Acasă Blog Pagina 100

Anevrismul aortic abdominal: simptome, cauze, riscuri, complicatii, diagnostic, prevenire si perspective

Anevrismul aortic abdominal este o dilatatie a aortei abdominale care este mai mare de 3 cm. Aorta abdominala este un vas de sange major care leaga inima de extremitatile inferioare. Prevalenta acestei boli creste odata cu varsta. 5,2% dintre femei si 12,5% dintre barbatii cu varsta de 74-84 au anevrism aortic abdominal. In fiecare an, anevrismul aortic abdominal reprezinta aproximativ 11.000 de decese in Statele Unite. Rata de mortalitate datorita anevrismul aortic abdominalui este de aproape 90%.

Anevrismele apar atunci cand un vas de sange major are pereti slabiti. Factorii de risc pentru anevrismul aortic abdominal sunt similari cu alte boli de inima. Acesti factori de risc includ esul, varsta peste 65 de ani, istoricul familial al anevrismul aortic abdominal si infarctul miocardic anterior sau infarctul miocardic.

Dincolo de riscul de rupere a anevrismului, pacientii cu anevrismul aortic abdominal prezinta, de asemenea, un risc crescut de deces, precum si alte boli cardiovasculare. Anevrismele sunt “baloane” pe peretii vaselor de sange majore. Cand aceste anevrisme se rup, se produce sangerare interna extensiva sau hemoragie. Anevrismele apar cel mai adesea in aorta, care este principalul vas de sange care leaga inima de piept si de abdomen. Aorta transmite sange din inima catre toate celelalte parti ale corpului, inclusiv picioarele.

Simptome anevrism aortic abdominal 

In cele mai multe cazuri, anevrismul aortic abdominal nu este asociat cu o constelatie de simptome. Ocazional, pacientii pot simti dureri pe spate, pe abdomen sau pe laturi. Cu toate acestea, 75% dintre anevrisme sunt descoperite atunci cand pacientii sufera teste de diagnostic de rutina, cum ar fi raze X, pentru alte boli. In plus, persoanele pot simti, de asemenea, furnicaturi sau amorteala in mainile sau picioarele lor, cunoscute sub numele de parestezii, precum si de raceala. Uneori, pacientii pot simti o pulsatie in abdomen. Cu toate acestea, acest lucru este rar deoarece anevrismele necesita ani pentru a se dezvolta. Rareori, anevrismele pot provoca simptome inainte de a se rupe.

Cauze anevrism aortic abdominal 

Un anevrism este o largire permanenta a unei aorte pana la 1,5 ori diametrul sau normal. Diametrul normal al aortei la barbatii mai in varsta de 50 de ani este de 1,7 cm, iar la femei 1,5 cm. Spre deosebire de aceasta, o aorta in afara rinichilor, care are diametrul de cel putin 3 cm, este considerata a fi aneurala.

Evenimentul primar in dezvoltarea unui anevrism aortic abdominal este degradarea colagenului si a elastinei datorata enzimelor, intr-o proteoliza a procesului de apel. Diferite enzime participa la acest eveniment. Ele sunt factori critici care cauzeaza degradarea si modificarile ulterioare pe peretele aortei.

Stresul de la radicalii liberi, denumit stres oxidativ, joaca un rol important in dezvoltarea anevrismul aortic abdominal . Exista, de asemenea, o componenta autoimuna la anevrismul aortic abdominal. In special, imunoglobulina G este depozitata pe peretele aortei, impreuna cu infiltrarea celulelor albe din sange si a monocitelor, care sunt celule specializate pentru imunitate.

Fumatul provoaca inflamarea peretelui aortic. Atunci cand peretele aortic sufera de stres biomecanic, se pot dezvolta rupturi.

Factori de risc anevrism aortic abdominal 

Factorii de risc nemodificabili pentru anevrismul aortic abdominal includ sexul masculin si varsta in crestere. Acest lucru a fost validat in numeroase studii. De la 1-5% dintre pacienti, s-a constatat ca un istoric familial al anevrismul aortic abdominal este asociat cu un diagnostic actual de anevrismul aortic abdominal. Etnicitatea este un alt factor de risc.

Dovezile au aratat ca nord-europeni sunt mai predispusi la anevrismul aortic abdominal in comparatie cu africanii sau asiaticii.

Fumatul este un factor de risc semnificativ pentru anevrismul aortic abdominal. Fumatul continuu este asociat cu extinderea anevrismului aortic abdominal, crescand riscul ruperii si generand un rezultat mai rau. Cu toate acestea, exista unele dovezi care sa demonstreze ca exista un mic declin al riscului daca fumatul este intrerupt. Riscul de anevrismul aortic abdominal la persoanele care fumeaza este de 58/10000 persoane pe an.

Nivelurile ridicate de colesterol sunt asociate cu un risc crescut pentru anevrismul aortic abdominal. Reducerea nivelului de colesterol la pacientii cu risc pentru anevrismul aortic abdominal  este de dorit, desi nu exista dovezi ca acest lucru poate reduce sansele de dezvoltare a anevrismului aortic abdominal. Hipertensiunea este asociata cu anevrismul aortic abdominal. Studiile au aratat ca utilizarea medicamentelor antihipertensive, cum ar fi amlodipina, poate reduce incidenta anevrismului aortic abdominal de la 49% la 0%. Aceste studii arata ca exista o legatura importanta intre miscarea sangelui in organism si formarea anevrismului.

Exista unele tulburari ale tesutului conjunctiv care pot creste sansa unei persoane de a dezvolta anevrismul aortic abdominal. Acestea includ sindromul Marfan si sindromul Ehlers-Danlos.

Diabetul este un alt factor de risc pentru anevrismul aortic abdominal. Prevalenta acestei boli a crescut in ultimele decenii. Cu toate acestea, asocierea dintre anevrismul aortic abdominal si diabet nu este inca clara. Medicamentele utilizate pentru tratamentul diabetului predispun oamenii la anevrismul aortic abdominal.

 

Complicatii anevrism aortic abdominal 

Cea mai grava complicatie provocata de anevrismul aortic abdominal este riscul ruperii. Odata ce a avut loc o ruptura, chirurgia este mult mai putin probabil sa aiba succes. Astfel, scopul terapiei este de a trata anevrismul aortic abdominal inainte de a se rupe.

Repararea anevrismului este tratamentul primar pentru anevrisme care prezinta un risc ridicat de ruptura, fiind simptomatice. Totusi, repararea insasi este asociata cu complicatii. Riscul de reparare electiva trebuie sa fie cantarit impotriva riscului de deces cauzat de un anevrism si de alte complicatii. Aceasta decizie necesita o intelegere a cursului natural al bolii la pacientii cu anevrismul aortic abdominal care nu au rupt.

Riscul de rupere a anevrismelor mici, care au un diametru mai mic de 4 cm, este mult mai mic comparativ cu ruptura anevrismelor mai mari, care sunt definite ca fiind mai mari de 6 cm.

Pe langa marime, riscul ruperii unui anevrism aortic abdominal depinde de rata la care se extinde anevrismul aortic abdominal. Intrucat un anevrism devine mai mare, riscul de deces creste de asemenea. Pentru anevrisme mici, riscul de deces este mai mic de 0,5%. Cu toate acestea, anevrismele cu diametrul mai mare de 8 cm prezinta un risc de deces intre 30-50%.

Alte complicatii mai putin cunoscute ale anevrismul aortic abdominal includ fistulele, care sunt conexiuni anormale intre o vena si aorta si tromboembolismul, in care cheaguri de sange mici din anevrismul aortic abdominal calatoresc in alte parti ale corpului. Aceste cheaguri de sange pot bloca fluxul sanguin in alte zone, provocand un accident vascular cerebral.

Diagnostic anevrism aortic abdominal 

Un cardiolog ar trebui sa fie consultat atunci cand este suspectat un anevrism aortic abdominal. Instrumentul imagistic de alegere pentru diagnostic este un ultrasunete. Atunci cand sunt efectuate de radiologi instruiti corespunzator, ultrasunetele au o sensibilitate ridicata pentru detectarea anevrismului aortic abdominal, pana la 100%.

Screeningul este una dintre caile prin care sunt diagnosticate anevrismul aortic abdominal. Screeningul aduce beneficii pacientilor care se confrunta cel mai mult la risc, varsta peste 65 de ani si fumatul cel putin 100 de tigari in timpul vietii. Acest lucru poate fi efectuat cu ajutorul unui ultrasunete.

In afara de acestea, cardiologul va lua o istorie medicala, sociala si familiala detaliata pentru a determina riscul unei persoane asimptomatice pentru anevrismul aortic abdominal. Daca pacientul este simptomatic, poate fi necesara o scanare CT pentru a determina dimensiunea si prezenta aortei.

Daca anevrismul aortic abdominal sa rupt deja, pacientul trebuie sa fie adus imediat in camera de urgenta pentru a reduce riscul de deces.

Tratament anevrism aortic abdominal 

Daca un anevrism este mai mic de 4 cm in diametru, pacientii sunt deseori sfatuiti sa nu se supuna unei interventii chirurgicale, deoarece riscurile depasesc beneficiile. Cu toate acestea, ei ar trebui sa obtina o ecografie la fiecare 6 luni pana la 3 ani, in functie de diametrul unui anevrism.

Interventiile medicamentoase pot fi, de asemenea, folosite pentru a trata anevrismul aortic abdominal . De obicei, pacientii care au anevrisme mici pot fi plasati pe medicamente. Tensiunea arteriala trebuie controlata cu atentie. In plus, un beta-blocant, care este un tip de medicament folosit pentru tratarea hipertensiunii, poate fi prescris pentru a incetini cresterea unui anevrism. Cresterea activitatii fizice a unei persoane, cum ar fi prin ciclism, mersul pe jos sau alergatul, poate reduce riscul ruperii. Cu toate acestea, pacientii trebuie sfatuiti sa evite activitatile intense, cum ar fi ridicarea de greutati.

O interventie chirurgicala este, de asemenea, o optiune pentru anevrisme mai mari. Chirurgia poate fi fie sub forma unei interventii chirurgicale deschise, fie printr-un grafic de stent endovascular.

Prevenire anevrism aortic abdominal 

Cea mai buna modalitate de a preveni anevrismele este sa nu fumezi. Fumatul sa dovedit ca creste riscul unei persoane de a dezvolta anevrismul aortic abdominal cu pana la 200%. In plus, controlul tensiunii arteriale este un alt mod de a preveni anevrismul aortic abdominal. Utilizarea medicamentelor antihipertensive, dupa cum este necesar, se va dovedi a fi benefica. Consumul unei alimentatii sanatoase cu continut scazut de grasimi si exercitii fizice regulate pot, de asemenea, impiedica dezvoltarea anevrismului aortic abdominal.

Perspective anevrism aortic abdominal 

Perspectivele pentru pacientii cu anevrism aortic abdominal depinde de diametrul unui anevrism si de cat de rapid se extinde. In general, anevrismele cu diametru mai mare au un prognostic mai slab si pot duce la deces. Cu toate acestea, prognosticul pentru anevrisme mai mici care nu se extind rapid este in general bun. Persoana este capabila sa traiasca o viata normala cu ajustari minime. Monitorizarea continua si asteptarea vigilenta sunt cheia unui prognostic mai bun in ceea ce priveste anevrismul aortic abdominal. Prognoza poate depinde si de alte conditii co-morbide pe care pacientul le-ar putea avea deja

Nivel scazut de hemoglobina: Ce inseamna si cauze

Un nivel scazut de hemoglobina reprezinta un rezultat al testelor de sange frecvent observate. Hemoglobina (Hb sau Hgb) este o proteina in celulele rosii care transporta oxigen in intregul corp.

In multe cazuri, un nivel scazut de hemoglobina este doar putin mai scazut decat in ​​mod normal si nu afecteaza modul in care te simti. Daca devine mai severa si cauzeaza simptome, scaderea nivelului de hemoglobina poate indica faptul ca ai anemie.

Un nivel scazut de hemoglobina este in general definit ca fiind mai mic de 13,5 grame de hemoglobina per deciliter (135 grame pe litru) de sange pentru barbati si de mai putin de 12 grame pe decilitru (120 grame pe litru) pentru femei. La copii, definitia variaza in functie de varsta si sex. Pragul difera usor de la o practica medicala la alta.

Cauze nivel scazut de hemoglobina

In mod normal, nivelul hemoglobinei scade.

Un nivel usor scazut de hemoglobina nu este intotdeauna un semn de boala – poate fi normal pentru unii oameni. Femeile gravide au in mod obisnuit un nivel scazut de hemoglobina.

Valoarea scazuta a hemoglobinei este asociata bolilor si afectiunilor.

Un nivel scazut de hemoglobina poate fi asociat cu o boala sau o afectiune care determina corpul sa aiba prea putine celule rosii din sange. Acest lucru se poate intampla daca:

  • Corpul tau produce mai putine globule rosii ca de obicei
  • Corpul tau distruge celulele rosii din sange mai repede decat pot fi produse
  • Ai pierderi de sange

Boli si afectiuni care determina corpul sa produca mai putine celule rosii decat cel normal includ:

Anemie aplastica

Anemia aplastica este o afectiune care apare atunci cand corpul opreste sa produca suficiente celule sanguine noi. Anemia aplastica te face sa te simti obosit si cu un risc mai mare de infectii si sangerari necontrolate.

Este o stare rara si grava, anemia aplastica se poate dezvolta la orice varsta. Anemia aplastica poate sa apara brusc sau poate sa apara lent si sa se inrautateasca pe o perioada lunga de timp. Tratamentul pentru anemia aplastica poate include medicamente, transfuzii de sange sau transplant de celule stem, cunoscut si sub numele de transplant de maduva osoasa.

Pe langa hemoglobina scazuta, simptomele anemiei aplastice mai pot include:

  • Oboseala
  • Lipsa de respiratie la efort
  • Ritmul cardiac rapid sau neregulat
  • Piele palida
  • Infectii frecvente sau prelungite
  • Vanatai inexplicabile sau usoare
  • Sangerari nazale si sangerari ale gingiilor
  • Sangerari prelungite de la taieturi
  • Eruptii cutanate
  • Ameteala
  • Durere de cap

Anemia aplastica poate progresa incet in cateva saptamani sau luni sau se poate intampla brusc. Boala poate fi scurta sau poate deveni cronica. Anemia aplastica poate fi foarte severa si chiar fatala.

Cancer

Cancerul se refera la oricare dintr-un nivel mare de boli caracterizate prin dezvoltarea de celule anormale care se divizeaza necontrolat si au capacitatea de a se infiltra si distruge tesutul normal al organismului. Cancerul are adesea capacitatea de a se raspandi in tot corpul.

Semnele si simptomele cauzate de cancer vor varia in functie de ce parte a corpului este afectata.

Unele semne si simptome generale asociate, dar nu specifice, cancerului includ:

  • Oboseala
  • Forma sau zona de ingrosare care poate fi simtita sub piele
  • Modificari ale greutatii, inclusiv pierderea sau cresterea neintentionata
  • Schimbarile cutanate, cum ar fi ingalbenirea, intunecarea sau roseata pielii, rani care nu se vindeca
  • Modificari ale obiceiurilor intestinale sau ale vezicii urinare
  • Tuse persistenta sau probleme de respiratie
  • Dificultate la inghitire
  • Raguseala
  • Indigestie persistenta sau disconfort dupa mancare
  • Dureri musculare sau articulare inexplicabile
  • Febra persistenta, inexplicabila sau transpiratii nocturne
  • Sangerari sau vanatai inexplicabile

Medicamente

Anumite medicamente, cum ar fi medicamente antiretrovirale pentru infectia cu HIV si medicamente pentru chimioterapie pentru cancer si alte afectiuni pot afecta nivelul de hemoglobina.

Boala renala cronica

Boala renala cronica, denumita si insuficienta renala cronica, descrie pierderea treptata a functiei renale. Rinichii elimina deseurile din filtru si excesul de fluide din sangele, care sunt apoi excretate in urina. Cand boala renala cronica atinge un stadiu avansat, nivelurile periculoase de lichide, electroliti si deseuri se pot acumula in corpul tau.

Simptomele bolii renale cronice se dezvolta in timp, daca leziunile renale progreseaza lent. Semnele si simptomele bolii renale pot include:

  • Greata
  • Varsaturi
  • Pierderea poftei de mancare
  • Oboseala si slabiciune
  • Probleme de somn
  • Modificari in cat de mult urinati
  • A scazut claritatea mentala
  • Tulburari musculare si crampe
  • Umflarea picioarelor si a gleznelor
  • Mancarimi persistente
  • Dureri toracice, daca lichidul se acumuleaza in jurul mucoasei inimii
  • Insuficienta respiratorie, daca se acumuleaza lichid in plamani
  • Tensiune arteriala crescuta (hipertensiune arteriala), care este dificil de controlat

Ciroza

Ciroza este o etapa tarzie a fibrozei hepatice cauzate de multe forme de boli si afectiuni hepatice, cum ar fi hepatita si alcoolismul cronic. Ficatul indeplineste mai multe functii necesare, inclusiv detoxifierea substantelor nocive in corpul tau, curatarea sangelui si producerea de nutrienti vitale.

Ciroza nu are adesea semne sau simptome pana cand leziunile hepatice sunt extinse. Cand apar semne si simptome, acestea pot include:

  • Oboseala
  • Sangerarea usoara
  • Umflarea usoara
  • Piele iritata
  • Decolorare galbena in piele si ochi (icter)
  • Acumularea de lichide in abdomen (ascite)
  • Pierderea poftei de mancare
  • Greata
  • Umflarea picioarelor
  • Pierdere in greutate
  • Confuzia, somnolenta si discursul neclar (encefalopatia hepatica)
  • Vasele de sange asemanatoare spiderului de pe piele
  • Roseata in palmele mainilor
  • Atrofia testiculara la barbati
  • Marirea sanilor la barbati

Hodgkin’s limfom (boala Hodgkin)

Hodgkin’s limfom – cunoscut ca boala Hodgkin – este un cancer al sistemului limfatic, care face parte din sistemul imunitar. Poate afecta persoanele de orice varsta, dar este cel mai frecvent la persoanele cu varsta cuprinsa intre 20 si 40 de ani si cele de peste 55 de ani.

Semnele si simptomele limfomului Hodgkin pot include:

  • Umflare ganglionilor limfatici in gat, subsuoara sau inghinale
  • Persistenta oboseala
  • Febra
  • Transpiratii nocturne
  • Pierderea in greutate inexplicabila
  • Mancarime severa
  • Cresterea sensibilitatii la efectele alcoolului sau durerii in ganglionii limfatici dupa consumul de alcool

Hipotiroidismul (tiroida subactiva)

Hipotiroidismul (tiroida subactiva) este o afectiune in care glanda tiroida nu produce suficient din anumiti hormoni importanti. Femeile, in special cele care au implinit varsta de 60 de ani, sunt mai susceptibile de a avea hipotiroidism. Hipotiroidismul afecteaza echilibrul normal al reactiilor chimice din organism. Rareori cauzeaza simptome in stadiile incipiente, dar in timp, hipotiroidismul netratat poate provoca o serie de probleme de sanatate, cum ar fi obezitatea, durerea articulara, infertilitatea si afectiunile cardiace.

Semnele si simptomele hipotiroidismului pot include:

  • Oboseala
  • Cresterea sensibilitatii la frig
  • Constipatie
  • Piele uscata
  • Crestere in greutate
  • fata plina
  • Raguseala
  • Slabiciune musculara
  • Nivel crescut de colesterol din sange
  • Dureri musculare, sensibilitate si rigiditate
  • Durerea, rigiditatea sau umflarea articulatiilor
  • Menstruatie neregulata
  • Par subtire
  • Ritmul cardiac incetinit
  • Depresie
  • Memorie afectata

Anemie de deficit de fier

Anemia de deficit de fier este un tip obisnuit de anemie – o afectiune in care sangele nu are celule sanguine sanatoase adecvate. Celulele rosii transporta oxigen in tesuturile organismului. Dupa cum sugereaza si numele, anemia cu deficit de fier se datoreaza unui fier insuficient. Fara fier suficient, corpul nu poate produce suficienta substanta in celulele rosii care sa le permita sa transporte oxigen (hemoglobina). Ca urmare, anemia cu deficit de fier te poate lasa obosita si lipsita de respiratie.

Semnele si simptomele de anemie a deficitului de fier pot include:

  • Oboseala extrema
  • Slabiciune
  • Piele palida
  • Dureri toracice, batai rapide ale inimii sau dificultati de respiratie
  • Dureri de cap, ameteli sau halucinatii
  • Maini si picioare reci
  • Inflamatia sau durerea limbii
  • Unghii fragile
  • Apetit scazut, in special la sugari si copii cu anemie cu deficit de fier

Saturnism

Intoxicatia cu plumb apare atunci cand plumbul se acumuleaza in organism, adesea de luni sau de ani. Chiar si cantitati mici de plumb pot provoca probleme grave de sanatate. Copiii cu varsta mai mica de 6 ani sunt deosebit de vulnerabili la otravirea cu plumb, ceea ce poate afecta grav dezvoltarea psihica si fizica. La niveluri foarte ridicate, otravirea cu plumb poate fi fatala.

Semnele si simptomele otravirii cu plumb la copii includ:

  • Intarziere in dezvoltare
  • Dificultati de invatare
  • Iritabilitate
  • Pierderea poftei de mancare
  • Pierdere in greutate
  • Lipsa si oboseala
  • Durere abdominala
  • Varsaturi
  • Constipatie
  • Pierderea auzului
  • convulsii
  • Mananca lucruri, cum ar fi chipsuri de vopsea, care nu sunt alimente (pica)

Leucemie

Leucemia este cancerul tesuturilor care formeaza sange, inclusiv maduva osoasa si sistemul limfatic.

Exista multe tipuri de leucemie. Unele forme de leucemie sunt mai frecvente la copii. Alte forme de leucemie apar mai ales la adulti.

Simptomele leucemiei variaza in functie de tipul de leucemie. Semnele si simptomele comune de leucemie includ:

  • Febra sau frisoane
  • Persistenta oboseala, slabiciune
  • Frecvente sau severe infectii
  • Pierderea in greutate fara a incerca
  • Umflarea ganglionilor limfatici, ficatul marit sau splina
  • Sangerari usoare sau vanatai
  • Sangerari nazale recurente
  • Ppete rosii in
  • Transpiratie excesiva, mai ales noaptea
  • Dureri osoase sau sensibilitate

Mielom multiplu

Sindroamele mielodisplastice sunt un grup de tulburari cauzate de celule sanguine prost formate sau care nu functioneaza corespunzator. Sindroamele mielodisplazice rezulta din ceva neplacut in materialul spongios din interiorul oaselor unde sunt facute celulele sanguine (maduva osoasa).

Sindroamele mielodisplazice produc rareori semne sau simptome in primele etape.

In timp, sindroamele mielodisplazice pot determina:

  • Oboseala
  • Dificultati de respiratie
  • Paloare care apare din cauza nivelului redus de celule rosii (anemie)
  • Vanatai usoare sau neobisnuite sau sangerari care apar datorita nivelului scazut de trombocite (trombocitopenie)
  • Puncte rosii de dimensiuni reduse, situate chiar sub piele, cauzate de sangerari (petechiae)
  • Frecvente infectii care apar datorita nivelului scazut de celule albe din sange (leucopenie)

Limfomul non-Hodgkin

Limfomul non-Hodgkin este cancerul care provine din sistemul limfatic, reteaua de combatere a bolilor se raspandeste in intregul corp. In limfomul non-Hodgkin, tumorile se dezvolta din limfocite – un tip de globule albe.

Semnele si simptomele limfomului non-Hodgkin pot include:

  • Noduli limfatici umflati, gonflati in gat, axilare sau inghinale
  • Dureri sau umflaturi abdominale
  • Dureri toracice, tuse sau probleme de respiratie
  • Persistenta oboseala
  • Febra
  • Transpiratii nocturne
  • Pierderea in greutate inexplicabila

Anemia cu deficit de vitamine

Anemia cu deficit de vitamina este o lipsa de celule rosii sanguine sanatoase cauzate atunci cand ai cantitati mai mici decat cele normale din anumite vitamine. Vitaminele legate de anemia cu deficit de vitamina includ folatul, vitamina B-12 si vitamina C.

Semnele si simptomele anemiei cu deficit de vitamina includ:

  • Oboseala
  • Dificultati de respiratie
  • Ameteala
  • Piele galbuie sau galbuie
  • Batai neregulate ale inimii
  • Pierdere in greutate
  • Amorteala sau furnicaturi la nivelul mainilor si picioarelor
  • Slabiciune musculara
  • Schimbari de personalitate
  • Miscari nesigure
  • Confuzie mentala sau uitare

Bolile si afectiunile care determina corpul dumneavoastra sa distruga celulele rosii din sange mai repede decat pot fi facute includ:

Splina marita (splenomegalie)

Splina este un organ situat chiar sub colivia stanga a coastei. Multe conditii, inclusiv infectii, boli hepatice si unele forme de cancer, pot provoca o splina marita, cunoscuta si sub denumirea de splenomegalie.

Splinea marita de obicei nu produce simptome. Este adesea descoperit in timpul unui examen fizic de rutina. In general, medicul nu poate simti o splina de dimensiuni normale la adulti, dar poate simti o splina marita. Medicul va solicita probabil imagini si teste de sange pentru a ajuta la identificarea cauzei.

Tratamentul pentru o splina marita se concentreaza asupra conditiei care o cauzeaza. Indepartarea chirurgicala a splinei marita nu este, de obicei, primul tratament, dar uneori este recomandata.

Splinea marita poate provoca:

  • Nu exista simptome in unele cazuri
  • Durere sau plinatate in abdomenul stang sus, care se poate raspandi pe umarul stang
  • Simtindu-te plin fara a mananci sau dupa ce ai consumat numai o cantitate mica
  • Anemie
  • Oboseala
  • Frecvente infectii
  • Sangerare usoara

Hemoliza

Hemoliza afecteaza celulele rosii din sange, distrugandu-le inainte de atingerea duratei lor de viata tipice. Celulele rosii de sange dureaza, de obicei, aproximativ 120 de zile inainte de a muri. Dupa moarte, acestia sunt indepartati din sangele circulant de splina si inlocuiti cu celule rosii noi produse in maduva osoasa. Cu toate acestea, in cazul in care celulele rosii din sange sunt distruse mai repede decat pot fi inlocuite, apare un dezechilibru. Atunci cand celulele rosii se sparg, hemoglobina (partea care transporta oxigenul) este eliberata in restul sangelui. Acest lucru poate scadea cantitatea de oxigen pe care corpul o primeste.

O persoana cu hemoliza va avea adesea:

  • piele palida
  • se va simti obosita
  • Va avea slabiciune
  • Va avea febra si va arata semne de confuzie
  • Ameteli

Porfiria

Porfiria se refera la un grup de tulburari care rezulta dintr-o acumulare de substante chimice naturale care produc porfirina in corpul vostru. Porfirinele sunt esentiale pentru functia hemoglobinei, o proteina din celulele rosii care se leaga de porfirina, leaga fierul si transporta oxigenul in organele si tesuturile tale. Nivelurile ridicate de porfirine pot provoca probleme semnificative.

Simptomele porfirului pot varia foarte mult in functie de severitate, de tip si de indivizi. Unii oameni cu mutatii genetice care provoaca porfirie nu au niciodata simptome.

Anemia celulelor stem

Anemia celulelor stem este o forma mostenita de anemie, o conditie in care nu exista suficiente celule rosii sanguine sanatoase pentru a transporta oxigen adecvat in tot corpul.

In mod normal, celulele rosii ale sangelui sunt flexibile si rotunde, se deplaseaza usor prin vasele de sange. In anemia cu celule seceratoare, celulele rosii din sange devin rigide si lipicioase si sunt in forma de secera sau semiluna. Aceste celule neregulate se pot lipi in vasele mici de sange, care pot incetini sau bloca fluxul sanguin si oxigenul in parti ale corpului.

Nu exista nici un leac pentru cei mai multi oameni cu anemie de celule seceratoare. Dar tratamentele pot ameliora durerea si pot ajuta la prevenirea problemelor asociate bolii.

Semnele si simptomele anemiei celulelor seceratoare, care variaza de la o persoana la alta si se schimba in timp, includ:

  • Anemie
  • Episoade de durere
  • Umflarea dureroasa a mainilor si a picioarelor
  • Frecvente infectii
  • Crestere intarziata la adolescenti
  • Probleme de vedere

Talasemie

Thalassemia este o tulburare de sange mostenita caracterizata prin scaderea hemoglobinei si scaderea nivelului de celule rosii din sange decat in ​​mod normal. Hemoglobina este substanta din celulele rosii care le permite sa transporte oxigen. Hemoglobina scazuta si mai putine celule rosii din talasemie pot provoca anemie, lasandu-te obosita.

Semnele si simptomele talasemiei pot include:

  • Oboseala
  • Slabiciune
  • Piele galbuie
  • Deformarile osoase ale fetei
  • Cresterea lenta
  • Umflarea abdominala
  • Urina inchisa la culoare

Vasculita (inflamarea vaselor sanguine)

Vasculita este inflamatia vaselor de sange. Aceasta determina modificari ale peretilor vaselor de sange, inclusiv ingrosarea, slabirea, ingustarea sau cicatrizarea. Aceste modificari pot restrange fluxul sanguin, ducand la afectarea organelor si tesuturilor.

Semnele si simptomele vasculitei variaza foarte mult. Ele sunt adesea legate de scaderea fluxului de sange in organism.

  • Febra
  • Durere de cap
  • Oboseala
  • Pierdere in greutate
  • Dureri generale
  • Transpiratii nocturne
  • Eczema
  • Probleme, cum ar fi amorteala sau slabiciune

Un nivel scazut de hemoglobina poate fi, de asemenea, datorat pierderii de sange, care poate aparea din cauza:

  • Sangerarea de la o rana
  • Sangerari in tractul digestiv, cum ar fi ulcer, cancer sau hemoroizi
  • Sangerarea in tractul urinar
  • Donarea frecventa de sange
  • Menoragia (sangerare menstruala severa)

Cand trebuie sa te vezi cu un doctor daca ai hemoglobina scazuta

Testele de hemoglobina sunt date din mai multe motive, cum ar fi screening-ul sau diagnosticarea bolii si monitorizarea raspunsului la tratament. Unii oameni cred ca hemoglobina lor este scazuta atunci cand merg sa doneze sange. Daca ti se spune ca nu potu dona sange datorita hemoglobinei mici, fa o vizita la medic.

Programeza o intalnire la medic daca ai urmatoarele semne si simptome:

  • Oboseala
  • Slabiciune
  • Piele si gingii palide
  • Dificultati de respiratie
  • Batai rapide sau neregulate a inimii

Medicul dva poate recomanda un test complet de sange pentru a determina daca ai un nivel scazut de hemoglobina sau daca semnele si simptomele sunt cauzate de altceva.

Daca testul va arata ca ai un nivel scazut de hemoglobina, probabil ca vi avea nevoie de mai multe teste pentru a determina cauza. Apoi, medicul iti poate explica ce inseamna acest lucru pentru tine.

Surse medicale

  1. www.labtestsonline.org
  2. www.clinicalkey.com
  3. http://www.cancer.org/treatment/treatmentsandsideeffects/physicalsideeffects/anemia/anemia-in-people-with-cancer.
  4. http://www.uptodate.com/home

Fibroza chistica: simptome, cauze, riscuri, complicatii, diagnostic, tratament, prevenire si perspective

Fibroza chistica este o tulburare progresiva, genetica care are un efect asupra celulelor care produc mucus, care actioneaza ca un lubrifiant pentru ca organele sa functioneze corect. Acest lucru cauzeaza crearea de mucus gros, care poate fi daunator organelor corpului. Pacientii cu aceasta tulburare prezinta un risc ridicat de a dezvolta infectii in organele vitale, incluzand plamanii, ficatul , pancreasul, printre altele, avand ca rezultat dezvoltarea de probleme in sistemele corporale. Acest lucru se datoreaza faptului ca mucusul gros poate provoca infundarea conductelor si tuburilor.

 

 

Multi oameni cu fibroza chistica sufera de probleme digestive si respiratorii . Inmultirea mucusului gros poate, de asemenea, sa infunde canalele pancreasului, ducand organul la indeplinirea rolului sau, inclusiv in producerea de insulina si in producerea de enzime. Insulina este necesara pentru controlul nivelurilor de zahar din sange, in timp ce enzimele sunt foarte implicate in digestia si absorbtia alimentelor.

 

Deoarece fibroza chistica nu poate fi vindecata sau prevenita, parintii ar trebui sa fie atenti atunci cand vine vorba de sanatatea mintala a copiilor lor care sufera de aceasta tulburare pentru a preveni complicatii, inclusiv anxietate sau depresie. Multi copii cu fibroza chistica au reusit sa creasca pentru a deveni adulti productivi. Parintii trebuie sa-si sustina copiii, mai ales atunci cand au nevoie de un tratament imediat pentru simptomele lor recurente, cum ar fi constipatia si tusea, precum si pentru a descoperi o modalitate de a preveni infectiile severe.

 

Simptome fibroza chistica

Unele dintre simptomele frecvent observate la pacientii cu aceasta tulburare includ:

 

  • Lipsa poftei de mancare
  • Congestie nazala
  • Mucus in plamani
  • Infectii pulmonare recurente
  • Nas infundat
  • Tuse cronica
  • Respiratie fara dificultati sau dificultati de respiratie
  • Durere de burta
  • Balonare
  • Constipatie severa
  • Inflamatia pancreasului
  • Scaun moale
  • Greata
  • Subdezvoltarea cresterii
  • Greutate mica
  • Piele sarata
  • Apetit slab
  • Oboseala
  • Durere articulara

 

Cauze fibroza chistica

Genetica

Cauza fibrozei chistice este mutatia genei CFTR, care este responsabila pentru furnizarea unui canal care transporta ioni de clor in si din celule. Ionii de clor sunt implicati in controlul apei in tesuturile celulare si sunt necesare pentru crearea mucusului care curge. Prin urmare, aceasta tulburare poate fi transmisa doar prin intermediul geneticii, dar aceasta se transmite intr-un model autosomal recesiv. Aceasta inseamna ca o persoana cu fibroza chistica are adesea ambii parinti purtand o copie a genei mutante. Cu toate acestea, ei nu experimenteaza simptomele bolii.

 

Factori de risc fibroza chistica

Genetica

Fibroza chistica este cauzata in principal de trecerea a doua gene mutate de catre parinti. Originea sau rasa pacientului poate, de asemenea, sa adauge sansele de a avea aceasta boala, deoarece oamenii albi din unele rase europene au o tendinta mai mare de a purta aceasta gena mutanta decat restul oamenilor din lume.

 

Complicatii fibroza chistica

Cazurile vor diferi in functie de sanatatea si stilul de viata al unui pacient. Ei pot dezvolta alte boli ca urmare a obiceiurilor lor, cum ar fi daca sunt fumatori, sunt adesea expusi la praf sau iau frecvent medicamente.

 

Complicatiile care pot fi observate de pacienti pot include:

 

  • Tuse cu sange
  • Formarea pietrelor biliari
  • Prolaps rectal
  • Osteoporoza sau osteogenesis imperfecta (oase fragile)
  • Artrita
  • Pneumonie
  • Esecul pulmonar
  • Pancreatita
  • Insuficienta renala (datorita medicamentelor luate)
  • Nefrotoxicitatea (datorita medicamentelor luate)
  • Probleme de auz
  • Sinuzita
  • Nivel anormal de sare in piele

 

Dupa pubertate

  • Icter obstructiv prelungit
  • Boala de reflux gastroesofagian
  • Apergiloza bronho-pulmonara alergica
  • Reflux de acid
  • Hipertrofie osteoartropatie pulmonara
  • Alcaloza metabolica
  • Depresie

Ca rezultat al unui sistem digestiv slab, pacientii ar putea suferi in cele din urma de malnutritie si scadere in greutate. Ca urmare a lipsei de insulina din organism, acestia prezinta riscul de a dezvolta un tip de diabet zaharat numit diabet zaharat de fibrozo chistica (CFRDM).

 

Pacientii, in special cei adulti, au sanse mari de a se confrunta cu probleme in sistemul lor reproductiv. Barbatii sunt adesea diagnosticati cu o absenta bilaterala congenitala a vaselor deferente (CBAVD). Acest lucru se datoreaza faptului ca vasul deferens (tuburile care livreaza sperma) este blocat de mucus, rezultand in sterilitatea lor. De asemenea, femeile au probabil probleme in timpul sarcinii.

 

Diagnostic fibroza chistica

Diagnosticul precoce va ajuta un pacient cu fibroza chistica in mare masura, deoarece gravitatea bolii va depinde de cat de mult pacientul primeste ingrijiri speciale de la personalul medical si cat de bine lucreaza tratamentele pentru acestia. Unele dintre testele pe care pacientul trebuie sa le supuna includ:

 

Teste de sange – Acestea se pot face pentru a determina prezenta genei mutante.

Test de clorura de test – poate determina nivelul de sare al transpiratiei unei persoane. Aceasta poate fi folosita pentru a diagnostica boala, deoarece unul dintre simptomele acesteia este pielea cu gust sarat.

Testul de stimulare secretina

Evaluarea functiei pancreatice

Evaluarea functiei pulmonare

Raze x la piept

Cultura sputei

Sinus X-ray

GI superioara si serii mici de intestin

Testul de imunoprotectie tripsinogen (IRT) – este unul dintre testele efectuate in cadrul screening-ului nou-nascut.

Teste genetice – Acestia pot afla daca o persoana are gena mutanta. Exista un test care permite unui genetician sa examineze sangele sau saliva unei persoane si sa detecteze gena mutanta.

 

Tratament fibroza chistica

Fibroza chistica poate afecta nu numai sistemul respirator si digestiv, ci si sistemul reproductiv. In trecut, aceasta tulburare a fost considerata fatala. In zilele noastre, odata cu avansarea tehnologiei prin multe tipuri de cercetare, fibroza chistica este considerata acum tratabila si multi pacienti diagnosticati cu aceasta afectiune au putut sa traiasca in mod normal ca orice persoana obisnuita.

 

Tratamentele furnizate pacientilor cu fibroza chistica pot include:

 

Antibiotice si medicamente

Acest ajutor previne aparitia sau agravarea unei infectii a organelor vitale, in special a plamanilor si a sinusurilor. Pacientii cu fibroza chistica sunt considerati ca avand un risc crescut in ceea ce priveste tusea si infectiile recurente, prevenind astfel tusea imediat, pentru a evita complicatiile. Unii pacienti pot prefera sa ia medicamente inhalate pentru a-si deschide caile respiratorii sau pentru a lua medicamente pentru a reduce inflamatia organelor lor vitale.

 

Vaccinuri

Majoritatea pacientilor cu fibroza chistica se recomanda sa se vaccineze impotriva gripei, a bolii pneumococice (vaccin PPV), printre alte boli respiratorii.

 

Terapia cu oxigen

Acest lucru poate fi necesar pacientilor care sufera de boli pulmonare.

 

O dieta bogata in proteine

Pacientii pot fi sfatuiti sa urmeze o dieta bogata in proteine ​​pentru a imbunatati dezvoltarea musculaturii.

 

Apa

Pacientii cu fibroza chistica pot fi sfatuiti sa bea mai multa apa, in special in timpul perioadelor fierbinti.

 

Fibre suplimentare

Ei pot fi rugati sa ia mai multe fibre pentru a diminua sansele lor de a suferi de constipatie.

 

Suplimente

(vitaminele A, D, E, K)

 

Schimbarea stilului de viata

Pacientii vor trebui sa fie vigilenti atunci cand vine vorba de stilul lor de viata. Acestea pot fi monitorizate in ceea ce priveste aportul lor de apa, indiferent daca sunt expuse la praf, fum si alte particule daunatoare si daca acestia fac sport in mod regulat. Ei trebuie, de asemenea, sa-si faca un obicei de spalare a mainilor, deoarece microbii, bacteriile si virusii sunt adesea trecuti prin maini. Ei trebuie sa stea departe de acestea pentru a preveni infectia.

 

Interventie chirurgicala

Pacientii care sufera de cazuri severe de infectie sau de canale infundate in organele lor pot necesita interventii chirurgicale pentru a scurge fluidele, a elimina polipii nazali sau pentru a elimina obstructia intestinului printre alte probleme.

 

Transplant

Pacientii ale caror plamani au inceput sa-si piarda functia pot primi optiunea de a avea un transplant.

 

Prevenire fibroza chistica

Deoarece aceasta tulburare nu poate fi cauzata decat de prezenta unei gene mutate, aceasta nu poate fi impiedicata de cei care o au. Suferinzii acestei tulburari pot incetini sau pot preveni agravarea simptomelor. Ei vor trebui sa conduca un stil de viata sanatos si sa fie atenti cand sunt expusi la particule, microbi, bacterii, praf, fum si altele asemenea. Intr-un caz de tuse, ei trebuie sa caute imediat vindecarea pentru a preveni infectarea plamanilor. In cazul in care sufera de constipatie, pot avea nevoie sa bea mai multa apa si sa ia mai multe fibre.

 

Perspective fibroza chistica

Speranta de viata a unei persoane cu fibroza chistica este scurta datorita tendintei organelor, in special a plamanilor, de a nu functiona in cele din urma. In prezent, varsta medie pe care o poate atinge un adult cu fibroza chistica este in jurul varstei de 37 de ani. Copiii cu aceasta tulburare pot functiona normal in scoala si in viata de zi cu zi, in ciuda simptomelor. Cei mai multi dintre ei sunt capabili sa termine scoala si sa devina oameni productivi.

Proteinurie (proteine in urina): Simptome, cauze si complicatii

Proteinurie, se refera la prezenta unor cantitati excesive sau mari de proteine ​​in urina. Acesta poate fi un simptom precoce al bolii renale. Rinichii sanatosi nu permit o cantitate semnificativa de proteine ​​sa iasa din organism prin urina. Dar, o boala a rinichilor poate afecta sistemul de filtrare, permitand astfel o cantitate prea mare de proteine ​​in urina ca rezultat.

Boala renala, in general, nu prea are semne de avertizare timpurie. Deci, daca rezultatele testului de urina indica proteine ​​in urina, va trebui sa faci o programare la un urolog pentru a te asigura ca functia renala adecvata.

Pentru persoanele mai tinere, proteinele din urina nu sunt atat de neobisnuite. De multe ori rezulta din exercitii fizice sau o boala. In ambele cazuri, este nevoie de o urmarire pentru a te asigura ca nu trece cu vedere nici o boala grava.

Cauze proteinurie

Cauzele frecvente pentru proteinele excesive sau crescute din urina includ:

Tensiune arteriala crescuta

Rinichii sunt responsabili pentru filtrarea deseurilor din sange. Daca proteina se gaseste in urina, aceasta arata distrugerea capacitatilor de filtrare a rinichilor. Cea mai abundenta proteina din sange este albumina. Nu este incarcat, spre deosebire de alte proteine, determinand-o sa treaca prin filtrele deteriorate din rinichi. O proba de urina va detecta proteinele din urina, ceea ce ar putea indica medicului daca exista o posibila problema de rinichi.

Daca ai tensiune arteriala scazuta, nu exista presiune suficienta pentru a impinge sange prin artere. Cu siguranta, o sa presupui ca tensiunea arteriala crescuta determina prea mult sange sa filtreze prin rinichi, dar acest lucru nu se intampla. In schimb, acest sange se aduna in rinichi, determinand presiune asupra firtrelor, ceea ce duce la deteriorari. Acest lucru permite proteinei sa alunece prin filtrele rinichilor.

Boli de inima

Studiile au descoperit ca proteina din urina poate fi un indicator al riscului posibil de boala de inima sau de insuficienta cardiaca, dar aceasta legatura a fost observata doar la calugari.

Cercetatorul, Barry Freedman , a explicat : “Proteinuria, un indicator acceptat al riscului bolilor cardiace, are un impact mult mai mic asupra negrilor decat pe albi. In comunitatea medicala, se crede ca cu cat mai multa proteina in urina are un pacient, cu atat este mai mare riscul de a suferi boli de inima si accident vascular cerebral, iar acest lucru este adevarat – in cazul populatiilor albe. Studiul nostru arata ca excesul de proteine ​​in urina – o descoperire comuna cu boala progresiva a rinichilor la persoanele cu diabet zaharat – este puternic asociata cu depunerea calciului in arterele majore la pacientii de culoare alba, dar nu la pacientii negri. Prin urmare, proteinuria pare sa fie asociata cu un risc crescut de atac de cord la grupul etnic alb.

Glomerulonefrita

Glomerulonefrita este denumirea data unui numar de afectiuni care afecteaza rinichii, mai precis glomerulii. Glomeruli se distrug ca urmare a unei probleme cu sistemul imunitar al organismului. Atunci cand rinichii nu functioneaza corect, sarea si fluidul se pot acumula in glomeruli, care au ca rezultat complicatii precum hipertensiunea arteriala si afectiunile renale cronice.

Amiloidoza

In amiloidoza, depozitele de proteine ​​solubile in fibrile insolubile, pot duce la disfunctia rinichilor. Amiloidoza poate duce la scaderea constanta a functiei rinichilor si la alte afectiuni cum ar fi boala cardiaca. Boala de inima poate afecta, de asemenea, rinichii, provocand probleme si eliberarea proteinelor in urina.

Boala renala cronica

Boala cronica de rinichi este pierderea treptata a functiei rinichilor. Capacitatea rinichilor de a filtra in mod adecvat deseurile din sange devine afectata si proteina poate fi scursa prin urina. In plus, deseurile pot ramane in organism, care pot fi toxice.

Unul dintre primele semne ale bolii renale cronice este proteina din urina. Daca medicul va observa acest lucru, va trebui sa efectuezi teste suplimentare.

Diabet

O complicatie obisnuita a diabetului zaharat este nefropatia diabetica, care poate duce la afectiuni renale. Un semn precoce al nefropatiei diabetice este proteina din urina, cu patru pana la 15% dintre pacienti prezentand albumina in urina. Este important sa detectezi acest simptom cat mai curand posibil, deoarece poate progresa rapid in insuficienta renala mai grava.

Lupus

Lupus este o boala autoimuna si, daca afecteaza rinichiul, poate duce la complicatii cum ar fi proteinele din urina. Cel mai frecvent tip de lupus care afecteaza rinichii este cunoscut sub numele de lupus eritematos sistemic (SLE). Simptomele renale legate de lupus nu includ doar proteinele din urina, ci si sangele in urina. Vei sti daca exista proteine ​​in urina deoarece urina va aparea spumoasa.

Artrita reumatoida

Poliartrita reumatoida este o boala autoimuna care afecteaza in mod obisnuit articulatiile, dar poate duce la afectarea rinichilor, ceea ce poate determina gasirea de proteine ​​in urina. La pacientii cu artrita reumatoida, sistemul imunitar este compromis si nu se poate apara. Apoi, ataca grav celulele sanatoase ale corpului, inclusiv cele din rinichi.

In aceasta situatie, inflamatia se produce in rinichi, ceea ce duce, in cele din urma, la disfunctionalitati. Adesea, tratarea artritei reumatoide prin suprimarea sistemului imunitar poate ajuta la gestionarea atacurilor asupra rinichilor si la conservarea functiei.

Malarie

Malaria este contractata prin muscaturi de tantari infectate frecvent intalnite in regiuni din Africa. Proteina din urina este vazuta in aproximativ 60% din cazurile de malarie. Aceasta poate sa scada la pacientii care primesc tratament si se recupereaza.

Proteinuria ortostatica

Aceasta afectiune este marcata de o eliberare anormala de proteine ​​in urina care apare dupa somn. Odata ce exista o schimbare a posturii – trezirea dupa o noapte de somn – acest lucru cauzeaza eliberarea in exces a proteinei in prima urinare a zilei, dar dupa aceea va disparea.

Preeclampsia

Preeclampsia este atunci cand o femeie gravida sufera de hipertensiune arteriala, impreuna cu retentie de fluide si proteinurie. Proteinuria poate aparea in preeclampsie, deoarece tensiunea arteriala constanta afecteaza rinichii, determinand proteina sa alunece prin filtrele rinichilor, dupa cum sa mentionat mai sus.

Multe femei gravide inregistreaza un anumit nivel de proteine ​​in urina, dar daca nivelul este mai mare de un gram, este un motiv de ingrijorare. Pentru a confirma citirea initiala, medicul poate recomanda colectarea urinei timp de 24 pana la 48 de ore.

Mielom multiplu

Pacientii cu mielom multiplu supraproduc lanturi usoare de Ig monoclonale care pot afecta rinichii atunci cand incearca sa treaca prin glomeruli. O proba de urina sau biopsie la rinichi poate confirma diagnosticul.

Anumite medicamente

Anumite medicamente si tratamente pot duce la proteine ​​in urina. De exemplu, chimioterapie si unele terapii biologice. Medicamentele pot duce la proteine ​​in urina, deoarece in cele din urma se filtreaza prin rinichi si pot avea efecte toxice asupra rinichilor.

Alte medicamente care pot declansa proteinele in urina includ antidepresive, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, acetaminofen, antihistaminice si antimicrobiene. Unele medicamente pot provoca un raspuns inflamator al glomerului, care poate, de asemenea, sa contribuie la proteinurie.

Alte cauze ale proteinei in urina

  • Expunerea la frig
  • Stres emotional
  • Febra
  • Expunerea la caldura
  • Sport suprasolitant
  • Inflamatia rinichilor
  • boala Hodgkin
  • Infectie la rinichi
  • Leucemie
  • Pericardita
  • Sarcina
  • Sarcoidoza
  • Anemia celulelor secera

Factorii de risc pentru proteinurie includ includerea in oricare dintre afectiunile mentionate anterior, varsta de peste 65 de ani, care au un istoric familial de boala renala, fiind afro-american, nativ american, hispanic si luand anumite medicamente.

Simptome si complicatii ale proteinelor inalte in urina

Proteinuria nu prezinta adesea nici un simptom, astfel incat aceasta poate fi nedetectata daca nu va supuneti unui examen fizic si verificati esantionul de urina. Daca excretia de proteine ​​este ridicata, urina va aparea spumoasa. De asemenea, puteti prezenta alte simptome legate de starea de baza care provoaca proteinurie.

Complicatiile proteinuriei depinde de cauza de baza a afectiunii. In general, proteina din urina este asociata cu afectiuni renale, astfel incat functia renala poate incepe sa scada in timp. De asemenea, puteti prezenta hipertensiune arteriala si colesterol ridicat , care pot deteriora rinichii daca nu sunt gestionati corespunzator.

Teste pentru a afla daca aveti numar mare de proteine ​ in urina

Testarea initiala a proteinelor in urina se face prin analiza urinei. Acesta este un test simplu care nu va spune cat de multa proteina exista in urina, ci mai degraba ca exista o cantitate foarte detectabila. Odata ce acest lucru a fost detectat, medicul iti varecomanda sa colectezi un esantion de urina de 24 de ore pentru o analiza suplimentara pentru a masura cantitatea de proteina eliberata de-a lungul zilei.

Daca citirile proteinei sunt mai mici de 3 mg / mmol, nu este necesara efectuarea altor teste. Daca citirile se situeaza intre trei si 30 mg / mmol, se va solicita o verificare anuala. In cele din urma, orice citire de peste 30 mg / mmol sugereaza o scurgere semnificativa a proteinelor si vor fi efectuate teste suplimentare pentru a evalua starea de sanatate a rinichilor sau a verifica orice alta posibila cauza a proteinuriei. In acest stadiu, tratamentul va fi, de asemenea, prescris.

Daca ai diabet zaharat, hipertensiune arteriala sau colesterol ridicat si proteinurie, este foarte important sa gestionezi in mod corespunzator aceste conditii, deoarece ele pot contribui la inrautatirea sanatatii renale. Administrarea corecta poate ajuta la incetinirea progresiei oricarei boli renale iminente.

Surse medicale:

http://www.mayoclinic.org/symptoms/protein-in-urine/basics/causes/sym-20050656
http://www.kidney.org.uk/help-and-info/medical-information-from-the-nkf-/kidney-diseases-index/medical-info-kidney-disease-proturia/
https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/kidney-disease/proteinuria/Pages/facts.aspx
http://jasn.asnjournals.org/content/17/12/3458.full
https://www.kidney.org/atoz/content/lupus
https://www.msdmanuals.com/professional/genitourinary-disorders/tubulointerstitial-diseases/myeloma-related-kidney-disease
http://chemocare.com/chemotherapy/side-effects/proteinuria.aspx
https://www.preeclampsia.org/health-information/sign-symptoms#protein
https://www.diabetesselfmanagement.com/diabetes-resources/definitions/proteinuria/
http://www.wakehealth.edu/News-Releases/2010/Excess_Protein_in_Urine_is_Indicator_of_Heart_Disease_Risk_in_Whites,_But_Not_Blacks.htm

Fibromialgia: Cauze, puncte de declansare, tratament si diagnostic

Fibromialgia este o boala cronica, asociata cu dureri generalizate in muschi si oase, zone de sensibilitate si oboseala generala. Aceste simptome sunt considerate subiective, ceea ce inseamna ca ele nu pot fi determinate sau masurate prin teste. Deoarece simptomele sunt subiective si nu exista nicio cauza clara, fibromialgia este de obicei diagnosticata gresit ca o alta boala.

Lipsa de examene obiective si reproductibile pentru aceasta tulburare joaca un rol la unii medici care pun la indoiala complet tulburarea. Desi este mai acceptat in cercurile medicale prezente decat in cele din ​​trecut, unii medici si cercetatori inca nu considera ca fibromialgia este o boala reala. Potrivit Mayo CLinic, acest lucru poate creste riscul de depresie, care rezulta dintr-o lupta pentru a obtine acceptarea simptomelor dureroase.

Cercetatorii sunt mai aproape de intelegerea fibromialgiei, astfel incat stigmatizarea din jurul bolii dispare. In trecut, multi medici ingrijorati ca oamenii ar putea folosi aceasta durere nedetectabila ca scuza pentru a cauta remedii prescrise impotriva durerii. Doctorii descopera acum ca modificarile stilului de viata pot fi mai bune decat medicamentele in tratamentul acestei afectiuni.

Cu cat mai multi medici incep sa accepte acest diagnostic, cu atat este mai probabil ca comunitatea medicala sa exploreze modalitati eficiente de a trata fibromialgia.

Simptome fibromialgie

Fibromialgia este adesea asociata cu zone de sensibilitate, numite puncte de declansare sau puncte sensibile. Acestea sunt locuri in corp, unde chiar si o presiunea usoara poate provoca durere.

Astazi, aceste puncte sunt rareori folosite pentru a diagnostica fibromialgia. In schimb, ele pot fi folosite ca o modalitate pentru medicii de a-si restrange lista de posibile diagnostice. Medicii folosesc o combinatie de alte simptome consecvente si, eventual, unele teste medicale pentru ai ajuta sa determine cauza.

Durerea cauzata de aceste puncte de declansare poate fi, de asemenea, descrisa ca o durere consecventa care afecteaza multe zone ale corpului. Daca simti aceasta durere de cel putin trei luni, medicii ar putea considera acest simptom fibromialgie.

Persoanele cu aceasta boala pot, de asemenea, sa experimenteze:

  • oboseala
  • dificultati de somn
  • dormit pentru perioade lungi de timp fara sa te simti odihnit
  • dureri de cap
  • depresie
  • anxietate
  • incapacitatea de a se concentra sau dificultatea de a acorda atentie
  • durere in burta

Simptomele pot fi un rezultat al creierului si nervii interpretand gresit sau suprareactionand semnalele normale de durere. Acest lucru se poate datora unui dezechilibru chimic al creierului.

Puncte de declansare fibromialgie

O persoana este diagnosticata cu fibromialgie daca are durere generalizata si sensibilitate in cel putin 11 dintre cele 18 puncte de declansare cunoscute. Doctorii verifica cate dintre aceste puncte au fost dureroase prin presarea lor ferma.

Punctele comune de declansare includ:

  • in spatele capului
  • varfuri de umar
  • piept superior
  • solduri
  • genunchi
  • coate exterioare

Punctele de declansare nu mai sunt punctul central al diagnosticului fibromialgiei. In schimb, medicii pot face un diagnostic daca simti durere pe scara larga pentru mai mult de trei luni si nu ai afectiuni medicale diagnosticabile care pot explica durerea.

Cauzele fibromialgiei

Cercetatorii medicali si medicii nu stiu ce cauzeaza fibromialgia. Cu toate acestea, datorita deceniilor de cercetare, ele sunt aproape de a intelege factorii care pot lucra impreuna pentru a o provoca.

Acesti factori includ:

Infectii: afectiunile anterioare pot declansa fibromialgia sau agraveaza simptomele bolii.

Genetica: Fibromialgia apare de obicei in familii. Daca ai un membru al familiei cu aceasta afectiune, riscul de a se dezvolta este mai mare. Cercetatorii considera ca anumite mutatii genetice pot juca un rol in aceasta conditie. Aceste gene nu au fost inca identificate.

Trauma: Persoanele care sufera de traume fizice sau emotionale pot dezvolta fibromialgie. Conditia a fost asociata cu tulburarea de stres posttraumatic.

Stres: Ca traume, stresul poate crea efecte pe termen lung pe care organismul le poate gestiona de luni si ani. Stresul a fost legat de tulburarile hormonale care pot contribui la fibromialgie.

Medicii, de asemenea, nu inteleg pe deplin factorii care ii determina pe oameni sa experimenteze durerea cronica larg raspandita asociata cu aceasta afectiune. Unele teorii sugereaza ca creierul poate reduce pragul durerii. Ceea ce odata nu a fost dureros, devine foarte dureros in timp.

O alta teorie sugereaza ca nervii si receptorii din organism devin mai sensibili la stimulare. Aceasta inseamna ca pot reactiona la semnele de durere si pot provoca dureri inutile sau exagerate.

Factorii de risc pentru fibromialgie

Desi cauzele sunt neclare, izbucnirea fibromialgiei poate fi rezultatul stresului, al traumei fizice sau al bolilor sistemice fara legatura, cum ar fi gripa. Se crede ca creierul si sistemul nervos pot interpreta gresit sau pot reactiona exagerat la semnalele normale de durere. Aceasta interpretare gresita se poate datora unui dezechilibru al substantelor chimice din creier.

Alti factori de risc pentru fibromialgie includ:

Sex: Potrivit NIAMS, femeile reprezinta intre 80 si 90% din toate cazurile de fibromialgie. Motivul pentru acest lucru nu este cunoscut.

Istoricul familiei: daca aveti o istorie familiala a bolii, este posibil sa aveti un risc mai mare de a dezvolta aceasta afectiune.

Boala: Desi fibromialgia nu este o forma de artrita, avand o boala reumatica cum ar fi lupusul sau artrita reumatoida, poate creste riscul.

Diagnostic fibromialgie

Ghidurile actualizate recomanda efectuarea unui diagnostic daca aveti durere continua si raspandita timp de trei luni sau mai mult. Aceasta include, de asemenea, durere care nu are o cauza identificabila legata de alte boli.

Nu exista niciun test de laborator care sa poata detecta fibromialgia. In schimb, testul de sange poate fi utilizat pentru a ajuta la excluderea altor cauze potentiale ale durerii cronice.

Tratament fibromialgia

Scopul tratamentului cu fibromialgie este de a gestiona durerea si de a imbunatati calitatea vietii. Aceasta se face, de obicei, printr-o abordare in doua directii fata de auto-ingrijire si medicatie.

Medicamentele obisnuite pentru fibromialgie includ:

Analgezice: medicul iti poate recomanda medicamente de durere de tip analgezice, cum ar fi ibuprofen sau paracetamol. Variantele de prescriptie, cum ar fi tramadolul (Ultram), pot fi folosite in cazuri extreme. Acestea sunt utilizate cu moderatie pentru a reduce riscul de efecte secundare si de dependenta.

Antidepresive: Antidepresivele, cum ar fi duloxetina si milnacipranul, sunt uneori utilizate pentru a ajuta la tratarea anxietatii sau depresiei asociate cu fibromialgia. Aceste medicamente pot contribui, de asemenea, la imbunatatirea calitatii somnului.

Medicamente anticonvulsivante: gabapentina a fost dezvoltata pentru a trata epilepsia, dar poate ajuta la reducerea simptomelor la persoanele cu fibromialgie. Food and Drug Administration din SUA a aprobat, de asemenea, pregabalin pentru tratamentul fibromialgiei.

Tratamente naturiste si alternative pentru fibromialgie

In plus fata de medicatie, un plan de auto-ingrijire te poate ajuta sa face fata simptomelor de fibromialgie. Modificarile stilului de viata si remediile alternative pentru fibromialgie pot reduce durerea in timp ce vei simtiti mai bine in ansamblu. Multe dintre aceste tratamente alternative se concentreaza pe reducerea stresului si reducerea durerii. Poti utiliza de unul singur sau impreuna cu tratamentele medicale conventionale.

Este important de observat ca majoritatea tratamentelor alternative pentru fibromialgie nu au fost pe deplin studiate. Cercetarea pana in prezent nu si-a sustinut eficacitatea. Exista multe povesti de succes cu tratament alternativ ce sunt anecdotice.

Aceste tratamente includ:

  • fizioterapie
  • acupunctura
  • meditatie
  • yoga
  • exercitiu regulat
  • dormit suficient pe timp de noapte
  • masaj terapie
  • dieta echilibrata si sanatoasa

Terapia poate reduce potentialul stresului care declanseaza simptomele si depresia adesea asociata cu aceasta tulburare. Terapia cu grupuri este adesea optiunea cea mai accesibila si iti ofera posibilitatea de a intalni alte persoane care trec prin aceleasi probleme. Terapia individuala este de asemenea disponibila daca preferi ajutorul individual. Adreseaza-te medicului pentru recomandari specifice.

Recomandari dietetice pentru persoanele cu fibromialgie

Nu a fost identificata o dieta specifica pentru persoanele cu fibromialgie. Unii oameni spun ca se simt mai bine urmand un plan de dieta sau evitand anumite alimente, insa cercetarea nu sustine nimic definit.

Daca ai fost diagnosticat cu fibromialgie, incerca sa consumati o dieta sanatoasa si echilibrata in general. O alimentatie corecta poate ajuta organismul sa ramana sanatos si sa asigure o aprovizionare constanta a energiei bune. Daca dieta nu este echilibrata si nu mananci in mod corespunzator, simptomele se pot agrava.

Strategii dietetice de tinut minte:

  • Mancati fructe si legume.
  • Beti multa apa.
  • Mancati mai multe legume decat carne.
  • Reduceti consumul de zahar.
  • Faceti sport in mod regulat.
  • Slabiti sau mentineti o greutate sanatoasa.

Este posibil sa constati ca anumite alimente iti fac simturile mai puternice sau ca te vei simti mai rau dupa ce ati consumat adesea un anumit aliment. In acest caz, este o idee buna sa creazi un jurnal de produse alimentare in care poti urmari ceea ce mananci si cum te simti dupa masa.

Prezinta acest jurnal de produse alimente medicului yau. Voi doi puteti lucra impreuna pentru a identifica orice alimente care iti agraveaza simptomele. Evitarea acestor alimente poate fi o idee buna. Dar aminteste-ti ca cercetarile nu a identificat alimente care sunt mai susceptibile de a agrava simptomele fibromialgiei.

Exista tratament pentru fibromialgie?

Nu exista nici un tratament pentru fibromialgie. In schimb, tratamentul se concentreaza pe reducerea simptomelor si imbunatatirea calitatii vietii. Acest lucru se face, de obicei, prin utilizarea de medicamente, strategii de auto-ingrijire si schimbari de stil de viata.

In plus, poti cauta alte persoane cu conditii de sprijin si indrumare. Multe spitale si centre de sanatate ale comunitatii ofera cursuri de terapie de grup. Aceste grupuri reprezinta o modalitate excelenta de a conecta oamenii si familiile lor. Ele ofera o ocazie pentru membrii sa impartaseasca resursele si sa se orienteze reciproc in calatoria lor.

Pentru a gasi un remediu, cercetatorii trebuie sa inteleaga ce determina oamenii sa dezvolte aceasta conditie. Acest lucru este inca neclar. Cercetarea a identificat trei domenii care pot contribui la dezvoltarea fibromialgiei: genetica, boli si traume. Un amestec de factori de risc genetici si de stil de viata poate, de asemenea, sa determine persoana sa dezvolte aceasta afectiune.

Fibromialgia si dizabilitatea

Fibromialgia este una dintre cele mai frecvente conditii pe care oamenii le cer pe lista dizabilitatilor. Poti obtine prestatii de invaliditate daca ai fibromialgie, desi acest proces poate dura ceva timp.

Pentru a te califica pentru prestatii de invaliditate din cauza fibromialgiei, trebuie:

  • Sa fii diagnosticat: medicii tai au testat si au exclus orice alte boli posibile care ar putea explica simptomele tale.
  • Experienta de durere severa: Simptomele sunt debilitante. Iti impiedica sa faci sarcini zilnice.
  • Ati avut simptome pentru o perioada lunga de timp: Conditia a afectat viata ta timp de cel putin un an.
  • Nu poate sa duca o viata normala: va trebui sa furnizezi dovezi ca simptomele te impiedica sa te  angajezi in activitati normale si sa lucrezi.

In timpul procesului de dizabilitate, trebuie sa areti ca starea te impiedica sa te intoarceti la serviciu. De asemenea, este necesar sa demonstrezi ca nu te vei putea intoarce la niciuna dintre lucrarile anterioare sau nu efectezi niciun fel de munca din cauza starii de sanatate. Din acest motiv, va trebui probabil sa furnizezii o istorie completa a muncii si a ocuparii fortei de munca.

Fibromialgia fapte si statistici

Fibromialgia este o afectiune cronica care provoaca durere puetrnica, oboseala, dificultati de somn si depresie. Fibromialgia nu are nici un tratament si cercetatorii nu inteleg care este cauza. Tratamentul se concentreaza pe medicamente care pot ameliora simptomele si stilul de viata si tratamentele alternative care ajuta la ameliorarea simptomelor.

Mai mult de 5 milioane de americani cu varsta peste 18 ani au fost diagnosticati cu boala. Intre 80 si 90% dintre persoanele diagnosticate cu boala sunt femei. Barbatii si copiii pot fi, de asemenea, diagnosticati cu tulburarea. Majoritatea oamenilor sunt diagnosticati in timpul varstei medii.

Fibromialgia este cronica. Majoritatea persoanelor diagnosticate cu boala isi vor simti simptomele pentru tot restul vietii. Cu toate acestea, unii oameni pot trece prin perioade cand durerea si oboseala lor nu sunt la fel de puternice.

Ce cauzeaza durerea de ficat? Diagnostic si tratament pentru dureri in zona ficatului

Durerea de ficat poate fi simtita in partea superioara a abdomenului, in partea dreapta. Acesta poate fi un semn al unei boli grave, astfel incat este necesara o interventie medicala.

Un ficat sanatos ajuta organismul sa lupte impotriva infectiilor, curata sangele si joaca un rol in metabolism. Se poate repara, de asemenea, atunci cand este deteriorat.

Daca ficatul nu-si poate face treaba corect, poate fi o situatie care pune viata in pericol.

Durerea de ficat poate aparea din diferite motive. Este important sa aflati ce cauzeaza durerea si sa obtineti tratament pentru a preveni deteriorarea ireversibila.

Determinarea a ceea ce cauzeaza durerea de ficat poate fi dificila, avand in vedere ca creierul percepe durerea abdominala din mai multe organe in ceea ce expertii numesc un mod “prost definit”. Totusi, progresele in medicina au ajutat comunitatea medicala sa ajunga la o mai buna intelegere a ceea ce cauzeaza dureri in zona ficatului.

Ce cauzeaza durere in zona ficatului?

Cauzele durerii hepatice continua sa fie studiate si, din pacate, statisticile arata ca boala de ficat este o problema obisnuita. American Liver Foundation estimeaza ca unul din 10 persoane este afectat de boala de ficat.

Ficatul este unul dintre cele mai mari organe din organism si indeplineste o functie importanta. Transforma substantele nutritive din alimentatia nostra in substante pe care organismul le poate folosi sau depozita. De asemenea, ficatul aduna substante toxice si ajuta la eliberarea acestor substante din organism. Cand ficatul este stresat din orice motiv, poate fi foarte incomod si periculos.

In acest articol, veti citi despre ce cauzeaza durearea de ficat. De asemenea veti afla despre tratamente posibile pentru durere in zona ficatului.

Iata o privire atenta asupra diferitelor cauze potentiale ale durerii de ficat:

Ciroza

Aceasta este o afectiune care apare atunci cand celulele si tesuturile hepatice se deterioreaza, afectand functia organului. O infectie virala sau consumul excesiv de alcool poate duce la ciroza. Hepatita B, C si D au fost, de asemenea, asociate cu ciroza de ficat.

Cancer de ficat

O tumoare la ficat poate provoca dureri in zona abdominala. Durerea este adesea constanta si monotona, dar uneori poate fi durere ascutita. Ratele cancerului de ficat sunt in crestere in Romania din cauza cresterii cazurilor de ciroza cauzata de hepatita C si de boala de ficat nealcoolica grasa. Exista un cancer care se poate dezvolta in canalele hepatice numite cholangiocarcinom.

Boala ficatului gras

Acest lucru este cauzat de acumularea de prea multe grasimi in celulele hepatice si este, de obicei, rezultatul unei diete proaste. Boala ficatului gras poate provoca durere? Raspunsul este da, dar in multe cazuri, durerea este usoara. Boala ficatului gras include multe alte simptome neplacute, inclusiv oboseala, pierderea apetitului si chiar confuzie. Abuzul de alcool poate duce la boala ficatului gras, dar poate si infectiile, toxinele si obezitatea.

Chisturile hepatice

Cand lichidul se acumuleaza in ficat, se poate forma un chist. Durerea este experimentata numai atunci cand chistul este cronic. Disconfortul este de obicei simtit in partea de sus a abdomenului in partea drepta. Cauza exacta este necunoscuta.

Hemocromatoza

Acest lucru se intampla atunci cand depozitele excesive de fier dauneaza ficatului impreuna cu alte organe. Hemocromatoza poate duce la hepatita si ciroza de ficat.

Boala lui Wilson

Formarea excesiva de cupru in ficat cauzeaza boala lui Wilson. Este o boala care este incurabila si poate provoca o multime de complicatii de sanatate.

Splina marita

Cand ficatul sufera de infectii, splina se poate mari. Acest lucru pune presiune asupra ficatului.

Sindromul Reye

Aceasta este o afectiune rara si grava care duce la umflarea ficatului si a creierului. De cele mai multe ori impactul asupra copiilor si adolescentilor care au avut o infectie virala, cum ar fi gripa sau varicela. Confuzia, convulsii si pierderea constientei au fost experimentate cu sindromul Reye. Potrivit Mayo Clinic, aspirina a fost legata de acest sindrom. Copiii care se recupereaza dupa simptome asemanatoare gripei sau varicela nu trebuie sa ia aspirina.

Hepatita

Exista diferite tipuri de hepatita, dar in general se refera la inflamatia ficatului. Este adesea cauzata de o infectie virala, dar poate fi si rezultatul ingerarii toxinelor, a consumului de alcool prea mult sau datorita anumitoe medicamente. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) raporteaza ca aproximativ 4,4 milioane de americani au hepatita cronica si multi oameni nu realizeaza ca au aceasta boala.

Consumul excesiv de alcool

In mod normal, ficatul elimina alcoolul din organism. Daca o persoana consuma mai multa alcool decat poate procesa ficatul, celulele hepatice pot fi deteriorate sau distruse.

Potrivit National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, femeile pot consuma doua sau mai putine bauturi pe zi, iar barbatii trei sau mai putine bauturi pe zi, fara a afecta ficatul.

Consumul mai mult decat aceste cantitati poate duce la acumularea de grasimi si inflamatie in ficat, ceea ce poate duce la ciroza alcoolica.

Ciroza datorata alcoolului nu poate fi vindecata chiar si dupa intreruperea consumului de alcool, dar eliminarea alcoolului poate preveni deteriorarea ulterioara si poate ajuta la ameliorarea simptomelor.

Tromboza venoasa portala

Se intampla din cauza blocarii venelor: vena care furnizeaza sange la ficat din splina, stomac, pancreas si intestine. Acest blocaj determina cresterea presiunii in vena, numita hipertensiune portala, care poate determina marirea splinei. Aceste vene dilatate pot sangera profund. Blocarea venei portale poate duce, de asemenea, la acumularea de lichide in abdomen.

Pyrogenic abces hepatic

Pyrogenic abces hepatic este un buzunar de puroi care se formeaza in ficat din cauza infectiilor bacteriene. Puroiul este compus din celule albe din sange si celule moarte care se formeaza in mod obisnuit atunci cand corpul se lupta cu o infectie. In mod normal, organismul scade infectia, dar in cazul unui abces, puroiul se colecteaza intr-un buzunar in interiorul ficatului. Abscesele sunt de obicei insotite de umflaturi si inflamatii si pot provoca dureri si umflaturi la nivelul abdomenului. Abcesele hepatice hepatice pot fi letale si trebuie tratate imediat.

Colestaza

O conditie in care fluxul de bila (lichid digestiv produs de ficat) este afectat la un moment dat intre celulele hepatice si un segment al intestinului. Bilele sunt apoi absorbite de organism in loc sa fie excretate in sistemul digestiv, ducand la o crestere a substantei bilirubinei in sange. Simptomele colestazei includ icter, urina inchisa la culaore, scaun de culoare deschisa si mancarimi generalizate.

Chisturi hepatice

O aparitie relativ obisnuita in ficat, dar poate fi un semn al unei probleme de sanatate mai grave. Chisturile sunt saculete cu pereti subtiri, umplute cu aer, fluid sau semisolid. Simptomele depind, in general, de cauza si pot include balonare, dureri in abdomenul superior superior, greata, varsaturi, icter si pofta de mancare.

Diagnostic dureri de ficat

Multe boli pot provoca dureri hepatice, deci este important sa afli sa afli cauza. Medicul va efectua un examen fizic si va examina istoricul sanatatii.

Alte optiuni de testare pot include:

  • teste de sange pentru evaluarea functiei hepatice sau identificarea problemelor hepatice specifice sau a conditiilor genetice
  • teste de imagistica, cum ar fi scanari C, RMN si ultrasunete pentru a evalua leziunile hepatice
  • analiza tisulara, care implica administrarea unei probe de tesut din ficat pentru un test de laborator

Tratament dureri in zona ficatului

Durerea de ficat poate fi tratata in functie de cauza. In multe cazuri, se recomanda un regim alimentar pentru boli de ficat. Ficatul are capacitatea de a se repara daca suntem buni cu el. Cercetarile asupra ficatului pe soareci au aratat ca proteinele inadecvate pot duce la o scadere a volumului hepatic si ca proteina adecvata adaugata inapoi in dieta poate reduce unele daune.

Modificarile stilului de viata, cum ar fi scaderea in greutate si scaderea colesterolului, reprezinta modalitati bune de a va proteja ficatul. In timp ce unii oameni pot fi sfatuiti sa ia medicamente pentru a trata durerea de ficat, se recomanda sa nu se auto-vindece. De exemplu, analgezicele cum ar fi acetaminofenul pot reactiona negativ la persoanele cu probleme hepatice.

Uneori, durerea de ficat va disparea dupa efectuarea unor modificari ale stilului de viata, cum ar fi abtinerea de alcool, scaderea in greutate sau urmarea unei diete sanatoase.

Alte probleme pot necesita medicatie sau interventie chirurgicala. Daca exista insuficienta de ficat, poate fi necesar un transplant de ficat.

Prevenirea bolilor hepatice

Pentru a preveni bolile hepatice, se recomanda:

  • Consumul alcoolului cu ​​moderatie
  • Sex protejat
  • Vaccinarea impotriva hepatitei, daca este cazul
  • Greutate corporala sanatoasa

Vertij: Simptome, cauze si tratament

Vertij, este sentiment ca totul se invarte in jurul tau, un sentiment de nesiguranta sau un sentiment de pierdere a echilibrului, o senzatie de ameteala. Acest simptom este folosit uneori pentru a se referi la o teama de inaltime; cu toate acestea, acesta nu este un termen medical corect. O teama de inaltimi se numeste acrophobia.

Este un sentiment de ameteala si un simptom al unei game largi de conditii de echilibru, incluzand boala Ménière, labirintita si vertij pozitiv paroxistic pozitiv (BPPV). Cercetarile arata ca aproximativ 40% dintre persoanele cu varsta peste 40 de ani se confrunta cu aceasta afectiune cel putin o data in timpul vietii. In general, vertijul si ametelile afecteaza aproximativ 5% pana la 10% din populatie.

Vertijul se dezvolta atunci cand partile delicate ale urechilor nu pot transmite informatii corecte creierului despre pozitia sa. Aceasta afectiune survine din mai multe motive, inclusiv lovituri de cap, leziuni, infectii ale urechii si inflamatii. Cu aceasta spus, exista mai multe tratamente naturale pentru vertij, inclusiv remedii homeopate.

Semne si simptome de vertij

Asa cum am mentionat, o persoana cu vertij simte ca el sau mediul sau se rotesc sau se misca si totusi nu exista nici o miscare. De asemenea, esti dezechilibrat cand mergi sau schimbi pozitia. Alte simptome includ:

  • Ameteala
  • Ocazional simti ca esti slabit
  • Cresterea transpiratiei
  • Greata, varsaturi ocazionale si stare de rau
  • Pierderea auzului sau suierat in urechi
  • Dureri de cap
  • Vedere incetosata sau miscari anormale ale ochilor, cum ar fi tremuratul sau miscarea ochilor spre urechea afectata

Simptomele apar si dispar si dureaza cateva minute pana la multe zile. Unii oameni simt simptome mai grave decat altele, iar acest lucru depinde de cum ar fi acumularea de lichid in ureche, precum si de cantitatea de leziuni care au afectat urechea.

Uneori, vertijul dispare singur, deoarece simturile si corpul se pot adapta schimbarilor in ureche. In acelasi timp, se poate intoarce fara nici un avertisment si se reapare din cand in cand.

Cauze vertij

Desi vertijul este adesea cauzat de schimbarea pozitiei capului, exista, de asemenea, cauze care stau la baza acestei probleme.

Iata trei dintre principalele declansatori ale vertijului:

Neurita vestibulara

Neurita vestibulara, denumita si nevrita vestibulara, este cauzata de virusi sau infectii ale urechilor care ataca urechea interioara. Infectiile urechii cronice duc la inflamatie si acest lucru dauneaza nervilor necesari pentru echilibru si orientare.

Sindromul Meniere

Sindromul Meniere este o afectiune rara si severa a urechii interne, declansata de acumularea de lichid in urechea interna. Ca urmare, determina schimbarea nivelului de presiune in ureche.

Tinitul si pierderea auzului sunt frecvente in boala lui Meniere. Aceasta afecteaza doar 0,2% dintre persoanele cu varsta cuprinsa intre 40 si 60 de ani.

Vertijul postural paroxistic benign (BPPV)

Vertijul postural paroxistic benign este un vertij periferic asociat cu probleme la nivelul urechii interne care duc la ameteli. Cauza principala a vertijului postural paroxistic benign este reprezentata de cristale de calciu, numite otoconia, care se deplaseaza dintr-o zona in ureche, cunoscuta sub numele de labirint.

Vertijul postural paroxistic benign poate stimula nervii din urechi, ceea ce transmite semnale false catre creier. Poate fi cauzata de miscari simple cum ar fi exercitii, cautand in sus sau in jos, rasuciti intr-o parte in timp ce dormiti sau inclinati capul intr-o parte.

Alte cauze posibile de vertij includ colesterol ridicat, picioare reci, dureri de urechi, deshidratare, vedere dubla, diabet, anemie, paralizie faciala, accident vascular cerebral sau tumori, leziuni ale capului sau gatului, migrene sau dureri de cap severe, deteriorarea auzului cauzate de medicamente si de calciu. handicap.

Tipuri de vertij

Exista doua forme comune de vertij:

  • vertij periferic
  • vertij central

Vertijul periferic

Vertigul periferic va rezulta dintr-o problema in urechea interna sau nervul vestibular, care conecteaza urechea interna si creierul. Ameteala centrala este, de obicei, o problema in creier care apare in mod special in cerebelul – partea creierului care controleaza echilibrul si miscarea.

Aproximativ 93% din cazuri sunt considerate vertij periferic sunt cauzate de boala Meniere, VPPB vestibular sau acuta periferica (PVA) – inflamatie a urechii interne cu un debut brusc de vertij.

O alta cauza poate fi o fistula perilimfatica, care este o legatura anormala intre urechea interioara si urechea medie. Alte cauze posibile de vertij periferic rar includ colesteatom eroziune (chist in urechea interna) si otoscleroza (cresterea anormala a oaselor in urechea medie).

Dincolo de acest sentiment in cazul in care camera se roteste, simptomele de vertij periferice includ transpiratii, greata, varsaturi, durere sau senzatie de plenitudine in ureche, pierderea auzului si tinitus (zgomote in urechi). Ochii se pot misca, de asemenea, fara controlul tau.

Vertij central

Vertijul central este cauzat de o leziune a creierului sau a bolii, inclusiv o infectie sau boala, migrena, accident vascular cerebral, traumatisme craniene, scleroza multipla, o tumoare in cerebel sau atacuri ischemice tranzitorii – de asemenea , cunoscut sub numele de mini – accident vascular cerebral.

In plus fata de sentimentul ca totul se invarteste in jurul tau, simptomele vertijului central includ dureri de cap, dificultati la inghitire si slabiciune. Episoadele de vertij central sunt, de obicei, mult mai intense si dureaza perioade mult mai lungi decat vertijul periferic.

Persoanele cu vertij central nu pot sa mearga sau sa stea fara ajutor. Miscari involuntare ale ochilor, de asemenea, ultimele saptamani pana la luni, cu vertij central.

Cum se diagnosticheaza vertijul si bolile asociate?

Un diagnostic de vertij va depinde de faptul daca cauza este centrala sau periferica.

Medicul te va intreba despre istoricul medical complet, care include informatii despre bolile si medicamentele recente. Un examen neurologic va evalua functia creierului pentru a determina daca este vertij periferic sau vertij central.

Medicul va exclude, de asemenea, un accident vascular cerebral atunci cand exista noi simptome de vertij. Problemele de coordonare sau miscarile anormale ale ochilor vor identifica, de asemenea, problema de baza a vertijului.

Urmatoarele teste sunt efectuate pentru a determina tipul specific de vertij:

  • Testul Romberg
  • Test de presiune a capului
  • Testul Dix-Hallpike
  • Testul Unterberger-Fukuda
  • Testele imagistice: scanarea prin RMN sau CT

Tratament vertij

Din punct de vedere al medicinei conventionale, agentii de blocare vestibulara (VBA) sunt cel mai frecvent tip de tratament si acestea includ benzodiazepine, antihistaminice si antiemetice. Medicamentele pot oferi o usurare, dar nu ofera un tratament pentru vertij.

Unele dintre cele mai eficiente tratamente pentru vertij includ miscari de repozitionare a particulelor. O astfel de miscare este procedura de repozitionare a canititisului si este conceputa pentru a elimina pietrele urechilor sau depunerile de calciu.

Deoarece inactivitatea a fost asociata cu agravarea vertijului, reabilitarea vestibulara este un tip de fizioterapie care ajuta la imbunatatirea organelor vestibulare. Aceasta reabilitare va include imbunatatirea echilibrului, coordonarea motorului, rezistenta si aptitudinea fizica.

Remedii naturiste pentru vertij

Deoarece inflamatia si stresul cresc riscul de vertij, meditatia, yoga, petrecerea timpului in natura si utilizarea uleiurilor esentiale precum ylang ylang, lavanda si musetelul, te pot ajuta.

Unele remedii homeopate care sunt, de asemenea, utile pentru vertij includ nux vomica, coculus, borax, tabacum, aconita, bryonia si calcarea carbonica.

Ierburi si suplimente care pot ajuta in continuare la reducerea simptomelor de vertij includ turmeric, ardei iute, radacina de ghimbir, ginkgo biloba, vinpocetina si coenzima Q10 (CoQ10). Acupunctura, chiropractica, reflexologia si terapia craniosacrala pot fi de asemenea eficiente pentru vertij.

 

Surse medicale:

Durere la vezica biliara (colecist): Cauze, simptome si tratament

Durere la vezica biliara este un termen cuprinzator folosit pentru a descrie orice durere din cauza bolii legate de vezica biliara (colecist sau fierea in termeni populari). Problemele majore ale vezicii biliare care produc dureri ale vezicii biliare sunt colica biliara, colecistita, calculi biliar, pancreatita si colangita ascendenta. Simptomele variaza si pot fi declansate prin consumul anumitor alimente. Durerea poate fi descrisa ca intermitenta, constanta, abdominala, radianta in spate, usoara pana la severa, in functie de cauza de baza.

O scurta analiza a anatomiei vezicii biliare si a functiei poate ajuta cititorii sa inteleaga mai bine durerea vezicii biliare. Vezica biliara este conectata la ficat prin canalele care alimenteaza bila cu vezica biliara pentru stocare. Aceste canale biliare formeaza apoi conducta hepatica comuna care se alatura cu conducta chistica din vezica biliara pentru a forma conducta biliara comuna, care se goleste in tractul gastrointestinal (duoden). In plus, ductul pancreatic, de obicei, fuzioneaza cu conducta biliara comuna inainte de a intra in duoden. Hormonii declanseaza vezica biliara sa elibereze bila atunci cand grasimea si aminoacizii ajung la duoden dupa masa, ceea ce faciliteaza digestia acestor alimente. Statisticile sugereaza ca femeile pot avea pana la dublul incidentei pietrelor biliari decat barbatii.

Cauze durere la vezica biliara

Dupa cum sa mentionat anterior, problemele majore ale vezicii biliare care produc dureri ale vezicii biliare sunt colica biliara, colecistita, calculi biliari, pancreatita si colangita ascendenta. Exista doua cauze majore de durere care fie provin de la fiere sau implica direct vezicii biliare. Acestea se datoreaza :

  • blocarii intermitente sau complete a oricaror canale prin calculi biliari
  • inflamatii ale pietrelor biliari care pot insoti iritatia sau infectarea tesuturilor inconjuratoare, in cazul in care obstructia partiala sau totala a conductelor provoaca presiune si ischemie (alimentarea inadecvata a sangelui din cauza blocarii vaselor de sange din zona) tesuturile adiacente.

Litiaza biliara se formeaza, de obicei, in vezica biliara, dar se pot forma in oricare dintre canale. Atunci cand vezica biliara este comprimata (stoarse prin musculatura), bilele de obicei ies prin canale in tractul GI; cu toate acestea, daca sunt prezente calculi biliari, se poate bloca partial sau complet conductele cu presiune asupra tesutului inconjurator, uneori suficient pentru a provoca ischemie locala. Alte procese, cum ar fi trauma, pot provoca dureri ale colecistului. Infectia canalelor biliare si a vezicii biliare, care se intampla de obicei dupa obstructia pietrelor biliari, poate provoca durere.

Ce este colica biliara?

Colica biliara este un termen utilizat pentru a descrie tipul de dureri legate de vezica biliara, atunci cand contractele vezicii biliare si canalul cistic este blocat partial sau complet. Simptomele sunt descrise mai jos. Simptomele durerii vezicii biliare necesita adesea asistenta medicala prompta.

Simptome durere vezica biliara

Durerea vezicii biliare poate varia sau se poate simti diferit in functie de cauza. Multi oameni, cu problem la vezica biliara, nu sufera niciodata de durere. Cu toate acestea, exista unele variatii in durerea vezicii biliare care ajuta medicul sa faca un diagnostic.

Colica biliara (blocaj al canalului intermitent)

Durere brusca si rapid crescanda (durere sau presiune) in abdomenul superior sau in zona epigastrica. Unii oameni vor avea dureri care radiaza la umarul drept (sau dureri de spate in varful scapulei) si / sau, de asemenea, se dezvolta greata si varsaturi . Durerea dureaza de obicei aproximativ 1 pana la 5 ore, desi o durere usoara poate persista timp de aproximativ o zi.

Colecistita (inflamatia tesutului vezicii biliare secundare blocarii canalului)

Durere constanta in abdomenul superior care poate radia la umar sau spatele drept, sensibilitate abdominala la atingere sau presare, transpiratie, greata, varsaturi, febra, frisoanele si balonare. Disconfortul dureaza mai mult decat la ​​colica biliara.

Colecistita acalculoasa (fara calculi biliari)

Colecistita acalculoasa prezinta simptome similare cu colecistita, dar apare ca o complicatie a altor probleme cum ar fi traumatismele sau arsurile. Bolnavii prezinta simptome severe si par foarte bolnavi.

Pancreatita

Pietrele la vezica biliara pot bloca ductul pancreatic si pot provoca pancreatita (inflamatia pancreasului) cu dureri abdominale superioare care pot radia la spate, abdomen, mai multa durere dupa consum, cu greata si varsaturi.

Ascendenta colangita (sau pur si simplu colangita sau infectie a sistemului biliar)

Colangita provoaca febra, dureri abdominale, icter si chiar hipotensiune arteriala ( tensiune arteriala scazuta), si confuzie. Daca ai aceste simptome, trebuie sa stii ca este o urgenta medicala.

Diagnostic durere la vezica biliara

Istoricul medical al pacientului si examenul fizic ajuta la stabilirea unui diagnostic prezumtiv. Indiciul lui Murphy (durerea sau stoparea respiratorie temporara la palparea subcostala dreapta) a fost estimat a fi peste 95% specific pentru colecistita acuta. Cateva teste de laborator, cum ar fi testele functiei hepatice, lipaza, amilaza, numarul total de CBC si o radiografie abdominala sunt efectuate pentru a determina problema exacta care cauzeaza durerea. Ecografia poate detecta calculii biliari, iar scanarea CT poate delimita modificarile structurale ale organelor. O scanare HIDA (foloseste material radioactiv) poate masura golirea vezicii biliare in timp ce ERCP testul utilizeaza un endoscop pentru introducerea colorantului in canalele pancreasului, vezicii biliare si ficatului. Imagistica prin rezonanta magnetica (RMN) este uneori utilizata pentru a detalia structurile organelor (ficat, vezica biliara si pancreas). Pot fi luate in considerare si alte teste. Rezultatele acestor teste ajuta la identificarea problemei si stabilirea diagnosticului.

Tratament dureri la vezica biliara

Daca nu ai dureri la vezica biliara (chiar daca ai calculi biliari, dar nu ai avut niciodata durere), nu ai nevoie de tratament. Unii pacienti care au avut unul sau doua atacuri pot alege sa evite tratamentul. Durerea in timpul unui atac acut este tratata adesea cu morfina. Tratamentele medicale includ

  • Terapie cu sare biliara pe cale orala (<50% eficace);
  • Ursodiol ( de exemplu, Actigall )
  • Dizolvarea pietrelor
  • Litotripsia ( undele de soc ).

Tratamentul definitiv este eliminarea vezicii biliare (si / sau a biliilor obstructionate) prin interventie chirurgicala. In prezent, metoda chirurgicala de alegere este chirurgia laparoscopica, in cazul in care vezica biliara este indepartata prin instrumente care utilizeaza doar incizii mici in abdomen. Cu toate acestea, unii pacienti pot necesita interventii chirurgicale mai extinse. De obicei, oamenii fac bine odata ce vezica biliara este indepartata, cu exceptia cazului in care exista o cauza care subliniaza durerea vezicii biliare (de exemplu, dischinezia biliara, tulburarea de motilitate a sfincterului Oddi).

Femeile care sunt insarcinate sunt tratate ca femeile care nu sunt insarcinate, desi femeile gravide au mai frecvent o dezvoltare a colesterolemiei decat femeile care nu sunt insarcinate. Desi ingrijirea de sustinere este incercata la femeile gravide, colecistita acuta este a doua cea mai frecventa urgenta chirurgicala in timpul sarcinii ( apendicita este prima).

Operatia vezicii biliare poate fi necesara daca celulele biliare sunt blocate sau daca functia hepatica este afectata.

Remedii naturiste pentru durere la vezica biliara

Remediile interne menite sa curate vezica biliara si productia lenta a bilei pot uneori sa atenueze durerea vezicii biliare. Remediile interne includ menta, lucerna, otet de mere si altele. Trebuie sa discuti cu medicul inainte de a utiliza aceste remedii.

Modificarile dietetice pentru scaderea aportului de grasimi pot reduce frecventa colicului biliar, dar nu s-a demonstrat ca dizolva pietrele.

Cafeaua si exercitiile fizice regulate pot reduce incidenta bolii biliare si a durerii asociate cu vezica biliara.

Unii profesionisti din domeniul sanatatii recomanda eliminarea laptelui din dieta dupa interventia chirurgicala. Din nou, ar trebui sa discuti astfel de schimbari cu medicul.

Complicatiile durerii vezicii biliare

Complicatiile durerii vezicii biliare includ disconfortul fata de alimente, consumul redus de alimente, scaderea in greutate , anomaliile electrolitice, consumul de medicamente pentru durere si intreruperea activitatilor zilnice. Alte complicatii ale bolii vezicii biliare includ blocarea ductului biliar, infectii grave (empiem si gangrena vezicii biliare), pancreatita, peritonita si, rareori, cancer .

Testosteron scazut: Tipuri, simptome, cauze, diagnostic si tratament

Testosteron scazut sau hipogonadismul este pur si simplu o conditie in care organismul (in special testiculele) nu produc suficient hormon de testosteron. Din ce in ce mai multi barbati sufera astazi de testosteron scazut din cauza mai multor motive, inclusiv factori de stil de viata. Problema este ca testosteronul scade in mod normal, pe masura ce barbatul inainteaza in varsta. De fapt, productia de testosteron in organism incepe sa scada atunci cand un barbat se afla la varsta de 30 de ani. Desigur, exista cateva exceptii, cum ar fi cele care sunt active din punct de vedere fizic si au un stil de viata sanatos.

Semne si simptome testosteron scazut

Iata simptomele pe care le are un barbat daca are testosteron scazut:

  • Disfunctie sexuala sau incapacitatea de a mentine erectiile
  • Libidou scazut
  • Nivel scazut de energie
  • Pierderea parului corporal
  • Depresie
  • Grasime corporala crescuta
  • Masa musculare redusa
  • Scaderea in densitatea osoasa

Tipuri de hipogonadism / testosteron scazut

Cele doua tipuri principale sunt:

  1. Primar: Se numeste de asemenea insuficienta testiculara primara deoarece este cauzata direct de orice problema din testicule.
  2. Secundar: indica faptul ca exista o problema in partile creierului (hipotalamus si glanda hipofizara) care semnaleaza productia de testosteron.

Cauze testosteron scazut si factori de risc

Sindromul Klinefelter

Este o anomalie congenitala a cromozomilor sexuali, astfel incat dezvoltarea testiculelor este anormala, avand ca rezultat productia scazuta de testosteron.

Testicule nedescoperite

In timpul nasterii, unul sau ambii testicule nu pot cobori. Daca nu este corectata, provoaca disfunctionalitatea testiculelor.

Orhita oreionului

Cand apare in timpul adolescentei sau la varsta adulta, pot aparea leziuni testiculare care afecteaza functia.

Hemocromatoza

Prea mult fier in sange poate duce la insuficienta testiculara sau disfunctie a glandei pituitare care poate afecta producerea de testosteron.

Leziuni la nivelul testiculelor

Deteriorarea testiculelor poate provoca hipogonadism.

Tratamentul cancerului

Radioterapia sau chimioterapia pot afecta productia de spermatozoizi si testosteron si pot duce chiar la infertilitate permanenta.

Sindromul Kallmann

Este o dezvoltare anormala a hipotalamusului, care este importanta pentru secretia hormonilor hipofizari.

Afectiuni pituitare

Poate afecta eliberarea hormonilor, inclusiv a testosteronului.

HIV / SIDA : Poate afecta si hipotalamusul.

Medicamente

Anumite medicamente pot afecta productia de hormoni in organism.

Obezitatea

Greutatea excesiva este legat de hipogonadism.

Imbatranirea

Barbatii mai in varsta au in mod obisnuit testosteron mai scazut decat cei tineri.

Stres sau o interventie chirugicala

Stresul fizic cauzat de boala sau de interventie chirurgicala poate provoca oprirea temporara a sistemului reproducator.

Test si diagnostic testosteron scazut

Medicul face un diagnostic initial prin obtinerea unui istoric amanuntit al pacientului si intreaba despre diferite semne si simptome. Apoi, un simplu test de testosteron va determina daca pacientul are testosteron scazut. Daca se confirma faptul ca pacientul are testosteron scazut, pot fi efectuate teste suplimentare pentru a determina cauza. Testele pot include testarea hormonilor, analiza materialului seminal, studiile genetice, biopsia testiculara si imagistica hipofizara.

Tratamente pentru testosteron scazut

Tratamente pentru testosteron scazut la adulti

Tratamentul testosteronului scazut depinde de cauza principala si daca pacientul este preocupat de fertilitate.

Terapia de inlocuire a hormonilor

Terapia de substitutie cu testosteron (TST) este utilizata atunci cand problema este cauzata de insuficienta testiculara. Reface functia sexuala si masa musculara, in timp ce impiedica pierderea osoasa. Poate elimina diferitele simptome ale testosteronului scazut. Exista diferite forme de injectare TST, geluri, plasturi sau utilizarea peletelor implantate.

Reproducere asistata: Nu exista tratament pentru restabilirea fertilitatii unui barbat cu hipogonadism primar, dar acest lucru poate fi de ajutor. Folosirea diferitelor tehnici care ajuta cuplurile sa realizeze conceptia.

Tratamentul pentru testosteron scazut la baieti

Terapia de substitutie cu testosteron poate fi utilizata pentru stimularea pubertatii si hormonii pituitari pot fi utilizati pentru a stimula cresterea testiculelor. O doza initiala scazuta, urmata de cresteri treptate ajuta la prevenirea efectelor adverse, in timp ce, de asemenea, imita in mod direct cresterea lenta  in testosteron in timpul pubertatii.

Precautii si auto-ingrijire

Testosteronul scazut poate cauza oboseala, osteoporoza si disfunctie erectila. Aceste probleme specifice trebuie abordate. Riscul de osteoporoza poate fi scazutcu stilul de viata si modificarile dietetice. Studiile au aratat ca exercitiile fizice regulate pot ajuta la cresterea masei osoase. De asemenea, aveti nevoie de o doza suficienta de calciu mineral pentru oase, impreuna cu vitamina D, care este importanta pentru absorbtia calciului. Exista, de asemenea, moduri naturale de a stimula productia de testosteron in organism, cum ar fi ridicarea greutatilor si utilizarea suplimentelor de stimulare a testosteronul. Studiile au aratat ca pierderea excesului de greutate poate creste, de asemenea, productia naturala de testosteron in organism.

Chlamydia Trachomatis: simptome, cauze si tratament

Chlamydia Trachomatis este una dintre afectiunile comune transmise prin contact sexual (boli cunoscute sub denumirea boli cu transmitere sexuala). Aceasta provine din prezenta unui parazit in organism numit chlamydia trachomatis, care este responsabil pentru dezvoltarea unor boli cum ar fi chlamydia si trachoma. O persoana poate obtine parazitul prin intermediul unui sex vaginal, al unui sex oral sau al unui sex anal. Este ce mai frecventa boala cu transmitere sexuala.

Viata bacteriei are doua etape: corpul elementar si corpul reticulat, iar parazitul depinde complet de energia gazdei sale, deoarece nu poate sintetiza propria energie. Este identificat ca gram negativ si poate lipsi acidul muramic, ceea ce face ca bacteria sa fie rezistenta la unele antibiotice. Deoarece este gram negativ, bacteria are LPS care poate afecta corpul gazdei.

Chlamydia trachomatis poate afecta atat femeile, cat si barbatii, indiferent de varsta lor, desi boala apare mai mult la pacienti tineri. Acesta poate fi tratat cu usurinta prin utilizarea de antibiotice. Cu toate acestea, daca este lasat netratat, poate deveni cauza dezvoltarii unor afectiuni severe de sanatate, cum ar fi uretrita si infertilitatea.

Simptome chlamydia trachomatis

Persoanele cu chlamydia trachomatis sunt adesea asimptomatice sau nu simt simptome notabile in primele saptamani de aparitie a bolii. In cele mai multe cazuri, examenele fizice nu ar putea determina debutul si, odata detectate, boala trebuie vindecata. Dupa cateva saptamani de la debutul sau, chlamydia trachomatis poate determina simptomele pacientului.

Simptomele care pot fi observate de catre pacientii de sex feminin cu Chlamydia trachomatis in majoritatea cazurilor includ urmatoarele simptome:

Intre timp, barbatii cu chlamydia trachomatis pot prezenta urmatoarele simptome:

  • Uretrita
  • Scurgere uretrala
  • Tensiune sau durere testiculara
  • Umflarea testiculului
  • Dureri rectale
  • Retentie rectala
  • Sangerare rectala
  • Disurie
  • Prurit
  • Senzatie de durere sau arsura in timpul urinarii

Pacientii pot prezenta, de asemenea, simptome de conjunctivita chlamydial daca au avut contact cu fluidele genitale infectate. Alte simptome pot include eruptii cutanate. In cazurile in care o femeie este insarcinata si lasa chlamydia trachomatis netratata, ea poate sa transmita acest lucru copilului in timpul nasterii. Copilul poate prezenta simptome de conjunctivita chlamydiala; pneumonie chlamydiala; si infectia cu chlamydia genitala, uretrala sau rectala.

Dupa cum sa mentionat mai devreme, pacientii infectati cu chlamydia nu prezinta, de obicei, simptome si, in cazul in care partenerul dvs. a recunoscut ca au avut chlamydia sau orice tip de boli cu transmitere sexuala anterior sau in prezent, trebuie sa vedeti un medic pentru evaluare.

Cauze chlamydia trachomatis

Chlamydia trachomatis se poate transmite prin contact sexual. Cu toate acestea, in timp ce unele boli cu transmitere sexuala afecteaza numai organele genitale, chlamydia trachomatis poate afecta atat zonele genitale cat si cele non-genitale. Poate fi transmisa prin sex vaginal, oral si anal. Mamele pot, de asemenea, sa transmita acest lucru copiilor lor in timpul nasterii.

Factori de risc 

Infectarea cu chlamydia trachomatis este mai probabil sa se intample printre persoanele care sunt:

  • Activi sexual
  • Au mai multi parteneri sexuali
  • Nu se protejeaza. Utilizarea prezervativelor este promovata nu doar pentru controlul nasterilor, ci si pentru a evita raspandirea bolilor cu transmitere sexuala.

Fostii pacienti cu orice tip de boala cu transmitere sexuala. Persoanele care au avut anterior boala cu transmitere sexuala, cum ar fi chlamydia, au un risc mai mare de a dezvolta alte forme de boli cu transmitere sexuala mai tarziu in viata lor, daca nu sunt atenti sau nu au grija de stilul lor de viata. Pacientii cu gonoree sunt, de asemenea, sunt expusi riscului de infectare cu bacteria.

Complicatii 

Chlamydia trachomatis poate fi tratat prin administrarea de antibiotice. Cu toate acestea, este posibil ca alti pacienti sa nu realizeze ca au aceasta boala deoarece nu prezinta simptome in debutul bolii. In cazul in care simt simptome si inca nu au solicitat tratament, acestea pot fi expuse riscului de a dezvolta probleme grave de sanatate prin complicatii.

Afectiunile severe care pot aparea daca chlamidia trachomatis este lasata netratata includ:

Lymphogranuloma venereum. Poate sa apara atunci cand parazitul infecteaza leziunile din mucoasa genitala.

Infectie in tractul reproductiv. Infectia incepe in cervix. Daca este lasata netratata, chlamydia trachomatis se poate raspandi prin tractul superior de reproducere, inclusiv in uter, ovare si tubul uterin. Acest lucru poate determina in continuare boala inflamatorie pelvina (BIP), care poate provoca leziuni permanente tesuturilor din jurul zonei pelvine. Pacientul poate prezenta durere pelvina cronica si creste riscul de a suferi o sarcina ectopica, perihepatita sau chiar infertilitate.

Sindromul lui Reiter. Acest lucru poate aparea atat la femei, cat si la barbati. Cei care o au, probabil, vor simti simptomele artritei reactive, care afecteaza articulatiile , precum si conjunctivita si uretrita.

HIV . Persoana infectata cu chlamydia trachomatis, ca si in cazul altor pacienti cu boala cu transmitere sexuala, este mai susceptibila la dobandirea virusului HIV, care cauzeaza sindromul imunodeficientei dobandite (SIDA).

Chlamydia trachomatis poate fi transmisa de mama copiilor lor in timpul nasterii, deoarece bebelusii trec prin canalul de nastere. Unele dintre conditiile de sanatate pe care nou-nascutii ar putea sa le sufere de a include infectia chlamydiala conjunctivita, genitala, uretra sau infectia cu chlamydia rectala; Trachoma; si orbire. Trachoma este o infectie oculara care poate duce la inflamarea conjunctivului. In cele mai grave cazuri, aceasta afectiune poate duce la cicatrizarea corneei si, ca rezultat, eventuala orbire a pacientului. Bebelusii infectati cu chlamydia pot suferi, de asemenea, din cauza infectiei pulmonare, inclusiv a pneumoniei chlamydiene.

Alte complicatii pe care le pot prezenta mamele gravide cu Chlamydia trachomatis includ ruptura prematura a membranelor, travaliul prematur, greutatea scazuta la nastere si chiar pierderea de sarcina sau moartea infantila.

De asemenea, barbatii pot prezenta complicatii daca lasa chlamydia netratata. Unii pot prezenta simptomele de prostatita, care includ urinarea dureroasa, durere in timpul sau dupa actul sexual, durere in zona inferioara a spatelui, febra si raceala. Este, de asemenea, posibil ca ei sa sufere de asemenea de simptomele epididimitei, care includ febra si umflarea scrotului.

Unele studii au asociat si aparitia Chlamydia trachomatis cu dezvoltarea cancerului de col uterin , dar legatura nu este clara.

Diagnostic 

Oamenii care sunt susceptibili sa dezvolte chlamydia trachomatis pot fi rugati sa efectueze diferite teste ce pot include:

Testele de amplificare a acidului nucleic (NAAT) – acest lucru detecteaza nu numai aparitia chlamidiei, ci si aparitia infectiilor gonococice.

  • Cultura de celule
  • Secretii vaginale sau tampon endocervical (prin frotiu Papanicolau)
  • Examenul pelvian
  • Screening-ul bazat pe urina (inclusiv analiza urinei)

Tumorile rectale, uretrale sau faringiene (pentru barbati, tamponul faringian nu este adesea recomandat ca parte a screening-ului de rutina). Barbatilor  se recomanda sa efectueze aceste examinari numai daca sunt activi sexual si pot avea simptome similare cu cele ale chlamydia trachomatis.

Femeile insarcinate, in special cele care au avut anterior chlamydia sau orice tip de boli cu transmitere sexuala, pot fi rugate sa se supuna examinarilor in timpul primului examen prenatal. Ele pot fi supuse testelor din nou in timpul sarcinii.

Tratament chlamydia trachomatis

Tratamentul pentru chlamydia trachomatis este, de obicei, o combinatie de antibiotice, iar tratamentul poate dura pana la 10 zile sau pana la sase luni. Cu toate acestea, in timp ce tratamentele sunt acum disponibile pentru bolile cu transmitere sexuala cum ar fi chlamydia trachomatis cu avansarea tehnologiei, o persoana ar trebui sa opteze pentru prevenirea ei, mai degraba decat vindecare. Acest lucru se datoreaza faptului ca boala este considerata recurenta; dobandirea lui nu face ca persoana sa fie imuna mai tarziu. De fapt, el creste doar sansele de a o avea din nou mai tarziu. Din acest motiv, persoanele care au avut anterior chlamydia ar trebui sa se verifice cel putin o data la trei luni.

Partenerii acelora care au sau au avut chlamidia trachomatis ar fi trebuit, de asemenea, sa fie verificati. In timpul tratamentului pentru boala, ei ar trebui sa se abtina de la a face sex. Persoanele cu HIV care sunt infectate cu chlamydia trebuie, de asemenea, sa beneficieze de acelasi tratament ca si pacientii care nu au HIV.

Sugarii care sunt infectati cu chlamydia pot fi tratati cu administrarea de antibiotice. De asemenea, este important sa mentionam ca pacientii infectati trebuie sa ia antibioticele conform instructiunilor medicului, in ciuda faptului ca au suferit o reducere a simptomelor experimentate.

Prevenire 

Din moment ce chlamidia trachomatis este transmisa sexual, cea mai buna prevenire este folosirea prezervativelor atunci cand aveti relatii sexuale. In afara de utilizarea prezervativelor latex, exista si prezervativul de poliuretan feminin. Prezervativele nu numai ca actioneaza ca dispozitive de control al nasterii, ci si ca metoda de prevenire a transmiterii bolilor cu transmitere sexuala.

O alta modalitate de prevenire a bolii este prin screening-ul de rutina. Barbatii activi sexual ar putea fi supusi unui screening pentru infectia cu uretra sau chlamydia rectala din cand in cand, insa screeningul de rutina este de obicei recomandat mai mult femeilor decat barbatilor. De asemenea, medicamentele pentru chlamydia utilizate de pacientii infectati nu ar trebui sa fie impartasiti cu altii.