroza este cauzata de o anumita boala, pacientul are deja semne si simptome care ajuta in identificarea bolii de baza. Daca pacientul prezinta febra, scadere in greutate, tuse, leziuni ale pielii etc., este usor sa banuiti ca aparitia hiperhidrozei este legata de o boala sistemica si nu este o conditie primara. O hiperhidroza care apare numai in timpul somnului sugereaza de asemenea prezenta unei cauze secundare.

Tratamentul hiperhidrozei

Exista mai multe optiuni de tratament pentru hiperhidroza, de la deodorante la interventii chirurgicale. Intensitatea simptomelor si asteptarile pacientilor trebuiesc luate in considerare atunci cand se decide ce tratament este cel mai bun pentru fiecare caz.

Antiperspirante

Deodorantii antiperspiranti sunt comercializati in farmacii si supermarket si, de obicei, vin in prezentari de tip roll-on, crema sau stick. Sunt produse care contin saruri de metal, de obicei, saruri de aluminiu, care infunda porii glandelor sudoripare pe piele. Aceste produse functioneaza numai in cazurile de hiperhidroza usoara.

Daca deodorantii esueaza, exista solutii mai puternice, cum ar fi clorura de aluminiu hexahidrat in concentratii cuprinse intre 10 si 30%, care poate fi utilizat la maini, picioare si subrat. Rezultatele apar, de obicei, intr-o saptamana, dar este normal ca tratamentul sa fie intrerupt din cauza iritatiei pielii.

De asemenea in articolul meu puteti citi cum va ajuta bicarbonatul de sodiu sa scapati de transpiratia excesiva.

Alte tratamente pentru transpiratie excesiva

Anticolinergici

Anticolinergicii sunt un grup de medicamente care actioneaza prin inhibarea neurotransmitatorilor care stimuleaza secretia de transpiratie prin glandele sudoripare. In prezent, acesta este un tratament slab utilizat datorita ratei ridicate a efectelor secundare si eficacitatii scazute. Glicopirolatul (60% eficacitate) si oxibutinina (rata de eficacitate de 50%) sunt cele mai frecvent utilizate.

La pacientii cu hiperhidroza asociata stresului emotional, utilizarea propranololului sau anxioliticelor, cum ar fi diazepamul, poate ameliora simptomele.

Iontoforeza

Iontoforeza este utilizata pentru a trata hiperhidroza la palma (maini) si hiperhidroza plantara (picioare). Tratamentul consta in blocarea temporara a glandelor sudoripare printr-o descarcare electrica usoara emisa in interiorul unui recipient de apa. Tratamentele dureaza aproximativ 30 de minute si se aplica, de regula, in zile alternative, cu o rata de succes de peste 85%. Rezultatele sunt temporare si tratamentul trebuie repetat in mod constant.

Cele mai frecvente efecte adverse sunt iritarea si pielea uscata. Dispozitivul poate fi achizitionat si, dupa o instruire adecvata, pacientul il poate folosi acasa.

Aplicarea de botox

Toxina botulinica, vanduta sub numele de marca Botox, atunci cand estr aplicata in zone care in transpiratia este in mod excesiv, actioneaza prin blocarea neuronilor care stimuleaza functionarea glandelor sudoripare, determinand o reducere temporara a productiei de sudoare in aceste locatii.

Botoxul poate fi aplicat pe maini, picioare, axile si fata, cu o rata de succes ridicata, cu efecte care dureaza cateva saptamani.

Dezavantajele aplicatiilor Botox sunt piscaturile acului si necesitatea unui medic bine pregatit pentru a evita complicatii cum ar fi slabiciunea musculara.

Termoliza cu microunde

Acest tratament se realizeaza printr-un dispozitiv care emite micro-valuri capabile sa distruga glandele sudoripare. Tratamentul se efectueaza de obicei cu 2 sau 3 sesiuni de 30 de minute, cu intervale de 3 luni. Rata de succes este de 80-90%.

Cel mai frecvent efect secundar al termolizei este o senzatie ciudata asupra pielii la locul de aplicare, care poate dura pana la aproximativ 1 luna.

Principalul factor negativ al termolizei este costul actual ridicat.

Chirurgie pentru hiperhidroza

Daca toate tratamentele explicate mai sus esueaza, interventia chirurgicala devine o optiune.

Exista doua tipuri de interventii chirurgicale utilizate pentru a trata hiperhidroza. Una este chiuretajul sau liposuctia axilului, care indeparteaza glandele sudoripare.

Cealalta optiune este endoscopica simpatectomia toracica (ETS), care este o interventie chirurgicala majora si implica indepartarea nervilor maduvei spinarii la nivelul pieptului, responsabil pentru inervarea glandelor sudoripare din axile, maini si pe fata.

STE este ultima optiune deoarece este o procedura mai complexa si prezinta riscuri mai mari, fiind efectuata sub anestezie generala.

In aceasta forma de chirurgie, un endoscop este inserat in torace prin axila. Unul dintre plamani este deflatat, astfel incat endoscopul poate ajunge mai usor la coloana vertebrala. Procedura se face mai intai pe o parte si apoi pe cealalta.

Desi este o procedura cu rate mari de succes, STE are un efect advers comun si incomod: transpiratia compensatorie.

Acest efect secundar consta intr-o transpiratie intensa si excesiva care apare in alte zone ale corpului, in principal la spate, abdomen si picioare. Este un efect secundar important, care aduce mare nemultumire, deoarece transpiratia poate fi la fel de intensa sau chiar mai rau decat transpiratia initiala care a condus la interventii chirurgicale.

Din acest motiv, simpatectomia toracica endoscopica este rar indicata.

Surse medicale:

https://www.uptodate.com/contents/primary-focal-hyperhidrosis

http://www.sts.org/sites/default/files/documents/ExpertConsensus_Surgical_Treatment_Hyperhidrosis.pdf

https://journals.lww.com/dermatologicsurgery/pages/articleviewer.aspx?year=2007&issue=08000&article=00003&type=abstract

https://www.aad.org/public/diseases/dry-sweaty-skin/hyperhidrosis

https://emedicine.medscape.com/article/1073359-overview

Cum se utilizeaza bicarbonatul de sodiu pentru acid la stomac?

Mariana Felvinczi
-
3
Cum se utilizeaza bicarbonatul de sodiu pentru acid la stomac?

Cand acizii stomacului se regurgiteaza in sus in esofag cu senzatie de arsura, atunci se numeste reflux de acid (sau acid la stomac). Este o problema digestiva care provoaca durere, iar situatia se inrautateste atunci cand va indoiti sau va asezati.

Ea provoaca arsuri la stomac, balonare, respiratie urat mirositoare, dureri in gat, dificultati de respiratie, senzatie de arsura in piept, eructatii etc. Exista multe declansatoare, cum ar fi alimente grase, citrice, alimente uleioase sau condimentate etc.

In loc sa utilizati medicamentele scumpe pentru reflux de acid, puteti incerca sa folositi un tratament natural si ieftin la domiciliu cu bicarbonat de sodiu.

Bicarbonatul de sodiu este un remediu popular pentru tratarea multor probleme digestive precum dureri de stomac, gaze stomacale, balonare, stomac deranjat, arsuri la stomac si acum vine acid reflux.

In acest articol, invatam cum se utilizeaza bicarbonatul de sodiu pentru a trata refluxul acid. 

Cum ajuta bicarbonatul de sodiu daca ai acid la stomac?

Bicarbonatul de sodiu are o natura alcalina care ajuta la neutralizarea acizilor din stomac si, prin urmare, reduce curgerea inversa a continutului de stomac in esofag.

Ofera un echilibru adecvat al nivelului acid / alcalin in stomac si reduce senzatia de arsura sau senzatia de stres in piept.

Acesta joaca un rol in mentinerea unui nivel echilibrat al pH-ului in organism si in fluxul sanguin care, la randul sau, reduce aciditatea in stomac si previne, de asemenea, recurenta refluxului de acid.

Ea actioneaza ca un antacid natural care amelioreaza in mod eficient indigestia acida, stomacul deranjat, stomacul acru, arsurile la stomac, etc.

Cum sa tratati refluxul acid folosind bicarbonat de sodiu?

Iata cele mai bune modalitati de utilizare a bicarbonatului de sodiu pentru tratarea refluxului de acid. Uitati-va la aceste metode si urmati-le in mod regulat pentru a obtine o usurare rapida daca aveti acid la stomac.

Bicarbonat de sodiu si apa

Bicarbonatul de sodiu pentru refluxului de acid va veni sub forma de solutie, adica, bicarbonatul de sodiu trebuie amestecat cu apa. Iata procesul detaliat.

  • Se amesteca 1/2 lingurita de bicarbonat de sodiu in 1/2 pahar de apa.
  • Se amesteca bine pana cand bicarbonatul se dizolva complet in apa.
  • Beti de doua ori pe zi pentru a scapa de acid reflux.

Nota: Daca suferiti de atacuri frecvente de reflux de acid (GERD), atunci nu ar trebui sa utilizati aceasta metoda, deoarece creste tensiunea arteriala si baloneaza.

Bicarbonat de sodiu cu miere

Bicarbonatul de sodiu neutralizeaza continutul de acid din stomac si mierea calmeaza stomacul pentru a preveni iritarea si senzatia de arsura cauzata de refluxul acid.

  • Se amesteca cate o lingurita de miere si de bicarbonat de sodiu intr-un pahar de apa calda.
  • Se amesteca bine pana se amesteca bine toate ingredientele.
  • Beti aceasta solutie ori de cate ori aveti reflux de acid pentru a scapa de problema.

Nota: sau amestecati pur si simplu 1/2 lingurita de suc de coacere si suc de lamaie proaspat in 1 cana de apa calda. Se amesteca bine pana se opreste si se bea pentru a obtine scutire de acid reflux.

Bicarbonat de sodiu cu otet de mere

Otetul de mere trateaza refluxul de acid prin calmarea stomacului iritat si ofera, de asemenea, substante nutritive esentiale necesare pentru digestia corecta si sanatatea intestinului.

  • Se amesteca 2 linguri de otet de mere neprelucrat si 1/4 lingurita de bicarbonat de sodiu in 200 ml de apa.
  • Se amesteca bine si beti pe stomacul gol pentru a scapa de acid la stomac.
  • Repetati consumul acestui amestec, dupa cum este necesar, pentru a obtine o usurare a problemei.

Sfaturi si precautii

Bicarbonatul de sodiu, daca este utilizata in exces, provoaca gaze stomacale, greata, sete crescuta, crampe abdominale, dureri de cap etc.

Femeile gravide sau care alapteaza si copiii trebuie sa se consulte cu medicul inainte de a folosi bicarbonatul de sodiu pentru reflux de acid.

Poate interactiona cu anumite medicamente, iar continutul bicarbonatului de sodiu va creste tensiunea arteriala. Deci, persoanele care sufera de orice problema de sanatate sau iau medicamente ar trebui sa consulte medicul lor inainte de a utiliza aceasta.

Reduceti excesul de greutate prin efectuarea unor exercitii regulate, deoarece excesul de greutate este principalul declansator al refluxului acid.

Evitati alimentele care declanseaza acid reflux, beti multa apa si consumati cu usurinta digerarea alimentelor sanatoase pentru a preveni reaparitia refluxului de acid.

Niciodata nu va lasati niciodata indoiti dupa consumarea alimentelor si ar trebui sa existe un decalaj de 2-3 ore. 

Purtati intotdeauna haine lejere si renuntati la fumat pentru a scapa de aceasta problema.

Consultati-va medicul pentru un diagnosticsi tratament adecvat

Bicarbonatul de sodiu nu este destinat utilizarii indelungate, deoarece provoaca unele probleme grave de sanatate daca este folosit mai mult timp.

1...878889...142Pagina 88 din 142