Te-ai intrebat vreodata cum se formeaza urina? Urina este compusa din deseuri pe care organismul le elimina din corp. Rinichii sunt organe in forma de fasole responsabile pentru eliminarea deseurilor organismului. Aceste organe filtreaza toxinele din sange, produc urina, echilibreaza fluidele din organism si sustin alte functii importante ale corpului.

Exista cinci roluri importante ale rinichilor din organism. Rinichii ajuta la excretia deseurilor. Ei elimina toxine, saruri in exces si uree, o toxina bazata pe azot sau deseuri produse de metabolismul celular.

Un alt rol important al rinichilor este mentinerea echilibrului nivelurilor de apa din organism. Rinichii se ajusteaza in functie de nivelul de apa din organism. Daca aportul de apa al persoanei scade, rinichii se vor ajusta si vor lasa apa in organism. Pe de alta parte, daca persoana bea suficienta apa, rinichii elimina excesul de lichide din organism. Rinichii ajuta si la reglarea tensiunii arteriale, a globulelor rosii din sange si a acizilor.

Cu toate acestea, exista boli care ar putea afecta rinichii. Una dintre cele mai frecvente conditii este formarea de pietre la rinichi. Acestea sunt numite, de asemenea, litiaza renala sau nefrolitiaza, care sunt depuneri dure care contin minerale si saruri care se formeaza in rinichi.

Pietrele sunt asemanatoare cu pietricelele, sunt tari si formeaza ca rezultat al unor niveluri ridicate de anumite minerale in urina. Desi pietrele rinichilor rareori produc leziuni permanente daca sunt tratate imediat, formarea prelungita poate provoca disconfort si durere.

Pietrele la rinichi se pot dezvolta in unul sau ambii rinichi si afecteaza adesea persoanele cu varsta cuprinsa intre 30 si 60 de ani. Aceasta este o conditie comuna de sanatate, afectand trei din 20 de barbati si pana la doua din 20 de femei.

Simptome pietre la rinichi

Pietrele la rinichi sunt cunoscute ca provoaca dureri severe, mai ales daca se muta in rinichi sau a trecut prin uretea. Aceasta durere severa se numeste colica renala.
Iata cele mai frecvente semne si simptome de pietre la rinichi.

• Durerea care radiaza pana la nivelul abdomenului inferior
• Durerea care fluctueaza in intensitate si vine si reapare
• Durere la urinare (disurie)
• Urina roz, maro sau rosie
• Durere severa pe flancuri
• Greata si varsaturi
• Urina urat mirositoare
• Urinare mai multa decat de obicei
• Frisoane
• Febra

Cauze pietre la rinichi

Rinichii filtreaza reziduurile din sange pentru a fi excretate din organism.
Produsele reziduale din sange pot forma cristale care se colecteaza in interiorul rinichilor.
In timp, aceste cristale pot forma o bucata de piatra tare.

Cand se formeaza piatra de rinichi, corpul va incerca sa o elimine cand urinati.
Aceasta inseamna ca piatra va trebui sa treaca prin rinichi, uretra si vezica. Formarea acestor pietre depinde de mineralul care se gaseste excesiv in sangele vostru.

Tipuri de pietre la rinichi

Calciu

Pietrele de calciu sunt cele mai frecvente pietre la rinichi. Acestea contin de obicei oxalat de calciu, care este cel mai frecvent, maleat sau fosfat. Este recomandata reducerea consumului de alimente bogate in oxalat. Aceste alimente includ arahide, ciocolata, spanac, sfecla si cartofi.

Struvita

O piatra struvita se gaseste de obicei la femeile care sufera de infectii ale tractului urinar. Acest tip de piatra este mare si poate impiedica uretera. Tratamentul cauzei care sta la baza infectiei este important pentru a preveni formarea de pietre struvite.

Acid uric

Pietrele de rinichi din acidul uric sunt mai frecvente la barbati decat la femei. De obicei, acest tip de piatra de rinichi apare la persoanele care au guta. Uneori se formeaza si in cazul persoanelor care sufera de chimioterapie. Reducerea alimentelor bogate in purine este recomandata. Aceste alimente includ leguminoase, organe precum rinichii si ficatul, carnea (sunca, carne de porc, miel si carne de vita), hamsii, sardine, scoici, macrou, sos si bere.

Cistina

Pietrele cu cistina sunt mai putin frecvente, dar se pot dezvolta atat la barbati, cat si la femei, in
special cei care sufera de tulburare genetica numita cistinurie.

Factori de risc pietre la rinichi

Exista multi factori care cresc riscul de a dezvolta pietre la rinichi.

Familie sau istorie personala

Daca aveti rude care au pietre la rinichi, aveti un risc mai mare de a dezvolta aceste pietre. Mai mult, atunci cand le-ati avut o data, exista un risc mai mare de a le avea din nou.

Dieta

Consumand o dieta bogata in proteine, sare si zahar poate accentua riscul dezvoltarii unor tipuri de pietre la rinichi. Pietrele de calciu se dezvolta in cea mai mare parte dintr-o dieta bogata in sare.

Obezitatea

Persoanele cu un indice de masa corporala mare (IMC) si o dimensiune mare a taliei pot dezvolta pietre la rinichi mai mult decat altele.

Deshidratare

Oamenii carora nu le place sa bea apa in fiecare zi au un risc mai mare de pietre la rinichi. Pentru cei care locuiesc in locuri calde, este important sa bea suficienta apa, mai ales pentru ca transpira foarte mult.

Conditii digestive

Unele afectiuni digestive si interventii chirurgicale pot creste riscul de pietre la rinichi. Boala intestinului inflamator, diaree cronica si interventia chirurgicala prin bypass gastric pot provoca anumite modificari ale tractului gastrointestinal, ceea ce duce la cresterea nivelului de substante care formeaza pietre in urina.

Anumite boli

Persoanele cu urmatoarele afectiuni pot prezenta un risc crescut de formare a pietrelor rinichilor:

• Inflamatia intestinului cronic
• Boli de rinichi chistic
• Istoria chirurgiei gastrointestinale
• Guta
• Hipercalciuria (cantitati crescute de calciu in urina)
• Hiperoxaluria (cresterea concentratiilor de oxalat in urina)
• Hiperparatiroidismul (glandele paratiroide elibereaza prea multi hormoni paratiroidieni, ceea ce duce la cresterea calciului in sange)
• Infectiile recurente ale tractului urinar
• Afectiunea tubulara renala
• Luarea anumitor medicamente: diuretice, antacide pe baza de calciu, topiramat (un medicament anti-convulsii) si indinavir (un medicament impotriva HIV).

Diagnostic pietre la rinichi

Pietrele la rinichi pot fi diagnosticate printr-o examinare fizica completa si teste care includ:

Test de sange

Medicul poate solicita teste de sange pentru a verifica nivelurile de electroliti, fosfor, acid uric si calciu.

Creatinina si azot de uree din sange

Teste de sange care determina functionarea rinichilor.

Analiza urinei

Acest test este de a verifica bacteriile, cristalele, sangele si celulele albe din urina.

Evaluarea pietrelor eliminate

Aceasta va determina ce tip de piatra a fost formata.

Teste pentru a confirma obstructia:

• Radiografiile abdominale
• Pilelograma intravenoasa
• Pielograma retrograda
• Imagistica prin rezonanta magnetica a rinichilor si a abdomenului
• Scanarea CT abdominala
• Ecografia renala

Tratament pietre la rinichi

Pietre la rinichi mici

Pietrele mici sunt mai usor de expulzat decat cele mai mari. Majoritatea acestor pietre nu necesita interventii chirurgicale sau tratamente invazive. Pietrele mici pot fi eliminate prin:

Terapie cu apa

Consumul de pana la 2,8 litri de apa pe zi poate ajuta la eliminarea pietrelor din sistemul urinar. Daca este aprobat de medicul dumneavoastra, asigurati-va ca beti cantitati adecvate de apa.

Medicamente

Medicul poate prescrie un medicament pentru a ajuta la eliminarea pietrei la rinichi si pentru a reduce durerea. Alfa-blocantele, medicamente care relaxeaza muschii din urtra, ajuta sa iasa pietrele la rinichi cu usurinta si cu mai putin disconfort sau durere.

Pietre la rinichi mari

Este posibil ca pietrele mai mari sa fie eliminate utilizand energia cu laser sau ultrasunetele. Iata optiunile de tratament pentru pietrele de rinichi mai mari:

Unde sonore

Medicul poate folosi undele sonore pentru a sparge pietrele. Una dintre cele mai populare proceduri este litotritia extracorporeala a undelor de soc (ESWL), care utilizeaza unde sonore pentru a produce vibratii puternice si a sparge pietrele in bucati mici.

Nefrolitotomia percutana

Aceasta procedura chirurgicala implica indepartarea pietrei folosind telescoape mici inserate printr-o mica incizie in spate.

Prevenire pietre la rinichi

Prevenirea este mai buna decat vindecarea, in continuare sunt masuri pentru prevunirea formarii pietrelor la rinichi.

Reduceti aportul de sodiu

O dieta bogata in sodiu poate declansa formarea de pietre la rinichi. Acest lucru se datoreaza faptului ca creste cantitatea de calciu din urina.

Beti multa apa

Consumul de apa suficienta va ajuta la diluarea substantelor in urina, care ajuta la prevenirea formarii de pietre in rinichi.

Calciul adecvat

Atunci cand consumati mai putin calciu decat este necesar in organism, poate provoca o crestere a nivelurilor de oxalat, ceea ce poate duce la formarea de pietre. Pentru a preveni acest lucru, consumati alimente bogate in calciu.

Limitati proteinele animale

Consumul de prea multe proteine animale precum carnea rosie, ouale, fructele de mare si pasarile de curte poate creste nivelul acidului uric si poate duce la formarea de pietre la rinichi.

Evitati consumul de alimente care formeaza pietre

Pentru a reduce sansele de a avea pietre la rinichi, asigurati-va ca ramaneti departe de alimentele care formeaza pietre, cum ar fi ciocolata, sfecla, rubarba, spanacul si nucile. Acestea sunt bogate in oxalat.

Evitati suplimentele de vitamina C

La barbati, supradoza vitaminei C poate cauza pietre la rinichi.