Gonoreea ce este, simptome, cum se transmite si tratament

Daca ti-a placut articolul, apreciaza-l cu un share!
  • 56
  • 1
  • 1
  •  
    58
    Shares

Gonoreea este o boala cu transmitere sexuala (BTS) care afecteaza membranele mucoase ale tractului genital al barbatilor si femeilor si este cauzata de o bacterie numita Neisseria gonorrhoeae , cunoscuta si sub numele de gonococ.

Gonoreea este una dintre cele mai frecvente boli cu transmitere sexuala din lume, cu aproximativ 200 de milioane de cazuri noi anual. Bacteria Neisseria gonorrhoeae infecteaza barbatii si femeile in mod similar, desi simptomele sunt mai putin evidente la sexul feminin (vom explica mai tarziu).

Incidenta bolii este mai mare intre 14-24 de ani, varsta in care este obisnuit sa existe o activitate sexuala intensa, fara protectia cuvenita. In ciuda incidentei mai mari la tineri, aceasta boala sexuala poate aparea la orice varsta daca pacientul are un stil de viata promiscu sau nu foloseste de obicei prezervative cu noi parteneri sexuali.

Aparitia gonoreei la copii este de obicei un semn de abuz sexual.

Gonoreea este principala cauza a uretritei, adica a inflamatiei uretrei, canalul care scurge urina din vezica. Gonococul poate creste cu usurinta in zonele calde si umede ale tractului nostru reproductiv, inclusiv colul uterin, uterul, trompele uterine si uretra. De asemenea, bacteriile pot creste in gura, gat, ochi si anus.

Transmitere

Transmiterea gonococului are loc numai in doua moduri: sexual sau intre mama si copil in timpul nasterii. Nu exista descrieri ale transmiterii gonoreei prin bai publice sau piscine, partajarea obiectelor intime, poate fi, de asemenea, o cale de transmitere. Transmiterea prin prosoape sau imbracaminte intima este rara.

Gonoreea poate fi transmisa chiar si atunci cand persoana infectata nu prezinta simptome. De asemenea, nu este nevoie de ejaculare pentru transmiterea gonereei. Actul sexual este suficient.

Posibilitatea de transmitere dupa un singur act sexual neprotejat cu un partener infectat este estimata a fi intre 50% si 70%. Atunci cand relatia apare de mai multe ori, riscul de contaminare creste cu mai mult de 90%. Prezervativul este cea mai buna metoda de reducere a posibilitatii de transmitere.

Perioada de incubatie a gonoreei, adica perioada de timp dintre infectie si aparitia primelor simptome, variaza de la 2-8 zile.

Simptome

Principalul simptom al gonoreei este uretrita (inflamatia uretrei). Simptomele uretritei sunt: ​​secretie purulenta cu aspect laptos si arsura la urinare, numita disurie.

Gonoreea este de obicei evidenta la barbati, dar este frecvent ca aceasta sa treaca neobservata la femei. In timp ce 90% dintre barbati au simptome de uretrita, pana la 50% dintre femei pot avea o infectie asimptomatica, fara a fi constienti de infectarea lor. Aceasta particularitate face complicatiile mai frecvente la sexul feminin, deoarece, neavand nimic, infectatii nu solicita tratament medical.

Simptomele gonoreei la barbati

Peste 90% dintre barbatii infectati cu Neisseria gonorrhoege au simptome vizibile de gonoree. Uretrita este cea mai frecventa manifestare clinica si se manifesta ca o descarcare spontana de puroi din uretra, cu un aspect laptos, capabil sa coloreze imbracamintea intima.

Un alt simptom comun al uretritei este disuria (durere sau disconfort la urinare). Intensitatea disuriei variaza de la caz la caz si poate fi destul de incomoda pentru unii barbati si aproape imperceptibila pentru altii.

O complicatie relativ frecventa a gonoreei la barbati este infectia epididimului (canal mic, situat deasupra testiculelor, care colecteaza si stocheaza sperma), provocand durere si edem unilateral in sacul scrotal (cititi: De ce dor testiculele: cauze surprinzatoare pentru durerea la testicule) .

Barbatii care fac relatii sexuale cu alti barbati pot dezvolta, de asemenea, infectie gonococica in regiunea anala sau in gat (faringe), transmisa respectiv prin sex anal si oral. Contaminarea gonococica in zonele nongenitale nu provoaca de obicei simptome, iar faringita gonococica sau proctita (infectia anala) sunt rare. Cand apare proctita, cele mai frecvente simptome sunt miscarile dureroase ale intestinului, scurgerea purulenta din anus, mancarime anala sau durere.

Simptomele gonoreei la femei

Spre deosebire de ceea ce se intampla la barbati, gonoreea nu poate provoca simptome relevante la femei. In majoritatea cazurilor, bacteriile ataca colul uterin si doar 50% dintre pacientii infectati au mancarime, durere in timpul actului sexual si scurgere vaginala purulenta. Daca exista o inflamatie mare a uterului, este posibil sa existe scurgeri de sange prin vagin.

Barbatii tineri nu au de obicei o infectie a tractului urinar, astfel incat disuria (arsura la urinare) indica de obicei existenta uretritei cauzata de o boala cu transmitere sexuala. Ca si la femei, infectia urinara este o afectiune relativ frecventa, disuria gonoreei poate fi diagnosticata gresit sub forma de cistita (cititi: 10 SIMPTOME DE INFECTIE URINARA ). La femei, diagnosticul clinic al BTS este mai usor daca pe langa disurie exista si scurgeri vaginale, deoarece aceasta din urma nu apare la cistita.

Ca si in cazul barbatilor homosexuali, in cazul femeilor este de asemenea posibil sa se gaseasca infectii ale faringelui si ale anusului de catre gonococ.

Complicatii

Atunci cand este lasata netratata, gonoreea poate duce la o serie de complicatii. La barbati, cea mai frecventa este infectia testiculelor si a prostatei. La femei, cea mai grava complicatie este boala inflamatorie pelviana, o infectie grava a organelor de reproducere care afecteaza uterul, ovarele si tuburile. La ambele sexe poate aparea ingustarea uretrei si infertilitatea.

Gonococul netratat poate duce, de asemenea, la raspandirea bolii in tot corpul.

Gonoreea diseminata cauzeaza:

  • Artrita infectioasa la genunchi, glezne si coate.
  • Leziuni cutanate (mici pete purulente in special pe maini si picioare).
  • Implicarea ficatului, cu hepatita.
  • Endocardita (infectia valvelor cardiace).
  • Meningita.
  • Osteomielita (infectie a oaselor).

In plus fata de boala diseminata, gonoreea netratata la femeile gravide poate duce la nasterea prematura si infectia nou-nascutului, provocand leziuni oculare grave.

Diagnostic

Diagnosticul se face, in general, prin testarea sangerarilor purulente. O perie mica poate fi utilizata pentru a ridica materialul din uretra la barbati sau de la colul uterin la femei. In unele cazuri, urina poate fi folosita si pentru diagnostic.

Tratament

Tratamentul gonoreei este simplu si se face in acelasi mod la barbati si femei. In prezent este indicat tratamentul cu o singura doza de antibiotice. Cele mai frecvente proceduri sunt cu Ceftriaxona intramusculara sau Ciprofloxacina orala. Azitromicina poate fi o optiune, dar efectele secundare sunt frecvente la dozele mari necesare pentru tratarea gonoreei.

Cuplul trebuie intotdeauna cercetat si tratat. Abstinenta sexuala este indicata pana cand dispar toate simptomele. In cazurile asimptomatice, actul sexual trebuie evitat cel putin o saptamana dupa tratament. Este posibil sa aveti gonoree de mai multe ori.

Chlamydia si Gonoreea

Chlamydia este o boala cu transmitere sexuala cauzata de o bacterie numita Chlamydia trachomatis (cititi: CHLAMYDIA – Simptome si tratament ). Se estimeaza ca este cea mai frecventa boala cu transmitere sexuala din lume. Infectia cu Chlamydia prezinta practic acelasi tablou clinic ca si gonoreea, desi cu simptome mai putin severe. Poate de aceea complicatiile sale sunt mai frecvente.

Diagnosticul diferential intre chlamydia si gonoree se face numai prin examinarea microscopica a sangerarii. Este imposibil sa distingem cele doua boli numai pe simptome, deoarece chiar si complicatiile sunt similare. Important, nu este neobisnuit ca pacientul sa fie infectat cu ambele bacterii in acelasi timp.

Deoarece tratamentul infectiei cu chlamydia este, de asemenea, simplu, distinctia de gonoree, in general, nu este necesara. De obicei, medicul va prescrie un antibiotic care actioneaza impotriva ambelor infectii.

Doza unica de azitromicina este cel mai prescris antibiotic. Doza de azitromicina necesara pentru tratarea clamidiei este mai mica decat cea a gonoreei. O alternativa este utilizarea doxiciclinei timp de 7 zile.

Regimul clasic pentru tratamentul uretritei sangerante este Ceftriaxona + Azitromicina intr-o singura doza. In acest fel, atat infectia gonococica, cat si cea clamidiala sunt bine acoperite. Este un tratament simplu, rapid, cu o rata mare de vindecare.

Resurse

https://www.who.int/reproductivehealth/publications/rtis/gonorrhoea-treatment-guidelines/en/

https://iusti.org/regions/Europe/pdf/2012/Gonorrhoea_2012.pdf

https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/document/RecommendationStatementFinal/chlamydia-and-gonorrhea-screening

https://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-and-diagnosis-of-neisseria-gonorrhoeae-infection-in-adults-and-adolescents

https://www.uptodate.com/contents/epidemiology-and-pathogenesis-of-neisseria-gonorrhoeae-infection?search=gonorrhea&source=search_result&selectedTitle=3~150&usage_type=default&display_rank=3

https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-uncomplicated-neisseria-gonorrhoeae-infections

(Visited 693 times, 1 visits today)

Daca ti-a placut articolul, apreciaza-l cu un share!
  • 56
  • 1
  • 1
  •  
    58
    Shares

Faci un comentariu sau dai un răspuns?

Specify Twitter Consumer Key and Secret in the Super Socializer > Social Login section in the admin panel for Twitter Login to work

Don`t copy text!