Carcinomul bazocelular este o forma mai putin agresiva de cancer de piele, care provoaca metastaze in mai putin de 1% din cazuri.
Carcinomul bazocelular (BCC) este cel mai frecvent tip de cancer de piele la om, fiind cel cu cea mai mare rata de vindecare. In ciuda tipului histologic de 3 din 4 cazuri de cancer de piele diagnosticat, carcinomul bazocelular are o rata a mortalitatii sub 2%.
In acest text vom aborda urmatoarele aspecte despre carcinomul bazocelular:
- Ce este carcinomul bazocelular?
- Factorii de risc
- Simptome
- Tratament
Daca cautati informatii despre melanom, cel mai agresiv tip de cancer de piele, textul dvs. este urmatorul: Simptome melanom, cauze, etape si tratamente disponibile.
Ce este carcinomul bazocelular?
Epiderma este stratul cel mai superficial al pielii (celelalte straturi sunt derma si hipoderma, acesta din urma este numita si tesutul subcutanat), care are 1,5 cm in grosime la unele zone ale pielii, cum ar fi mai talpa picioarelor si palmele mainilor. Epiderma este subdivizata in 5 straturi, cea mai adanca fiind compusa din celule bazale. Celulele bazale se inmultesc constant, generand celule noi ale pielii, impingand cele vechi in sus, pentru a reinnoi permanent epiderma. Pe masura ce celulele vechi se desprinde si se elimina, celulele noi care cresc iau locul lor.
Carcinomul cu celule bazale este cancerul care apare din celulele bazale. Aparitia sa apare de obicei dupa o leziune a ADN-ului acestei celule, determinandu-i sa-si schimbe caracteristicile, devenind un cancer. Principalul factor de agresiune a ADN-ului celulelor pielii este excesul de expunere la soare (vom explica mai bine in urmatoarea parte a textului).
Carcinomul bazocelular este cel mai frecvent si, speram, cel mai putin mortal tip de cancer de piele. Desi la nivel local este o tumoare agresiva, capabila sa distruga straturile pielii si sa invadeze tesuturile in jurul acesteia, benignitatea sa relativa consta in faptul ca este un cancer cu un potential scazut de a provoca metastaze. De fapt, mai putin de 1% din cazurile de carcinom bazocelular metastaza.
Tumorile netratate continua sa creasca, provocand distrugerea semnificativa a straturilor de piele, ceea ce poate determina leziuni deformante. Cu toate acestea, chiar si in aceste cazuri, tratamentul curativ este posibil.
Factori de risc pentru carcinomul bazocelular
Expunerea cronica la soare este principalul factor de risc pentru dezvoltarea carcinomului bazocelular.
Spre deosebire de melanoma apare de obicei dupa un episod de expunerea excesiva la soare, CBC apare la persoanele care sunt frecvent expuse la soare de ani de zile, in general, din primii ani de viata.
In ceea ce priveste expunerea la soare, urmatorii factori maresc riscul carcinomului bazocelular:
- Au pielea foarte alba
- Aveti ochi albastri
- A fi roscat sau blond natural
- Au avut multe episoade de arsura de-a lungul vietii
- Aveti peste 50 de ani (daune ADN apare la tineri, dar cancerul apare decenii mai tarziu)
- Bronzare artificiala
- Traieste in zone tropicale si cu expunere ridicata la soare pe tot parcursul anului
- Aveti membri apropiati ai familiei cu antecedente de cancer de piele
- Au avut anterior un carcinom bazocelular (riscul unei noi tumori este cu 40% mai mare decat in populatia generala)
- Soarele excesiv pe tot parcursul vietii este un factor important de risc, dar exista alti factori care pot duce, de asemenea, la aparitia carcinomului bazocelular, cum ar fi:
- Expunerea excesiva la radiatii, cum ar fi razele X
- Imunosupresia (prin boala imunosupresoare sau consum de droguri)
- Expunerea la arsenic
- Unele boli genetice rare faciliteaza aparitia BCC, cum ar fi sindromul Goltz sau xeroderma pigmentosum
Simptome ale carcinomului bazocelular
De obicei, leziunile carcinomului cu celule bazale se produc in locurile cele mai expuse la radiatiile solare. In cele mai multe cazuri, vatamarea are loc pe fata. In continuare, trunchiul este cel mai afectat site. In cele din urma, carcinomul bazocelular poate aparea in zone care nu sunt expuse la soare, cum ar fi organele genitale sau regiunea din jurul anusului.
In cele mai multe cazuri, leziunile cutanate ale carcinomului bazocelular apare ca un nodul mic sau papule (leziune cu relief, ca o minge aplatizata de mijloc), culoarea pielii, mediu lucioasa sau sidefiu, de multe ori cu unul sau mai multi mici vase de sange vizibile. Aceste leziuni sunt usor de ranit si pot forma ulcere mici. Forma nodulara apare de obicei pe fata si este responsabila pentru 60% din cazuri.
In 30% din cazuri, leziunea carcinomul bazocelular este superficiala, neteda si usor rosiatica. Aceasta forma apare cel mai frecvent la tineri si afecteaza in principal trunchiul.
Restul de 10% din cazuri pot veni intr-o varietate de forme. In general, ele sunt variatii ale formei nodulare si superficiale. Unele leziuni pot fi pigmentate (mai inchise la culoare). Altii arata ca cicatrici rotunjite, ca si cand pacientul ar fi avut o rana anterioara.
Nu este intotdeauna usor pentru populatia laica sa observe prezenta unui carcinom bazal celular timpuriu. Prin urmare, ar trebui cunoscute cateva semne de avertizare:
– O rana persistenta, mai ales pe fata, care nu se vindeca
dupa cateva saptamani.
“Un nou punct rosu care nu dispare dupa cateva saptamani.”
“O bucata stralucitoare noua.” Poate fi rosiatica, translucida
sau pigmentata. De asemenea, pot fi vizibile mici vase de sange.
– o zona mai alba sau galbuie, cu granite usor definite, asemanatoare cu o
cicatrice mica.
Diagnosticul carcinomului bazocelular este de obicei confirmat cu o biopsie cutanata.
Tratamentul carcinomului bazocelular
Tratamentul carcinomului bazocelular este, de preferinta, chirurgical, cu indepartarea completa a leziunii, dar sunt disponibile un numar de alte tratamente, in functie de tipul, localizarea si severitatea tumorii.
Unele optiuni includ: terapia cu laser, chiuretaj, crioterapie, electrocoagulare si radioterapie. Leziunile foarte timpurii pot fi tratate numai cu creme pe baza de 5-Fluorouracil (5-FU) sau Imiquimod.
Indiferent de tratamentul ales, practic toate cazurile de carcinom bazocelular pot fi vindecate. Cu toate acestea, rata de recurenta este ridicata, aproximativ 10% dupa 5 ani.