Ejacularea prematura: De ce apare, simptome si tratament

  • 54
  • 1
  •  
  •  
  •  
  •  
    55
    Shares

Ejacularea prematura apare atunci cand un barbat ejaculeaza mai devreme in timpul actului sexual decat ar dori el sau partenera. Ejacularea prematura este o plangere sexuala comuna. Estimarile variaza, 1 din 3 barbati spun ca intampina aceasta problema la un moment dat.

Atata timp cat se intampla rar, nu este motiv de ingrijorare. Cu toate acestea, ati putea fi diagnosticat cu ejaculare prematura daca:
• Intotdeauna sau aproape intotdeauna ejaculati intr-un minut dupa penetrare
• Nu sunteti capabili sa intarziati ejacularea in timpul actului sexual in tot sau aproape tot timpul
• Va simtiti frustrat si tindeti sa evitati intimitatea sexuala
Atat factorii psihologici cat si cei biologici pot juca un rol in ejacularea prematura. Desi multi barbati se simt jenati vorbind despre asta, ejacularea prematura este o conditie comuna si tratabila. Medicamentele, consilierea si tehnicile sexuale care intarzie ejacularea – sau o combinatie a acestora – pot contribui la imbunatatirea sexului pentru dvs. si partenera dumneavoastra.

Simptome

Principalul simptom al ejacularii premature este incapacitatea de a amana ejacularea mai mult de un minut dupa penetrare. Cu toate acestea, problema ar putea aparea in toate situatiile sexuale, chiar si in timpul masturbarii.
Ejacularea prematura poate fi clasificata astfel:
• Pe tot parcursul vietii (primar). Ejacularea precoce tot parcursul vietii apare tot timpul sau aproape tot timpul, incepand cu primele intalniri sexuale.
• Achizitionat (secundar). Ejacularea prematura dobandita se dezvolta dupa ce ati avut experiente sexuale anterioare fara probleme de ejaculare.
Multi barbati simt ca au simptome de ejaculare prematura, dar simptomele nu indeplinesc criteriile de diagnosticare pentru ejacularea prematura. In schimb, acesti barbati ar putea avea ejaculare prematura variabila naturala, care include perioade de ejaculare rapida, precum si perioade de ejaculare normala.

Cand trebuie sa mergi la doctor la daca ai probleme cu ejacularea

Discutati cu medicul dumneavoastra daca ejaculati mai repede decat doriti in timpul majoritatii activitatilor sexuale. Este obisnuit ca barbatii sa se simta stanjeniti in ceea ce priveste discutarea preocuparilor legate de sanatatea sexuala, dar nu lasati sa va impiedice sa discutati cu medicul dumneavoastra. Ejacularea prematura este o problema comuna si tratabila.
Pentru unii barbati, o conversatie cu un medic ar putea ajuta la diminuarea preocuparilor legate de ejacularea prematura. De exemplu, ar putea fi linistitor sa auziti ca ejacularea prematura ocazionala este normala si ca timpul mediu de la inceputul actului sexual pana la ejaculare este de aproximativ cinci minute.

Cauze

Cauza exacta a ejacularii premature nu este cunoscuta. In timp ce se credea ca este doar psihologica, doctorii stiu acum ca ejacularea prematura implica o interactiune complexa a factorilor psihologici si biologici.

Cauze psihologice

Factorii psihologici care pot juca un rol includ:
• Experiente sexuale timpurii
• Abuz sexual
• Imagine slaba a corpului
• Depresie
• Ingrijorarea pentru ejacularea prematura
• Sentimente de vinovatie care va sporesc tendinta de a va grabi prin intalniri sexuale

Alti factori care pot juca un rol includ:
• Disfunctie erectila. Barbatii care sunt ingrijorati cu privire la obtinerea sau mentine o erectie in timpul actului sexual s-ar putea forma un model de graba de a ejacula, care poate fi dificil sa se schimbe.
• Anxietate. Multi barbati cu ejaculare prematura au, de asemenea, probleme cu anxietatea – fie in mod specific despre performanta sexuala sau legate de alte probleme.
• Probleme de relationare. Daca ati avut relatii sexuale satisfacatoare cu alti parteneri in care ejacularea prematura s-a intamplat foarte rar sau deloc, este posibil ca problemele interpersonale dintre dvs. si partenera actuala sa contribuie la aceasta problema.

Cauze biologice

Un numar de factori biologici ar putea contribui la ejacularea prematura, incluzand:
• Niveluri anormale ale hormonilor
• Niveluri anormale de substante chimice cerebrale numite neurotransmitatori
• Inflamatia si infectarea prostatei sau uretrei
• Mostenite

Factori de risc

Diferiti factori va pot creste riscul de ejaculare prematura, incluzand:
• Disfunctie erectila. S-ar putea sa aveti un risc crescut de ejaculare prematura daca aveti uneori sau in mod constant probleme in obtinerea sau mentinerea erectiei. Frica de a va pierde erectia va poate determina sa va grabiti constient sau inconstient in timpul actului sexual.
• Stres. Tulburarea emotionala sau mentala in orice zona a vietii tale poate juca un rol in ejacularea prematura, limitandu-ti capacitatea de a te relaxa si de a te concentra in timpul intalnirilor sexuale.

Complicatii

Ejacularea prematura poate provoca probleme in viata personala, inclusiv:
• Probleme de stres si relatii. O complicatie obisnuita a ejacularii premature este stresul relatiei.
• Probleme de fertilitate. Ejacularea prematura poate uneori sa faca fertilizarea dificila pentru cuplurile care incearca sa aiba un copil daca ejacularea nu se produce intravaginal.

Diagnostic

In plus fata de intrebarea despre viata sexuala, medicul va va intreba despre istoricul dumneavoastra de sanatate si ar putea face un examen fizic. Daca aveti atat ejaculare prematura, cat si probleme in obtinerea sau mentinerea unei erectii, medicul dumneavoastra va poate face teste de sange pentru a va verifica nivelul hormonului masculin (testosteron) sau alte teste.
In unele cazuri, medicul dumneavoastra va poate sugera ca mergeti la un urolog sau la un specialist in domeniul sanatatii mintale care se specializeaza in disfunctii sexuale.

Tratament

Optiunile obisnuite de tratament pentru ejacularea prematura includ tehnici comportamentale, anestezice topice, medicamente si consiliere. Retineti ca ar putea dura ceva timp pentru a gasi tratamentul sau combinatia de tratamente care vor functiona pentru dvs. Tratamentul comportamental si tratamentul medicamentos ar putea fi cel mai eficient curs.

Tehnici comportamentale

In unele cazuri, terapia pentru ejacularea prematura ar putea implica luarea unor pasi simpli, cum ar fi masturbarea o ora sau doua inainte de actul sexual, astfel incat sa puteti intarzia ejacularea in timpul sexului. De asemenea, medicul poate recomanda evitarea actului sexual pentru o perioada de timp si concentrarea asupra altor tipuri de jocuri sexuale, astfel incat presiunea sa fie eliminata din intalnirile sexuale.

Intarirea muschilor pelvieni

Muschii pelvieni slabiti ar putea afecta capacitatea dumneavoastra de a intarzia ejacularea. Exercitiile de la nivelul piciorului (exercitiile Kegel) pot ajuta la intarirea acestor muschi.
Tehnica de pauza-strangere
Medicul dvs. va poate instrui pe dvs. si pe partenerul dvs. in utilizarea unei metode numite tehnica de pauza-stoarcere. Aceasta metoda functioneaza dupa cum urmeaza:
– Incepeti activitatea sexuala ca de obicei, inclusiv stimularea penisului, pana cand va simtiti aproape gata sa ejaculati.
– Puneti-va partenerul sa strange capatul penisului, in punctul in care capul se alatura arborelui si mentineti strans timp de cateva secunde, pana cand nevoia de ejaculare trece.
– Rugati-va partenerul sa repete procesul de strangere, dupa cum este necesar.
Repetand de cate ori este necesar, puteti ajunge la punctul de a intra in partenerul dvs. fara a ejacula. Dupa cateva sesiuni de practica, sentimentul de a sti cum sa intarziati ejacularea ar putea deveni un obicei care nu mai necesita tehnica pauza-strangere.
Daca tehnica de pauza-strangere provoaca durere sau disconfort, o alta tehnica este sa opriti stimularea sexuala chiar inainte de ejaculare, asteptati pana cand nivelul excitarii se diminueaza si apoi incepeti din nou. Aceasta abordare este cunoscuta sub numele de tehnica stop-start.

Prezervative

Prezervativele pot scadea sensibilitatea penisului, ceea ce poate ajuta la intarzierea ejacularii. Prezervativele “Climax control” sunt disponibile pe rafturi. Aceste prezervative contin agenti de amorteala cum ar fi benzocaina sau lidocaina sau sunt fabricati din latex mai gros pentru a intarzia ejacularea. Exemplele includ Troian Extended, Durex Performax Intense si Everlast Intense.

Medicamente

Anestezice topice
Cremele si sprayurile anestezice care contin un agent de amortizare, cum ar fi benzocaina, lidocaina sau prilocaina, sunt uneori utilizate pentru a trata ejacularea prematura. Aceste produse se aplica pe penis cu 10 pana la 15 minute inaintea sexului pentru a reduce senzatia si pentru a intarzia ejacularea.
O crema lidocaina-prilocaina pentru ejaculare prematura (EMLA) este disponibila pe baza de reteta. Lidocaina spray-uri pentru ejaculare prematura sunt disponibile fara prescrietie.
Desi agentii anestezici topici sunt eficienti si bine tolerati, ele au efecte secundare potentiale. De exemplu, unii barbati au raportat o pierdere temporara de sensibilitate si o scadere a placerii sexuale. Uneori, partenerii de sex feminin au raportat si aceste efecte.
Medicamente orale
Multe medicamente ar putea intarzia orgasmul. Desi niciunul dintre aceste medicamente nu este aprobat in mod specific de Food and Drug Administration pentru a trata ejacularea prematura, unele sunt utilizate in acest scop, incluzand antidepresive, analgezice si inhibitori ai fosfodiesterazei-5. Aceste medicamente ar putea fi prescrise pentru utilizare la cerere sau zilnic si pot fi prescrise singure sau in asociere cu alte tratamente.

Antidepresive

Un efect secundar al anumitor antidepresive este intarzierea orgasmului. Din acest motiv, inhibitorii selectivi ai recaptarii serotoninei (SSRI), cum ar fi escitalopramul (Lexapro), sertralina (Zoloft), paroxetina (Paxil) sau fluoxetina (Prozac, Sarafem), sunt utilizate pentru a intarzia ejacularea.
Dintre cele aprobate pentru utilizare in Statele Unite, paroxetina pare a fi cea mai eficienta. Aceste medicamente dureaza, de obicei, cinci pana la zece zile pentru a incepe sa lucreze. Dar ar putea dura doua pana la trei saptamani de tratament inainte de a vedea efectul complet.
Daca SSRI-urile nu imbunatatesc timpul ejacularii, medicul dumneavoastra va poate prescrie clomipramina triciclica (Anafranil). Reactiile adverse nedorite ale antidepresivelor pot include greata, transpiratie, somnolenta si scaderea libidoului.

Analgezice

Tramadol (Ultram) este un medicament utilizat in mod obisnuit pentru a trata durerea. De asemenea, are efecte secundare care intarzie ejacularea. Reactiile adverse nedorite pot include greata, cefalee, somnolenta si ameteli.
Poate fi prescris atunci cand SSRI-urile nu au fost eficiente. Tramadol nu poate fi utilizat in asociere cu un SSRI.

Inhibitori ai fosfodiesterazei-5

Unele medicamente utilizate pentru tratamentul disfunctiei erectile, cum ar fi sildenafilul (Viagra, Revatio), tadalafilul (Cialis, Adcirca) sau vardenafilul (Levitra, Staxyn), pot ajuta si la ejacularea prematura. Reactiile adverse nedorite pot include cefalee, inrosirea fetei si indigestie. Aceste medicamente ar putea fi mai eficiente atunci cand sunt utilizate in asociere cu un ISRS.

Consiliere

Aceasta abordare implica discutii cu un psiholog despre relatiile si experientele dvs. Sesiunile va pot ajuta sa reduceti anxietatea de performanta si sa gasiti modalitati mai bune de a face fata stresului. Consilierea va ajuta atunci cand este utilizata in combinatie cu terapia medicamentoasa.

Medicina alternativa

Au fost studiate mai multe tratamente medicale alternative, inclusiv yoga, meditatia si acupunctura. Cu toate acestea, este nevoie de mai multa cercetare pentru a evalua eficacitatea acestor terapii.

(Visited 865 times, 3 visits today)

  • 54
  • 1
  •  
  •  
  •  
  •  
    55
    Shares

Related posts

Leave a Comment