Trigliceridele ce sunt? Cauze si tratament pentru hipertrigliceridemie

  • 320
  • 2
  •  
  •  
  •  
  •  
    322
    Shares

Trigliceridele sunt principalele grasimi din corpul nostru si formeaza majoritatea grasimilor de origine vegetala si animala din dieta noastra.

Trigliceridele sunt prezente in multe alimente, dar cele mai multe dintre ele circula in sange si sunt de obicei produse de corpul nostru prin ficat. Cand mancam prea multe glucide (dulciuri, paste, paine, etc.), ficatul ia aceste zaharuri mai mult si le transforma in trigliceride, astfel incat acestea sa poata fi depozitate in tesutul adipos (grasime), servind ca o rezerva de energie. Cand dezvoltati aceste grasimi de catre corp, cum ar fi in solduri sau burta, de fapt, stocati trigliceridele care sunt in exces.

Trigliceridele se deplaseaza prin fluxul sanguin cuplat la o proteina denumita VLDL, o lipoproteina similara HDL si LDL care transporta colesterolul prin sange. Cand exista exces de trigliceride care circula in sange, numim hipertrigliceridemie.

Nivelurile de trigliceride din sange

Dupa cum vom vedea, excesul de trigliceride in sange este o problema deoarece este asociata cu depunerea de grasimi in vasele de sange, un proces numit ateroscleroza, care este strans legata de dezvoltarea bolilor cardiovasculare.

Fiecare persoana cu varsta peste 20 de ani trebuie sa isi masoare nivelul colesterolului si al trigliceridelor cel putin o data la 5 ani.

Nivelurile de trigliceride din sange sunt clasificate dupa cum urmeaza in Programul national de educatie in domeniul colesterolului, Panel III pentru tratamentul adultilor (NCEP ATP III):

  • Normal: sub 150 mg / dl.
  • Moderat: intre 150 si 199 mg / dl.
  • Inalt: intre 200 si 499 mg / dl.
  • Foarte mare: mai mare sau egal cu 500 mg / dl.
  • Societatea Americana de Endocrinologie propune o clasificare diferita, impartita in 5 etape:
  • Normal: sub 150 mg / dl.
  • Usoara: intre 150-199 mg / dl.
  • Moderat: intre 200-999 mg / dl.
  • Inalt: intre 1000-1999 mg / dl.
  • Foarte mare: peste 2000 mg / dl.

Ce cauzeaza cresterea trigliceridelor?

Nivelurile de trigliceride pot sa creasca din mai multe motive. Unii oameni au modificari genetice care predispun la hipertrigliceridemie, altii dezvolta hipertrigliceridemie datorata unei hipercalorice sau a unor boli.

Printre conditiile care cauzeaza cel mai frecvent hipertrigliceridemie sunt:

Utilizarea regulata a anumitor medicamente poate provoca, de asemenea, o crestere a trigliceridelor:

  • Tamoxifen.
  • Corticoizi
  • Beta-blocantele (propranolol, atenolol, carvedilol, bisoprolol, metoprolol …)
  • Diuretice
  • Contraceptive
  • Ciclosporina
  • Antiretrovirale.
  • Isotretinoin (Roacutan)

Cresterea trigliceridelor poate sau nu sa fie insotita de modificari ale colesterolului. Cele doua situatii cele mai frecvente sunt trigliceridele mari si LDL (colesterolul rau) sau trigliceridele mari si HDL scazut (colesterol bun). Cresterea numai a trigliceridelor fara modificari ale colesterolului nu este foarte frecventa.

Exista cateva forme de hipertrigliceridemie familiala, care sunt schimbari de origine genetica, care determina ca pacientul sa produca trigliceride in exces, indiferent de dieta lor. In aceste cazuri, este posibil ca pacientul sa prezinte nivele severe de trigliceride, uneori peste 1000 mg / dl.

Dieta si trigliceridele

O dieta bogata in grasimi saturate si carbohidrati este un factor important de risc pentru hipertrigliceridemia. Persoanele cu hipertrigliceridemie trebuie sa evite consumul regulat de:

  • Bauturi racoritoare sau orice alta bautura bogata in zahar
  • Bauturi alcoolice
  • Dulciuri
  • Ciocolata
  • Paine
  • Cookie-urile
  • Pizze
  • Cartofi
  • Inghetata
  • Placinte
  • Torturi
  • Lapte integral
  • Alimente prajite
  • Branzeturi grase

Atunci cand cumparati alimente, incercati sa cititi informatiile nutritionale de pe spatele fiecarui produs alimentar si sa evitati produsele bogate in urmatoarele zaharuri:

  • Zaharoza
  • Glucoza
  • Fructoza
  • Sirop de porumb
  • Maltoza
  • Melasa

Lista de alimente de mai sus este departe de a fi completata. Orice aliment bogat in carbohidrati si / sau grasimi saturate poate provoca o crestere a trigliceridelor. Mai tarziu, in partea de tratament a hipertrigliceridemiei, vom oferi cateva sfaturi despre dieta pentru a scadea trigliceridele.

Simptomele trigliceridelor crescute

De regula, hipertrigliceridemia nu produce simptome. Este imposibil sa stiti daca trigliceridele sunt ridicate sau scazute fara teste de sange.

Cu toate acestea, pacientii cu forme familiare de hipertrigliceridemie, de obicei cu cronic peste nivelul trigliceridelor de 800 mg / dl pot prezenta depozite subcutanate de colesterol sub forma de noduli sau placi galbui care apar adesea pe palme, in jurul ochilor , in picioare sau in articulatii.

Consecintele hipertrigliceridemiei

Desi relatia dintre hipertrigliceridemie si riscul cardiovascular a fost pusa la indoiala in trecut, cu studiile actuale, a devenit clar ca pacientii cu hipertrigliceridemie au un risc crescut de a dezvolta boli cardiovasculare, in special boli cardiace coronariene.

Nivelurile crescute ale trigliceridelor sunt, de asemenea, asociate cu depuneri de grasimi crescute in ficat, determinand o schimbare cunoscuta sub numele de steatoza hepatica

Cand valorile trigliceridelor persista peste 1000 mg / dl, pacientul poate prezenta pancreatita acuta

Tratamentul hipertrigliceridemiei

Scopul principal al tratarii hipertrigliceridemiei este de a reduce riscul bolilor cardiovasculare. Nu se cunoaste inca daca reducerea simpla a valorilor trigliceridelor este suficienta pentru a obtine aceste rezultate. Prin urmare, gestionarea hipertrigliceridemie ar trebui sa includa intotdeauna modalitati de tratament care sunt cunoscute a fi benefice pentru pacientii cu risc cardiovascular crescut, cum ar fi dieta echilibrata, exercitii fizice, pierderea in greutate si control al LDL si HDL colesterol.

Dieta pentru scaderea trigliceridelor

In ceea ce priveste dieta, asa cum s-a mentionat anterior in acest text, pacientii cu hipertrigliceridemie ar trebui sa evite alimente bogate in carbohidrati si grasimi. Oferiti preferinta alimentelor bogate in fibre, peste si alimente bogate in grasimi nesaturate si cu continut scazut de grasimi saturate. Preferati orezul brun si pastele intregi de grau. In bauturi, evitati consumul de alcool si preferati dieta sodica. Laptele trebuie sa fie degresat.

Cand ne gandim la scaderea colesterolului LDL, cel mai important lucru este sa evitam alimentele grase. Cand ne gandim la scaderea trigliceridelor, limitarea consumului de carbohidrati si calorii este cea mai eficienta.

Tratament hipertrigliceridemie

La pacientii cu trigliceride peste 200 mg / dl, trebuie avuta in vedere tratamentul cu medicamente, in special daca nivelul colesterolului LDL este, de asemenea, crescut. Este important faptul ca utilizarea medicamentelor pentru a controla hipertrigliceridemia nu exclude in nici un fel nevoia pacientului de a schimba obiceiurile stilului de viata. Daca nu exista control al dietei, pierderea in greutate, controlul diabetului si sarcina crescuta a efortului, beneficiul tratamentului farmacologic va scadea mult peste ceea ce se doreste.

In cazul in care, in plus fata de pacientii hipertrigliceridemie, de asemenea, au un nivel ridicat de colesterol, utilizarea de statine, cum ar fi simvastatina, pravastatina, rosuvastatina sau atorvastatina poate fi de ajutor. Aceste medicamente actioneaza mai mult sub colesterol, dar au si un efect asupra nivelurilor de trigliceride.

Fibratii (genfibrozil sau fenofibrat) sunt medicamente mai specifice pentru a reduce nivelurile de trigliceride si pot obtine reduceri de pana la 70% in unele cazuri. Aceste medicamente, totusi, nu actioneaza asupra valorilor colesterolului. Daca exista o necesitate de a asocia o statina cu un fibrat, fenofibratul ar trebui sa fie medicamentul de alegere, deoarece prezinta mai putine riscuri de interactiune medicamentoasa.

Uleiul de peste (bogat in omega 3) este, de asemenea, eficient in reducerea hipertrigliceridemiei. In scopul de a avea un efect, doza trebuie sa fie ridicata, mai mare de 3 g doze pe zi de acid eicosapentaenoic / acid docosahexaenoic (EPA / DHA), ceea ce inseamna ca cel putin 4 capsule pe zi. Unii pacienti nu tolereaza doze foarte mari de ulei de peste, prezentand diaree si crampe abdominal.

Surse medicale:

(Visited 2.137 times, 1 visits today)

  • 320
  • 2
  •  
  •  
  •  
  •  
    322
    Shares

Related posts

One Thought to “Trigliceridele ce sunt? Cauze si tratament pentru hipertrigliceridemie”

  1. […] plus fata de colesterol, sangele contine, de asemenea, un tip de grasimi numite trigliceride, care sunt stocate in depozitele de grasime ale corpului. Hormonii elibereaza trigliceridele […]

Leave a Comment