Fractura la incheietura mainii (mana rupta): Simptome, cauze, riscuri, complicatii, diagnostic si tratament

  • 11
  •  
  • 1
  •  
  •  
  •  
  •  
    12
    Shares

Fractura la incheietura mainii sau o mana rupta este o ruptura sau o fisura in una sau mai multe dintre oasele incheieturii mainii. Cele mai frecvente dintre aceste leziuni au loc la incheietura mainii, cand incearca sa se prinda in timpul unei caderi si aterizeaza cu greutatea pe o mana intinsa.

 

Factorii de risc pentru incheietura rupta sau mana rupta variaza de la participarea la anumite sporturi cum ar fi patinajul in linie sau snowboarding, la o stare in care oasele devin mai subtiri si mai fragile (osteoporoza).

 

Este important sa tratati fractura la incheietura mainii sau mana rupta (fracturata) cat mai curand posibil. In caz contrar, oasele s-ar putea sa nu se vindece in alinierea corecta, ceea ce ar putea afecta capacitatea dvs. de a face activitati cotidiene, cum ar fi scrierea sau inchiderea nasturelui. Tratamentul precoce va contribui, de asemenea, la reducerea durerii si a rigiditatii.

 

Simptome fractura la incheietura mainii

O incheietura rupta sau o mana rupta ar putea cauza aceste semne si simptome:

  • Durere severa care s-ar putea agrava atunci cand apucati sau strangeti sau mutati mana sau incheietura mainii
  • Umflatura
  • Sensibilitate
  • Vanatai
  • Obisnuita deformare, cum ar fi o incheietura indoita sau un deget stramb
  • Rigiditate sau incapacitate de a va misca degetele sau degetul mare
  • Amorteala in mana sau degete

 

Cand sa va adresati unui medic

Daca credeti ca ati putea avea incheietura sau o mana rupta, consultati imediat un medic, mai ales daca aveti amorteala, umflare sau probleme in miscarea degetelor. O intarziere a diagnosticarii si a tratamentului poate duce la o vindecare proasta, la deficient in miscare si la o rezistenta scazuta la aderenta.

 

Cauze mana rupta

O lovitura directa sau vatamare a mainilor si incheieturilor va poate sparge oricare dintre oasele din ele. Cauzele frecvente includ:

  • Cadere. Caderea pe o mana intinsa este una dintre cele mai frecvente cauze ale incheieturii mainii sau a mainii rupte.
  • Leziuni sportive. Multe fracturi de incheietura sau mana apar in timpul sportului de contact sau a sportului in care s-ar putea cadea pe o mana intinsa – cum ar fi patinajul sau snowboardingul.
  • Accident cu masina. Accidentele autovehiculelor pot provoca ruperea oaselor de incheietura mainii sau a mainilor, uneori in mai multe bucati si de multe ori necesita reparatii chirurgicale.

 

Factori de risc

Participarea la anumite activitati sportive si avand osteoporoza poate creste sansele de a rupe o incheietura sau o mana.

Activitati sportive

Sporturile si activitatile care va sporesc riscul de cadere poate creste riscul de rupere a oaselor in incheietura mainii sau in mana, incluzand:

  • Fotbal, in special pe gazon artificial
  • Rugbi
  • Calarie
  • Hochei
  • Schi
  • Snowboarding
  • Patinajul in linie
  • Sarind pe o trambulina

 

Complicatii

Complicatiile unei incheieturi rupte sau a unei maini rupte sunt rare, dar ar putea include:

  • Continua rigiditate, durere sau dizabilitate. Rigiditatea, durerea sau durerea in zona afectata, in general, dispare in cele din urma dupa ce gipsul este indepartat sau dupa interventia chirurgicala. Cu toate acestea, unii oameni au rigiditate sau durere permanenta. Fiti rabdatori cu recuperarea dumneavoastra si discutati cu medicul dumneavoastra despre exercitii care ar putea ajuta sau pentru o trimitere la terapie fizica sau ocupationala.
  • Osteoartrita. Fracturile care se extind in articulatie pot provoca artrita ani mai tarziu. Daca incheietura mainii sau mana incepe sa doara sau se umfla mult dupa o pauza, consultati-va medicul pentru o evaluare.
  • Deteriorarea vaselor de sange. Trauma la incheietura mainii sau la maini poate rani nervii si vasele sanguine adiacente. Adresati-va imediat medicului daca aveti probleme de amorteala sau de circulatie.

 

Profilaxie

Este imposibil de prevenit evenimentele neprevazute care provoaca adesea o incheietura rupta sau o mana rupta. Dar aceste sfaturi ar putea oferi o anumita protectie.

Cresteti forta osoasa

Oasele puternice provin din:

  • Consumul unei alimentatii nutritive cu calciu si vitamina D adecvate
  • Faceti multe exercitii, cum ar fi mersul pe jos
  • Renuntati la fumat daca sunteti fumator

Preveniti caderile

Cele mai multe incheieturi rupte apar atunci cand oamenii cad in fata pe o mana intinsa. Pentru a preveni aceasta ranire comuna:

  • Purtati pantofi de calitate
  • Eliminati lucrurile din casa in care va puteti impiedica cum ar fi covoarele
  • Iluminati spatiul locuit
  • Mergeti la oftalmolog daca este cazul
  • Instalati bare de prindere in baie
  • Montati balustrade pe scarile dvs.
  • Evitati suprafetele alunecoase, daca este posibil, cum ar fi pasajele acoperite de zapada sau gheata

Utilizati unelte de protectie pentru activitati sportive

Purtati manusi pentru incheietura mainii pentru activitati cu risc ridicat, cum ar fi:

  • Patinajul in linie
  • Snowboarding
  • Rugbi
  • Fotbal

 

Diagnostic fractura la incheietura mainii

Diagnosticarea unei incheieturi sau maini rupte include, in general, un examen fizic al mainii afectate si al razelor X.

Alte teste de imagistica

Uneori, alte teste de imagistica pot oferi medicului dumneavoastra mai multe detalii. Sunt:

  • Scanarea CT. Scanarile CT pot descoperi fracturile de incheietura sau de mana pe care razele X le lipsesc. Leziuni la tesuturile moi si vasele de sange pot fi observate pe scanarile CT. Aceasta tehnologie are raze X dintr-o varietate de unghiuri si le combina pentru a prezenta sectiuni transversale ale structurilor interne ale corpului.
  • RMN – ul. Folosind unde radio si un magnet puternic pentru a produce imagini detaliate ale tesuturilor osos si moi, RMN-urile sunt mult mai sensibile decat razele X si pot identifica fracturi si leziuni foarte mici ale ligamentelor.

 

Tratament ruptura la incheieturi

Daca capetele rupte ale osului nu sunt aliniate (deplasate), pot exista diferente intre bucatile de os sau fragmentele se pot suprapune. Medicul va trebui sa manipuleze oasele inapoi in pozitia corecta. In functie de cantitatea de durere si umflaturi pe care o aveti, este posibil sa aveti nevoie de un anestezic local sau general inainte de aceasta procedura.

Indiferent de tratamentul dvs., este important sa va miscati in mod regulat degetele, in timp ce fractura se vindeca pentru a nu fi intepenita. Daca fumati, renuntati. Fumatul poate intarzia sau impiedica vindecarea oaselor.

Imobilizare

Restrictionarea miscarii unui os rupt in incheietura mainii sau mana este esentiala pentru vindecarea corespunzatoare. Pentru a face acest lucru, probabil veti avea nevoie de o atela. Veti fi sfatuit sa va pastrati mana deasupra nivelului inimii cat mai mult posibil pentru a reduce umflarea si durerea.

Medicamente

Pentru a reduce durerea, medicul dumneavoastra va poate recomanda un analgezic ameliorarea durerii. Daca durerea dvs. este severa, este posibil sa aveti nevoie de un medicament opioid, cum ar fi codeina.

AINS pot ajuta la durere, dar pot impiedica vindecarea oaselor, mai ales daca sunt utilizate pe termen lung. Adresati-va medicului dumneavoastra daca puteti sa-i luati pentru a va usura durerea.

Daca aveti o fractura deschisa, in care aveti o rana, veti primi probabil un antibiotic pentru a preveni infectia care poate ajunge la os.

Terapie

Dupa ce se elimina gipsul, probabil ca veti avea nevoie de exercitii de reabilitare sau de terapie fizica pentru a reduce rigiditatea si a restabili miscarea in incheietura si mana. Reabilitarea poate ajuta, dar poate dura cateva luni sau mai mult pentru vindecare completa.

Proceduri chirurgicale si alte proceduri

Fixarea interna a incheieturii mainii

Daca imobilizarea nu este o optiune, este posibil sa aveti nevoie de o interventie chirurgicala pentru a implanta stifturi, placi, tije sau suruburi pentru a tine oasele in loc in timp ce se vindeca. Sau o grefa osoasa ar putea fi folosita pentru a ajuta la vindecare. Acestea ar putea fi necesare daca aveti urmatoarele:

  • O fractura deschisa
  • O fractura in care piesele osoase se misca inainte de a se vindeca (fractura instabila sau deplasata)
  • Fragmente osoase libere care ar putea intra intr-o articulatie
  • Deteriorarea ligamentelor, nervilor sau sangelui din jur
  • Fracturile care se extind intr-o articulatie

Chiar si dupa reducerea si imobilizare, oasele se pot misca. Deci, probabil, medicul dumneavoastra va monitoriza progresul dvs. cu raze X. Daca oasele se misca, este posibil sa aveti nevoie de o interventie chirurgicala.

In unele cazuri, chirurgul va va imobiliza fractura utilizand un dispozitiv de fixare externa. Acesta consta dintr-un cadru metalic cu doua sau mai multi pini care trec prin piele si in os pe ambele parti ale fracturii.

 

Ce se intampla cand mergeti la doctor pentru o fractura la mana

Puteti cauta mai intai un tratament pentru incheietura fracturata sau o mana rupta intr-o sala de urgenta sau intr-o clinica de urgenta. In cazul in care bucatile de os rupt nu sunt aliniate corespunzator pentru a permite vindecarea cu imobilizare, ati putea fi trimis la un medic specializat in chirurgia ortopedica.

Ce poti sa faci

Poate doriti sa scrieti o lista care include:

  • O descriere a simptomelor dumneavoastra si cum, unde si cand a avut loc vatamarea
  • Informatii despre istoricul medical al familiei
  • Toate medicamentele si suplimentele alimentare pe care le luati, inclusiv dozele
  • Intrebari pe care doriti sa le cereti medicului

Pentru o incheietura rupta sau o mana rupta, intrebarile adresate medicului dumneavoastra includ:

  • Ce teste am nevoie?
  • Care este cel mai bun mod de actiune?
  • Este nevoie de operatie?
  • Am nevoie de terapie fizica?
  • Exista restrictii pe care trebuie sa le urmez?
  • Ar trebui sa vad un specialist?

La ce va puteti astepta de la medicul dumneavoastra

Medicul dvs. ar putea intreba:

  • Cu ce ​​te ocupi?
  • Aveati incheietura mainii sau mana indoita inapoi sau inainte cand a avut loc impactul?
  • Esti dreptaci sau stangaci?
  • Ati avut vatamari anterioare ale mainii sau incheieturii mainii sau interventii chirurgicale?

 

Surse medicale:

  1. Wrist fractures. American Society for Surgery of the Hand. http://www.assh.org/handcare/hand-arm-injuries/wrist-fractures. Accessed April 20, 2017
  2. Sebastin S, et al. Overview of finger, hand, and wrist fractures. https://www.uptodate.com/home. Accessed April 20, 2017.
  3. Scaphoid fracture of the wrist. American Academy of Orthopaedic Surgeons. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00012. Accessed April 20, 2017.
  4. Williams AA, et al. Pediatric hand and wrist injuries. Current Reviews in Musculoskeletal Medicine. 2013;6:18.
  5. Petron DJ. Distal radius fractures in adults. https://www.uptodate.com/home. Accessed April 20, 2017.
  6. Bone health. National Institute for Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. http://www.niams.nih.gov/Health_Info/Bone_Health/default.asp. Accessed April 21, 2017.
  7. Pountos I, et al. Do nonsteroidal anti-inflammatory drugs affect bone healing? A critical analysis. The Scientific World Journal. 2012;2012:606404. https://www.hindawi.com/journals/tswj/2012/606404/. Accessed May 22, 2017.

 

(Visited 115 times, 1 visits today)

  • 11
  •  
  • 1
  •  
  •  
  •  
  •  
    12
    Shares
Similar posts
  • Osteoporoza        Aceasta boala afecteaza peste 200 de milioane de femei la nivel mondial si in jur de 1 milion in Romania, este a doua boala ca incidenta in lume, imediat dupa bolile cardiovasculare. Cunoscuta drept boala oaselor demineralizate, osteoporoza afecteaza, asadar, o femeie din trei, aflata la varsta de 50 de ani. Din pacate, pentru aceasta [...]

No Comments Yet

Lasă un răspuns


Cele mai citite articole

Unable to display Facebook posts.
Show error

Error: (#4) Application request limit reached
Type: OAuthException
Code: 4
Please refer to our Error Message Reference.