Dermatita seboreica: Simptome, cauze, factori de risc, diagnostic si tratament

Dermatita seboreica este o afectiune cutanata comuna care afecteaza in principal scalpul. Cauzeaza descuamare, piele rosie si matreata incapatanata. Dermatita seboreica poate afecta, de asemenea, zonele uleioase ale corpului, cum ar fi fata, partile laterale ale nasului, sprancenele, urechile, pleoapele si pieptul.

Dermatita seboreica poate sa dispara fara tratament. Sau este posibil sa ai nevoie de mai multe tratamente repetate inainte ca simptomele sa dispara. Si pot reveni mai tarziu. Curatarea zilnica cu un sapun si sampon delicat poate ajuta la reducerea uleiurilor si a acumularii de piele moarta.

Dermatita seboreica este, de asemenea, numita matreata, eczema seboreica si psoriazisul seboreic. Pentru sugari, aceasta afectiune este cunoscuta sub denumirea de creasta de lapte si cauzeaza pe scalp cruste.

Semne si simptome ale dermatitei seboreice

Semnele si simptomele dermatitei seboreice pot include:

• Fulgi de piele (matreata) pe scalp, par, sprancene, barba sau mustata
• Paturi de piele grasa, acoperite cu crusta alba sau galbena pe scalp, pe fata, pe laturile nasului, sprancenelor, urechilor, pleoapelor, pieptului, axilarelor, zonei inghinale sau sub piept
• Piele rosie
• Pruritul

Semnele si simptomele pot fi mai severe daca esti stresat si tinde sa se aprinda in sezoanele reci si uscate.

Cauze dermatita seboreica

Doctorii nu cunosc inca cauza exacta a dermatitei seboreice. Poate fi legat de:

• O ciuperca numita malassezia care se afla in secretia de ulei pe piele
• Un raspuns neregulat al sistemului imunitar

Factori de risc dermatita seboreica

Un numar de factori cresc riscul de a dezvolta dermatita seboreica, inclusiv:

• Conditii neurologice si psihice, cum ar fi boala Parkinson si depresia
• Un sistem imunitar slabit, cum este cel observat la pacientii cu transplant de organe si persoanele cu HIV / SIDA, pancreatita alcoolica si unele forme de cancer
• Recuperarea din stari medicale stresante, cum ar fi un atac de cord
• Unele medicamente

Diagnosticul dermatitei seboreice

Medicul va fi capabil sa determine daca ai dermatita seboreica examinand pielea. Poate elimina celulele pielii pentru examinare (biopsie) pentru a exclude conditiile simptomelor similare dermatitei seboreice, incluzand:

• Psoriazis. Aceasta tulburare provoaca, de asemenea, matreata si pielea rosie acoperita cu fulgi.
• Dermatita atopica (eczema). Aceasta reactie cutanata provoaca mancarime, piele inflamata la coate, in spatele genunchilor sau pe partea din fata a gatului. Adesea reapare.
• Tinea versicolor. Aceasta eruptie cutanata apare pe trunchi, dar de obicei nu este rosu.
• Rozacee. Aceasta afectiune are loc, de obicei, pe fata si are foarte putina scalitate.

Tratament dermatita seboreica

Sampoanele medicinale, cremele si lotiunile sunt tratamentele principale pentru dermatita seboreica. Medicul va recomanda probabil sa incerci remedii, cum ar fi samponele pentru matreata fara prescriptie medicala, inainte de a lua in considerare caile de atac pe baza de prescriptie medicala. Daca remediile naturiste nu te ajuta, discutati cu medicul despre incercarea acestor tratamente.

• Creme, sampoane sau unguente care controleaza inflamatia. Pe baza recomandarilor, hidrocortizonul, fluocinolona (Capex, Synalar), clobetasolul (Clobex, Cormax) si desonida (Desowen, Desonat) sunt corticosteroizi aplicati pe scalp sau in alta zona afectata. Ele sunt eficiente si usor de utilizat, dar ar trebui folosite cu usurinta. Daca sunt utilizate timp de mai multe saptamani sau luni fara pauza, pot provoca efecte secundare, cum ar fi subtierea pielii.

• Cremele sau lotiunile continand inhibitorii de calcineurina tacrolimus (Protopic) si pimecrolimus (Elidel) pot fi eficienti si pot avea mai putine efecte secundare decat corticosteroizii. Dar ele nu sunt tratamente de prima alegere, deoarece Administratia pentru Alimente si Medicamente are ingrijorari cu privire la o posibila asociere cu cancer. In plus, tacrolimus si pimecrolimus au costat mai mult decat medicamentele usoare cu corticosteroizi.

• Gelurile, cremele sau sampoanele antifungice se alterneaza cu alte medicamente. In functie de zona afectata si de severitatea simptomelor, medicul poate prescrie un produs cu 2 procente ketoconazol (Nizoral) sau 1 ciclopirox la suta. Sau medicul poate prescrie ambele produse pentru a fi utilizate alternativ.

• Medicamente antifungice pe care le iri sub forma de pilule. Daca starea nu se imbunatateste cu alte tratamente, medicul poate recomanda un medicament antifungic sub forma de pilule. Acestea nu reprezinta o prima alegere pentru tratament din cauza posibilelor efecte secundare si a interactiunilor medicamentoase.

Stil de viata si remedii naturiste

Este posibil sa poti controla dermatita seboreica cu modificari ale stilului de viata si remedii naturiste. Multe dintre acestea sunt disponibile in farmacii (fara prescriptie medicala). Este posibil sa fie nevoie sa incerci produse diferite sau o combinatie de produse inainte de imbunatatirea starii tale.

Cea mai buna abordare pentru depinde de tipul tau de piele, de severitatea starii si de faptul daca simptomele afecteaza scalpul sau alte zone ale corpului. Dar, chiar daca starea este curata, este posibil revina dermatita seboreica la un moment dat. Urmareste simptomele si reia tratemntul atunci cand reapare.

Spala scalpul in mod regulat

Daca samponul obisnuit nu ajuta la matreata, incerca sampoanele pentru matreata. Acestea sunt clasificate in functie de ingredientul activ pe care il contin:

• Pyrithione zinc (Dermazinc, Head & Shoulders)
• Sulfura de seleniu (albastru Selsun)
• Ketoconazol (Nizoral AD)
• Gudron (Neutrogena T / Gel, DHS Tar)
• Acid salicilic (Neutrogena T / Sal)

Utilizeaza un produs zilnic pana cand semnele si simptomele incep sa dispara si apoi utilizeza de la una pana la trei ori pe saptamana, dupa cum este necesar. Samponul care contine gudron poate sa decoloreze parul de culoare deschisa, deci este posibil sa doresti sa utilizezi alte produse.

Daca un tip de sampon functioneaza pentru un timp si apoi pare sa-si piarda eficacitatea, incearca alternanta intre doua sau mai multe tipuri. Asigura-te ca folosesti samponul pe intreaga durata recomandata – acest lucru permite ingredientelor sale sa functioneze. Aceste sampoane pot fi frecate usor pe fata, urechi si piept si se clatesc complet.

Alte tratamente naturiste pentru dermatita seborecica

Urmatoarele tratamente fara prescriptie medicala si sfaturi de auto-ingrijire te pot ajuta sa controlezi dermatita seboreica:

• Indeparteaza usor pielea scumata. Aplica ulei mineral sau ulei de masline pe scalp. Lasa-l in jur de o ora. Apoi piaptana si spala.
• Spalati pielea in mod regulat. Clateste samponull complet de pe corp si de pe scalp. Evita sampoanele dure si foloseste un hidratant.
• Aplicati o crema ce contine medicamente. Incercati mai intai o crema usoara de corticosteroid pe zonele afectate, tinandu-l departe de ochi. In cazul in care nu functioneaza, incerca crema antifungica ketoconazol.
• Evitati produsele de styling. Nu mai utiliza spray-uri de par, geluri si alte produse de styling in timp ce tratezi aceasta afectiune.
• Evitati produsele pentru par si piele care contin alcool. Acestea pot provoca aparitia bolii.
• Poarta imbracaminte de bumbac cu textura neteda. Acest lucru ajuta la mentinerea aerului circuland in jurul pielii si reduce iritarea.
• Daca ai barba sau musta, samponarea parului facial trebuie sa fie in mod regulat. Dermatita seboreica poate fi mai grava sub mustati si barba. Sampon cu ketoconazol 1% pe zi pana cand simptomele se imbunatatesc. Apoi treci la samponarea o data pe saptamana. Sau rasul ar putea sa iti usureze simptomele.
• Curata usor pleoapele. Daca pleoapele prezinta semne de roseata sau scalare, spala-le in fiecare seara cu sampon pentru bebelusi si sterge cu un tdisc de bumbac. In plus, compresele calde sau calde pot ajuta.
• Spala usor scalpul bebelusului. Daca bebelusul are dermatita, spala scalpul cu sampon pentru copii o data pe zi.

Medicina alternativa 

Multe terapii alternative, inclusiv cele enumerate mai jos, au ajutat unii oameni sa isi administreze dermatita seboreica. Dar dovezile pentru eficacitatea lor nu sunt concludente. Este intotdeauna o idee buna sa discuti cu medicul inainte de a adauga medicamente alternative la rutina de auto-ingrijire.

• Ulei de arbore de ceai. Uleiul de arbore de ceai, fie singur, fie intr-un sampon, poate fi utilizat in zona afectata. Unele studii sugereaza ca uleiul de arbore de ceai poate declansa o reactie alergica.
• Suplimente de ulei de peste. Aceste tipuri de pastile contin acizi grasi omega-3.
• Aloe vera. Aplica in zona afectata gel aloe vera, fie intr-un produs, fie direct dintr-o frunza taiata a plantei.

Vizita la dermatolog pentru dermatita seboreica

Probabil vei vizita mai intai medicul medical de familie. El sau ea te poate trimite la un medic specializat in afectiuni ale pielii (dermatolog).

Iata cateva informatii care te ajuta sa te pregatesti pentru intalnire.

La ce te poti acesta de la medic

Este posibil ca medicul sa iti adreseze o serie de intrebaricu ar fi:

• Care sunt simptomele tale si cand le-ai observat pentru prima oara?
• Aceasta este prima data cand ai avut aceste simptome sau ai avut-o inainte?
• Cat de severe sunt simptomele tale? Sunt tot timpul aceleasi, se inrautateste sau cateodata mai bine si uneori mai rau?
• Ai incercat tratamente la domiciliu pentru dermatita seboreica, cum ar fi creme, geluri sau sampoane?
• Cat de des folosesti aceste tratamente pentru dermatita seboreica?
• Ajuta careva?
• Ce medicamente, vitamine sau suplimente iei?
• Ai fost sub stres in ultimii ani sau ai experimentat modificari majore ale vietii?

Ce poti face intre timp

O crema antifungica (fara prescriptie medicala) sau o crema anti-mancarime poate fi de ajutor. Daca scalpul este afectat, un sampon antifungic iti poate usura simptomele. Incerca sa nu zgarii sau sa nu ridici zona afectata, deoarece daca te iriti pielea va cresteti riscul de infectie.

Cand trebuie sa mergi la doctor daca ai dermatita seboreica

Consulta medicul daca:

• Starea provoaca jena si anxietate
• Banuiesti ca pielea ta este infectata
• Ai incercat pasii de auto-ingrijire fara succes

Surse medicale:

1. https://www.clinicalkey.com.
2. https://www.uptodate.com/home.
3. https://www.aad.org/public/diseases/hair-and-scalp-problems/dandruff-how-to-treat.
4. https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm153941.htm.
5. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD008138.pub3/full
6. https://www.clinicalkey.com.
7. http://accessmedicine.mhmedical.com.
8. http://www.accessmedicine.com.