Ultima actualizare 2025-09-04 de Mariana
Diareea apoasă este o tulburare digestivă frecventă, care afectează milioane de oameni anual. Deși poate părea o problemă minoră, în anumite cazuri poate semnala afecțiuni grave, precum infecții intestinale, boli autoimune sau tulburări metabolice. În acest articol, vei descoperi tot ce trebuie să știi despre diareea apoasă: de la cauze și simptome, până la metode de diagnostic și tratament, cu recomandări validate medical.
Potrivit Cleveland Clinic, diareea este definită ca eliminarea de scaune moi sau apoase de cel puțin trei ori pe zi, iar în formele severe poate duce la deshidratare și dezechilibre electrolitice.
✅ Ce este diareea apoasă?
Diareea apoasă se caracterizează prin scaune lichide, fără consistență, care apar frecvent și pot fi însoțite de dureri abdominale, febră sau greață. Este important să se distingă între diareea obișnuită și cea apoasă, deoarece aceasta din urmă indică o pierdere semnificativă de apă și electroliți, cu risc crescut de deshidratare.
Medical News Today explică faptul că diareea apoasă poate fi cauzată de infecții virale (rotavirus, norovirus), bacteriene (E. coli, Salmonella, Campylobacter) sau parazitare (Giardia, Cryptosporidium), dar și de intoleranțe alimentare sau afecțiuni inflamatorii.
🔍 Simptomele diareei apoase
Simptomele pot varia în funcție de cauza subiacentă, dar cele mai frecvente includ:
- Greață și vărsături
- Crampe abdominale intense
- Febră moderată sau ridicată
- Scaune lichide, galben-muștar sau cafenii
- Miros neplăcut al scaunului
- Sânge sau mucus în scaun
- Deshidratare (gură uscată, sete excesivă, urinare redusă)
- Balonare și meteorism
- Pierderea poftei de mâncare
- Oboseală accentuată
- Slăbiciune musculară
- Pierdere în greutate
- Malabsorbție (deficit de nutrienți)
Mayo Clinic avertizează că diareea severă poate duce la complicații grave, mai ales la copii, vârstnici și persoane cu sistem imunitar compromis.
⚠️ Cauze frecvente ale diareei apoase
Diareea apoasă poate fi provocată de o varietate de factori, printre care:
1. Infecții intestinale
- Bacterii: E. coli, Salmonella, Shigella, Campylobacter
- Virusuri: rotavirus, norovirus, adenovirus
- Paraziți: Giardia lamblia, Cryptosporidium, Entamoeba histolytica
2. Dezechilibre ale microbiomului intestinal
- Utilizarea excesivă a antibioticelor
- Diete dezechilibrate
3. Afecțiuni inflamatorii intestinale
- Boala Crohn
- Colita ulcerativă
- Sindromul colonului iritabil (IBS)
4. Intoleranțe și alergii alimentare
- Intoleranță la lactoză
- Boala celiacă (intoleranță la gluten)
- Intoleranță la fructoză, galactoză, sorbitol
5. Malabsorbție
- Deficit de enzime digestive
- Afectarea mucoasei intestinale
6. Factori psihologici
- Stres cronic
- Anxietate
- Depresie
7. Alte cauze
- Pancreatită
- Calculi biliari
- Hipertiroidism
- Consumul excesiv de laxative
- Ingestia accidentală de substanțe toxice
- Consumul excesiv de gumă de mestecat cu sorbitol
Johns Hopkins Medicine subliniază că identificarea cauzei exacte este esențială pentru un tratament eficient.
🧪 Diagnosticarea diareei apoase
Pentru a determina cauza diareei apoase, medicul poate recomanda:
- Analiza scaunului: identificarea bacteriilor, virusurilor sau paraziților
- Testarea pH-ului fecal: indică intoleranțe la carbohidrați
- Examinarea exudatului fecal: detectarea leucocitelor (semn de inflamație)
- Cultură bacteriană: izolarea agentului patogen
- Biopsie intestinală: în cazuri suspecte de boală inflamatorie cronică
- Teste de sânge: pentru evaluarea nivelului de electroliți, funcția hepatică și renală
🩺 Tratamentul diareei apoase
Tratamentul depinde de cauza identificată și de severitatea simptomelor. Iată principalele opțiuni terapeutice:
1. Rehidratare
- Soluții orale de rehidratare (ORS): conțin glucoză și electroliți
- Rehidratare intravenoasă: în cazuri severe, cu pierderi mari de lichide
World Health Organization (WHO) recomandă utilizarea ORS ca primă linie de tratament pentru prevenirea deshidratării.
2. Tratament antimicrobian
- Antibiotice: pentru infecții bacteriene confirmate (Campylobacter, Shigella)
- Antiparazitare: metronidazol, tinidazol pentru Giardia, Entamoeba
- Nu se recomandă antibiotice în caz de gastroenterită virală
3. Medicamente antidiareice
- Loperamidă: reduce motilitatea intestinală
- Subsalicilat de bismut: are efect antiseptic și antiinflamator
4. Probiotice
- Refac flora intestinală afectată
- Recomandate: Lactobacillus rhamnosus GG, Saccharomyces boulardii
Harvard Health Publishing susține utilizarea probioticelor pentru restabilirea echilibrului intestinal după episoade de diaree.
🧘♀️ Măsuri de auto-îngrijire
Pe lângă tratamentul medical, este esențial să adopți măsuri de auto-îngrijire:
- Crește aportul de lichide: apă, ceaiuri neîndulcite, supe clare
- Evită: alcoolul, cofeina, băuturile carbogazoase și zaharoase
- Consumă alimente ușor digerabile: orez, banane, cartofi fierți, carne slabă
- Evită alimentele bogate în fibre în faza acută
- Odihnește-te: corpul are nevoie de energie pentru recuperare
- Monitorizează simptomele: mai ales la copii și vârstnici
👩⚕️Când trebuie să consulți un medic?
Este recomandat să mergi la medic dacă:
- Diareea persistă mai mult de 48 ore
- Apar semne de deshidratare severă
- Scaunul conține sânge sau mucus
- Ai febră peste 38.5°C
- Ai dureri abdominale intense
- Suspectezi o intoleranță alimentară sau o afecțiune cronică
❓ FAQ – Întrebări frecvente despre diareea apoasă
1. Cât durează diareea apoasă?
Durata poate varia în funcție de cauză. În cazuri ușoare, diareea apoasă dispare în 1–3 zile. Dacă persistă mai mult de 48 ore, este recomandat consultul medical.
Cleveland Clinic recomandă monitorizarea atentă a simptomelor și intervenția medicală dacă diareea nu se ameliorează rapid.
2. Este diareea apoasă contagioasă?
Da, dacă este cauzată de o infecție virală, bacteriană sau parazitară. Se poate transmite prin contact direct, alimente contaminate sau apă infectată.
CDC subliniază importanța igienei mâinilor și a apei potabile curate pentru prevenirea transmiterii.
3. Ce alimente trebuie evitate în timpul diareei apoase?
Evită alimentele grase, prăjite, condimentate, lactatele (dacă ai intoleranță), băuturile carbogazoase și cele cu zahăr adăugat. Acestea pot agrava simptomele.
Johns Hopkins Medicine recomandă o dietă blandă, cu alimente ușor digerabile.
4. Pot lua loperamidă pentru diaree apoasă?
Da, dar doar dacă nu există suspiciune de infecție bacteriană sau parazitară. În caz contrar, loperamida poate agrava starea prin încetinirea eliminării agentului patogen.
Mayo Clinic recomandă utilizarea cu precauție și doar la indicația medicului.
5. Ce lichide sunt recomandate pentru rehidratare?
Apă, ceaiuri neîndulcite, supe clare, soluții de rehidratare orală (ORS). Evită alcoolul, cofeina și băuturile cu zahăr.
World Health Organization (WHO) susține utilizarea ORS ca metodă eficientă de prevenire a deshidratării.
6. Când trebuie să merg la medic?
Dacă diareea durează mai mult de 2 zile, apare sânge în scaun, ai febră mare sau semne de deshidratare (gură uscată, urinare redusă), este esențial să consulți un specialist.
7. Copiii sunt mai vulnerabili la diaree apoasă?
Da. Copiii mici se pot deshidrata rapid, iar diareea apoasă poate duce la complicații grave. Rehidratarea și monitorizarea atentă sunt esențiale.
NHS UK recomandă consultul pediatric imediat dacă copilul are diaree persistentă sau semne de deshidratare.
8. Probioticele ajută în diareea apoasă?
Da. Probioticele pot restabili echilibrul florei intestinale, mai ales după tratamente cu antibiotice sau în cazuri de diaree post-infecțioasă.
Harvard Halth Publishing susține beneficiile probioticelor în menținerea sănătății digestive.
