10 cauze surprinzatoare ale variatiilor de zahar din sange

Ultima actualizare 2024-03-02 de admin

Indiferent daca ati fost recent diagnosticat cu diabet de tip 2 sau daca traiti cu aceasta afectiune de cativa ani, stiti cat de instabile pot fi nivelurile de zahar din sange si cat de important este ca acestea sa ramana controlate.

Controlul adecvat al zaharului din sange este cheia pentru a evita potentialele complicatii ale diabetului , cum ar fi boli de rinichi, leziuni ale nervilor, probleme de vedere, accident vascular cerebral si boli de inima, potrivit MedlinePlus . Iar mentinerea nivelurilor sub control zilnic va poate ajuta sa ramaneti energizat, concentrat si intr-o dispozitie buna, explica Lisa McDermott, RD, CDCES , specialist in diabet cu Reteaua de sanatate Allegheny din Pittsburgh.

Potrivit Asociatiei Americane de Diabet (ADA) , alimentatia corecta, exercitiile fizice regulate, medicamentele adecvate (daca este necesar) si controalele regulate ale zaharului din sange va pot ajuta sa va mentineti nivelurile intr-un interval sanatos. ADA recomanda mentinerea glicemiei intre 80 si 130 de miligrame per decilitru (mg/dL) inainte de mese si sub 180 mg/dL la doua ore dupa inceperea mesei. In plus, organizatia recomanda sa faceti un test A1C , care masoara glicemia medie in ultimele doua pana la trei luni, de cel putin doua ori pe an daca nivelurile sunt stabile si indepliniti obiectivele de tratament.

Factori care provoaca fluctuatii ale zaharului din sange

Invatarea modului in care diferite obiceiuri va pot determina fluctuatia zaharului din sange va poate ajuta sa preziceti mai bine cum vor varia nivelul. Atat nivelurile scazute, cat si cele ridicate ale zaharului din sange duc la consecinte grave asupra sanatatii. Nivelul ridicat de zahar din sange poate provoca greata, varsaturi sau  dificultati de respiratie, in timp ce nivelul scazut de zahar din sange poate provoca confuzie, ameteli, vedere incetosata, convulsii, pierderea cunostintei sau chiar moartea, explica McDermott.

Gestionarea factorilor care pot influenta glicemia poate fi un act de echilibru. Chiar daca tine cont de ceea ce mananci si iei medicamentele cu constiinta, vei observa inevitabil fluctuatii in nivelurile tale de zi cu zi. La urma urmei, unii dintre factorii care va afecteaza citirile sunt in afara controlului dumneavoastra.

Dar asta nu inseamna ca nu te poti apara impotriva acelor factori. Cititi mai departe pentru a afla cativa factori care provoca fluctuatii ale zaharului din sange – si cum sa va ajustati in consecinta.

Deshidratarea creste glicemia

Poate  deshidratarea sa provoace cresterea zaharului din sange? Da, si se pare ca cele doua sunt mai legate decat va puteti da seama: lipsa de lichide poate duce la hiperglicemie, deoarece zaharul din circulatia dumneavoastra devine mai concentrat, explica McDermott. Pentru a inrautati lucrurile, glicemia crescuta va poate determina sa urinati mai mult, ceea ce duce la si mai multa deshidratare.

Persoanele cu diabet ar trebui sa fie deosebit de vigilente la consumul de multa apa sau alte bauturi fara calorii pe parcursul zilei pentru a ramane hidratate si sanatoase. Obiectivele de hidratare variaza in functie de factori precum sexul si stadiul vietii. In plus, persoanele care sunt foarte active sau au niveluri ridicate de masa corporala au nevoi mai mari de lichide. Daca vi se pare ca H2O simplu este greu de inghitit, incercati sa puneti in pahar cateva felii de citrice,  fructe de padure congelate , felii de castraveti sau frunze de menta proaspata. Ceaiurile din plante cu gheata neindulcite, cum ar fi soiurile de zmeura, cirese sau piersici, sunt, de asemenea, minunat de racoritoare – si in mod natural fara cofeina, spune ea.

Indulcitorii artificiali pot modifica raspunsul zaharului din sange

Multi oameni cu diabet se indreapta spre bauturi dietetice ca inlocuitor pentru sucul obisnuit, deoarece presupun ca bauturile fara zahar nu le vor creste glicemia. Dar o revizuire publicata in 2021 a sugerat ca indulcitorii artificiali ar putea sa nu fie complet neutri si pot contribui la deteriorarea homeostaziei glucozei.

Dar cercetarea nu este definitiva – majoritatea institutiilor guvernamentale si medicale sustin ca majoritatea indulcitorilor artificiali nu afecteaza glicemia. Deci ce s-ar putea intampla? Potrivit Clinicii Mayo , unele dintre posibilele dezavantaje ale indulcitorilor artificiali ar putea fi mai prezente atunci cand sunt consumati in cantitati mari. (Acest lucru s-ar putea datora faptului ca unii considera ca alimentele fara zahar sunt sanatoase, asa ca ajung sa consume cantitati excesive sau sa manance alte alimente pline de carbohidrati, deoarece cred ca bautura dietetica le permite sa „si permita”.) Clinica Mayo noteaza, de asemenea, ca unii indulcitori cu 0 calorii numiti alcooli de zahar, care includ manitol, sorbitol si xilitol, pot creste nivelul zaharului din sange si pot provoca diaree, care poate contribui la deshidratare.

Unele medicamente pot influenta nivelul de zahar din sange

Medicamentele pe baza de prescriptie medicala si fara prescriptie medicala pe care le luati pentru a trata problemele de sanatate, in afara de diabet, pot creste nivelul de zahar din sange. Un exemplu sunt steroizii (utilizati pentru a trata afectiunile inflamatorii, tulburarile autoimune si astmul), care pot determina cresterea dramatica a zaharului din sange, spune McDermott. Pastilele contraceptive, anumite  antidepresive si antipsihotice, stimulatorii beta-2 si unele terapii hormonale pot provoca, de asemenea, valori mai mari decat cele normale, in timp ce alte medicamente, cum ar fi antibioticele, pot scadea zaharul din sange, potrivit TriHealth . „Chiar si picaturile de tuse pot afecta nivelul zaharului din sange”, spune ea.

Asigurati-va ca medicii care va prescriu sunt constienti de diabetul dumneavoastra inainte de a va oferi un nou medicament si consultati-va cu farmacistul inainte de a lua orice medicamente noi, prescrise sau nu, recomanda McDermott. Intrebati daca aceste produse vor interfera cu gestionarea diabetului sau interactioneaza cu orice alte medicamente pe care le luati.

Atentie la infamul „fenomenul zorilor”

Nu este neobisnuit sa te trezesti cu o glicemie ridicata, chiar daca numarul tau era in zona verde cand te-ai culcat. Este posibil sa va confruntati cu „fenomenul zorilor”, care apare atunci cand organismul se pregateste pentru trezire prin eliberarea de cortizol si alti  hormoni, intre 2 si 8 dimineata, potrivit Clinicii Mayo .

Acesti hormoni fac organismul mai putin sensibil la insulina si, la persoanele cu diabet, pot contribui la  cresterea glicemiei de dimineata. Alternativ, puteti incepe ziua cu un nivel scazut de glucoza daca, de exemplu, luati prea multa insulina sau medicamente noaptea sau nu mancati suficient seara, spune McDermott. Ea observa ca consumul unei gustari mici, bogate in proteine ​​si cu continut scazut de carbohidrati la culcare poate ajuta uneori prin scurtarea postului (fara cresterea glicemiei pe timp de noapte).

Daca observati o tendinta in citirile dvs. de dimineata – sau acestea sunt extrem de neregulate de la o zi la alta – veti dori sa lucrati cu medicul dumneavoastra pentru a identifica problema, astfel incat sa puteti lua masuri pentru a o corecta, spune Bonsignore.

Ciclurile menstruale ale femeilor pot afecta glicemia

Ca si cum crampele, balonarea si schimbarile de dispozitie nu ar fi destul de rele, modificarile hormonale din timpul fazei premenstruale a unei femei pot determina scaderea glicemiei ei din sange, potrivit CDC .

In timp ce efectul variaza de la persoana la persoana, unele femei cu diabet devin mai putin sensibile la insulina in timpul saptamanii care preceda menstruatia, ceea ce se poate traduce in niveluri de zahar peste normal, explica McDermott. De obicei, citirile revin la normal o data sau la scurt timp dupa inceperea menstruatiei. Daca observati ca zaharul din sange creste constant in saptamana dinaintea menstruatiei, va poate ajuta sa  reduceti cantitatea de carbohidrati pe care o consumati in acea perioada sau sa faceti exercitii suplimentare, spune ea. (Asigurati-va ca va urmariti indeaproape ciclul si nivelul zaharului din sange pentru a va asigura ca aceasta este cauza.)

Daca luati insulina, discutati cu medicul dumneavoastra sau cu educatorul in diabet despre eventuala ajustare a medicamentelor pentru a compensa modificarile hormonale.

Somnul insuficient poate creste nivelul zaharul din sange

Noptile nelinistite ranesc mai mult decat starea de spirit si energia – ele pot provoca, de asemenea, probleme pentru glicemie. O  analiza publicata in 2015  a concluzionat ca lipsa somnului poate impiedica controlul glucozei si sensibilitatea la insulina la persoanele cu diabet de tip 2.

„Somnul este reparator”, spune Bonsignore. „A nu dormi suficient este o forma de stres cronic asupra organismului si, de fiecare data cand ai adaugat stres, vei avea niveluri mai mari de zahar din sange.”

Din pacate, persoanele cu diabet de tip 2 raporteaza de obicei probleme de somn, spune McDermott. Cei cu un indice de masa corporala ridicat prezinta un risc deosebit de apnee in somn, in care respiratia incepe si se opreste frecvent in timpul somnului.

Pentru a va imbunatati calitatea si durata somnului, lucrati pentru a intra intr-o rutina de somn consecventa in care va culcati si va treziti la aceeasi ora in fiecare zi. Scopul tau: dormi cel putin sapte ore pe noapte, conform  recomandarilor Fundatiei Nationale pentru Somn . Daca continuati sa aveti probleme cu somnul sau banuiti ca aveti apnee in somn (de exemplu, poate partenerul dvs. se plange de sforaitul dvs.), contactati un specialist in medicina pentru somn pentru sprijin, spune Bonsignore.

Vremea extrema poate impiedica gestionarea diabetului

Indiferent daca este inabusitor de cald sau extrem de frig afara, temperaturile extreme pot interfera cu  controlul diabetului. Acest lucru se datoreaza faptului ca persoanele cu diabet zaharat de tip 2 variaza in modul in care organismul lor raspunde la caldura, spune Bonsignore. Unii isi pot vedea glicemia crescand in zilele foarte calde, deoarece conditiile neplacute pun un stres suplimentar asupra sistemului lor; altii, in special cei care iau insulina, pot experimenta efectul opus, spune ea.

In plus, temperaturile ridicate pot afecta modul in care organismul utilizeaza insulina si pot duce la fluctuatii ale zaharului din sange, potrivit CDC . De asemenea, observa ca nivelurile cronice crescute ale zaharului din sange pot afecta capacitatea organismului de a-si regla temperatura, determinand totodata organismul sa piarda lichide mai rapid. Acesta din urma poate stimula si mai mult nivelul zaharului din sange prin cresterea riscului de deshidratare. Incercati sa stati in casa in cea mai fierbinte parte a zilei si monitorizati-va indeaproape glicemia pentru modificari atunci cand mercurul incepe sa creasca, recomanda Bonsignore.

Calatoriile pot perturba rutinele si, prin urmare, zaharurile

Sarirea peste cateva fusuri orare in timpul unui zbor lung ii arunca aproape pe toata lumea, dar este o ingrijorare si mai mare pentru persoanele cu diabet. Schimbarea de timp poate perturba programul de medicatie si poate provoca obiceiuri neobisnuite de alimentatie si somn, care interfereaza cu controlul zaharului din sange, spune McDermott.

In plus, atunci cand sunteti in vacanta sau in calatorii, este posibil sa mancati mai mult, sa beti mai mult alcool sau sa fiti mai activi – toate acestea pot provoca variatii ale glicemiei. Ea va sfatuieste sa va verificati glicemia mai des in timpul calatoriilor pentru a observa orice tendinte ingrijoratoare inainte ca acestea sa devina probleme grave.

McDermott recomanda, de asemenea, sa impachetati gustari sanatoase echilibrate cu carbohidrati, precum si o sticla de apa reincarcabila pentru a va ajuta sa ramaneti hidratat. Incercati sa mancati ceva la fiecare patru ore pe parcursul zilei, chiar daca nu poate fi exact la aceleasi ore in care mancati de obicei. Daca luati insulina si schimbati fusul orar, asigurati-va ca stabiliti un program de medicatie cu echipa de ingrijire a diabetului inainte de calatorie, astfel incat sa nu pierdeti nicio doza, spune ea.

Prea multa cofeina poate influenta nivelul zaharului din sange

Potrivit Clinicii Mayo , consumul de pana la 400 de miligrame (mg) de cofeina pe zi este sigur pentru majoritatea oamenilor, dar la cei cu diabet zaharat, substanta poate afecta modul in care se comporta insulina, ceea ce poate duce la scaderea sau cresterea zaharului din sange. Cercetarile anterioare  sugereaza ca consumul de prea multa cofeina poate determina cresterea nivelului de zahar din sange la cei care au deja boala. Pentru a face lucrurile si mai confuze, un studiu diferit , publicat in 2015 , a sugerat ca aportul de cofeina poate imbunatati de fapt modul in care organismul gestioneaza zaharul din sange si poate reduce riscul de complicatii legate de diabet.

Poate depinde de persoana. „Unii oameni cu diabet de tip 2 pot bea toata cofeina pe care o doresc, in timp ce altii vad ca nivelul zaharului din sange creste cu o singura ceasca de cafea”, spune McDermott.

Tot ce puteti face este sa va monitorizati glicemia pentru a observa cum va afecteaza cofeina. Daca intampinati fluctuatii frecvente ale glicemiei si sunteti un mare consumator de bauturi cu cofeina (care includ sifon dietetic, precum si cafea si ceai), luati in considerare reducerea pentru a vedea daca controlul glicemiei se imbunatateste, recomanda Bonsignore.

Greselile de testare a zaharului din sange pot cauza citiri inexacte

Daca nu va amintiti sa va spalati pe maini inainte de a va verifica glicemia, este posibil sa aveti o alarma falsa. Testarea dupa manipularea alimentelor poate produce o citire eronat de mare, deoarece reziduurile de zahar de pe piele pot contamina proba de sange, au aratat cercetarile . Daca valorile glicemiei revin la fel de mai mari decat sunt in realitate, ati putea ajunge cu usurinta sa luati prea multa insulina, spune McDermott. Rezultatul: niveluri periculos de scazute ale zaharului din sange.

Testerele de zahar din sange de astazi sunt foarte sensibile, deoarece folosesc o extractie foarte mica de sange, ceea ce inseamna ca poate fi usor sa aruncati concentratia de glucoza din proba. Daca nu puteti ajunge la o chiuveta pentru a va curata bine mainile, puteti imbunatati acuratetea testarii utilizand a doua picatura de sange dupa ce o stergeti pe prima.

Resurse

• Complicatiile pe termen lung ale diabetului. MedlinePlus . 12 august 2022.
• Viata nu se termina cu diabetul de tip 2. Asociatia Americana de Diabet .
• Imaginea de ansamblu: Verificarea glicemiei. Asociatia Americana de Diabet .
• Intelegerea A1C. Asociatia Americana de Diabet .
• Pang MD, Goossens GH, Blaak EE. Impactul indulcitorilor artificiali asupra controlului greutatii corporale si homeostaziei glucozei. Frontiere in nutritie . 7 ianuarie 2021.
• Indulcitori artificiali: vreun efect asupra zaharului din sange? Clinica Mayo . 14 ianuarie 2023.
• Medicamente care afecteaza zaharul din sange. TriHealth .
• Fenomenul zorilor: ce poti face? Clinica Mayo . 12 noiembrie 2022.
• Diabetul si femeile. Centrele pentru Controlul si Prevenirea Bolilor . 20 iunie 2022.
• Arora T, Taheri S. Optimizarea somnului si controlul diabetului: o revizuire a literaturii. Terapia diabetului . decembrie 2015.
• Suni E. Cat de mult somn avem cu adevarat nevoie? Fondul de ten pentru somn . 22 martie 2023.
• Gestionarea diabetului in caldura. Centrele pentru Controlul si Prevenirea Bolilor . 27 iulie 2022.
• Cofeina: Afecteaza zaharul din sange? Clinica Mayo . 12 aprilie 2022.
• Lane JD, Feinglos MN, Surwit RS. Cofeina creste glucoza ambulatorie si raspunsurile postprandiale la bautorii de cafea cu diabet zaharat de tip 2. Ingrijirea diabetului . februarie 2008.
• Bhaktha G, Nayak BS, Mayya S, Shantaram M. Relatia cofeinei cu adiponectina si nivelurile de zahar din sange la subiectii cu si fara diabet. Jurnal de Cercetare Clinica si Diagnostica . ianuarie 2015.
• Hortensius J, Slingerland RJ, Kleefstra N, et al. Automonitorizarea glicemiei: utilizarea primei sau celei de-a doua picaturi de sange. Ingrijirea diabetului . martie 2011.